观察在ICU护理管理中采用细节思维管理方法对其护理满意度、护理质量的效果探究

观察在ICU护理管理中采用细节思维管理方法对其护理满意度、护理质量的效果探究

郭露露

联勤保障部队第903医院，浙江 杭州 310000

摘要：目的 研究ICU护理管理中细节思维管理的应用效果。方法 观察对象为2021年6月至2022年6月入院的110例ICU患者，参考干预方式分为观察组（55例）与对照组（55例），观察组行细节思维管理，对照组行常规护理；比较两组基础护理、护理文件书写及护理管理质量评分与满意度。结果 通过实际护理后可得出结论，观察组各项评分与满意度高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。结论 ICU护理管理中细节思维管理的应用效果显著，不仅能够在很大程度上提升护理服务质量，还能够进一步提升患者满意度。

关键词：细节思维管理方法；ICU护理管理；应用；效果分析

中图分类号：R473

ICU患者属于病危患者，因为病情较为严重，所以护理工作便十分重要，在临床上，ICU患者属于症状比较严重的一种类型患者，所以对于这种患者的护理需要医护人员格外重视，如果护理不当不仅会导致患者身心遭受到二度折磨，还有可能对临床的实际疗效带来一定的影响[3]。ICU临床属于是一种较为特殊的科室，患者的病情变化十分复杂并且迅速，随时有可能导致病情恶化甚至死亡的现象。所以对于这种病人来说，临床的护理工作便十分重要，有利于促进患者疾病的康复，提升患者的实际生活质量。传统的护理工作中只能对患者进行身体的基础护理，护理过程中存在着很多的问题，本文主要研究了应用细节思维管理方法对ICU患者护理的效果，具体资料如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选取起始2021年6月，终止2022年6月，期间收治的110例ICU患者，对照组55例中男女为30/25，年龄36-76，均值（56.32±1.14）岁，观察组55例男性女性比例29/26，年龄35-75，均值（55.64±1.09）岁，对比患者之间的一般数据不显著可以进行比较P>0.05。

1.2 方法

对照组常规护理，需对患者进行身体基础护理，对患者进行心理疏导，让患者能够减少恐惧心理，在此基础上确保护理服务有序开展。

观察组在常规护理的基础上应用细节思维管理方法进行护理，具有为：

（1）构建管理小组。小组由护士长、护理人员组成，组长由护士长担任，在护理中根据患者的实际情况来针对性护理。

（2）需要对护理人员加强培训，通过这种方式能够显著的提升护理人员自身的思维以及细节观念，同时需要对护理人员进行操作能力，综合素养以及专业知识的综合培养，培养中还需要对护理人员进行法律意识指导，确保提升护理人员的自我保护意识。

（3）需要增加对患者的心理层面的护理，因为此类患者属于是病危患者，受到了疾病的侵袭，所以心理层面大多会受到不良的影响，所以对于患者的心理层面的护理便十分重要。如果患者能够正常的沟通，护理人员就需要对患者足够的了解，具体来说能够从患者的家庭，社会地位，以及一些家属的阐述来对患者的心里有一个基本的认知，同时护理人员应积极、主动与患者进行交流、沟通，了解患者心理层面上发生的实时变化，并针对不同患者的心理状态予以个体化干预，针对存在抑郁、焦虑等负性情绪的患者，首先对其负性情绪产生原因予以综合分析，还需要定期对患者进行相关知识的普及，引导患者对疾病知识拥有一个更加准确的认知。对于因缺乏疾病认知与担忧病症危及生命的患者，应加大健康宣教力度，予以充

分支持、鼓励及宽慰，让患者能够消除不良的心理。

如果是因为自身的疾病害怕给家人造成负担导致的，就需要从患者的家属入手，和家属进行沟通，让家属能够对患者进行安慰，因此消除负性情绪。针对沟通存在障碍者，可通过手势或者动作的方式来理解患者的实际需求和心理需求，同时可以给予患者一些微笑以及积极的情绪，在此基础上进一步减轻患者负性心理。除此之外，护理人员应加强与家属之间的沟通，嘱咐其给予患者多些鼓励、关心、理解及支持，因为家属往往是最了解患者的人，而患者在病患的过程中也更加需要家属的陪伴，通过良好心理干预可在很大程度上增强患者医疗信心、配合度及积极心态。

（4）不同病情患者，心理状态不尽相同，患者的实际情况也会存在着比较大的差异性，所以在实际进行护理的过程中，从护理方式进行思考也会存在着比较大的差异性，而当出现这些差异性之后就需要护理人员能够对患者的身体状态有一个基础的思考，在有了一个准确的思考之后针对患者的实际身体状态进行疾病的护理，确保在进行细节思维管理中，更加需要注重患者病情的细节之处，护理

好疾病的每一个细节才能确保护理工作的高效进行。需要根据病情对患者的皮肤，患者的身体等进行全方面的护理，做到每个细节的护理，确保护理工作的顺利进行。

（5）在通过该种护理模式护理中，还需要为患者制定出相关的细节管理制度，针对实际工作情况进行相关的工作制度的制定，在细节思维方法管理的基础上进行护理工作的规则制定，确保护理工作能够做到有章可循，在制度的约束下也能提升护理人员的护理能力。在进行制度制定的过程中需要从多个方面进行考虑，需要从患者的身体，患者的心理等层面来制定全方面的护理模式，确保在制度的保障下护理人员护理过程中能够让患者得到最佳的护理效果。

（6）环境护理，在进行环境护理中，护理人员要确保患者的病房处于一个相对较为安静和整洁的状态，并且能够定期的进行室内的通风和消毒工作的进展，还可以根据患者的个人习惯来为患者进行寝具的更换，以此来有效的提升住院的舒适程度。同时能够合理的进行病房环境的布置，做到定期的通风和消毒，并且能够对于空气的温度和湿度进行合理的调整。

（7）药物护理，在对患者进行使用药物管理中，护理人员同时需要做好药品的监督和强化工作，引导患者通过一个正确的方式进行药物使用，还需要观察患者在实际药物使用过程中存在不良反应，能够在清楚患者的实际情况之后进为患者选择正确的药物使用时间，同时需要详细的告知相关注意的事项。如果患者需要使用镇痛药物，需要鼓励患者积极表达使用药物的感受，避免因为剧烈疼痛的原因而对患者造成不良影响。

（8）进行护理效果的评价，为了确保对ICU患者的护理质量，需评估护理效果，通过基础护理质量、护理文件书写评分等一系列指标对护理质量作出评估，针对护理中存在的不足之处进行改正，通过这种方式能够增强护理人员自身的责任意识，确保在护理工作进行的过程中能够充分将各项护理的内容落实下去，确保细节思维管理方法的护理措施能够真实的作用到对于ICU护理工作中，将以人为本理念贯穿于整个护理服务的始终。

1.3 观察指标

研究中对比了两组患者的三项评分与满意度，其中满意度包括满意、基本满意及不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件，计数、计量资料分别经比率（%）、均数±标准差（）表示，并分别予以卡方、t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理管理质量，护理文件书写情况以及基础护理质量评分

对照组患者进行分析护理管理质量评分为80.15±1.69，护理文件书写情况评分为80.26±1.06，基础护理质量评分为81.11±1.69。观察组护理管理质量评分为94.15±1.06，护理文件书写情况评分评分为95.21±1.56，基础护理质量评分为95.69±2.01，观察组各项评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组满意度比较

对照组护理满意人数为20例，基本满意为16例，不满意为19例，满意程度为65.45%。观察组护理满意人数为35例，基本满意为18例，不满意为2例，满意程度为96.36%。观察组满意程度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

ICU主要指的是医院当中重症监护室，属于医院当中专门配备和设计的一个部分，主要是为了重症患者提供医疗护理的部门，重症监护室一般指的是疾病情况较为严重的患者，这些患者可能需要更密切地监测、特殊的医疗设备以及高度专业的医疗团队来处理病情。重症监护室配备了高级的监测设备，可以实时监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。在重症监护室当中配备了多种专业的医疗器械，具体包含了心电监护仪、呼吸机、血液透析机等，通过多种不同仪器来满足患者实际需求，同时重症监护室大多是由专业医疗团队所构成，具体包含了护士、重症医生、药剂师以及呼吸治疗师等。因为重症患者免疫系统比较薄弱，所以在重症监护室当中也需要执行较为严格的他感染控制系统，以此来降低出现交叉感染风险。因为ICU患者的病情普遍较为严重，在操作的过程中任何一项疏忽都有可能会影响患者的预后，所以对于ICU患者的护理工作便显着十分重要[2]。想要确保护理工作的顺利进展就需要护理人员对患者心理、生理状况有一个准确的认知，同时在护理的过程中时刻注意细节，在对患者进行护理的过程中需要关注护理中存在的问题，从细节出发，最终起到最佳的护理效果[3～4]。

细节思维管理用于ICU护理管理中效果显著，同时在这样的护理模式下，护理的质量要求也更高，在实际护理过程中因为更加具有针对性以及全面性，能够为护理效果提出更高的要求，还能够确保护理的全方面进行，同时可根据患者生理、心理变化调整护理服务内容，以此来起到提升患者护理满意程度效果[5～6]。这同时需要对护理模式进行转变，能够化被动为主动，主动对患者进行护理，根据患者的心理特点来对患者进行心理层面的疏导[7～8]。如果患者出现焦虑，抑郁的现象需要对患者进行心理层面的引导，让患者能够保持一个良好的心态，消除不良的心理情绪，确保护理的效果[9～11]。同时还需要对患者进行身体的护理，根据患者的实际身体情况来针对性的护理，确保患者身体和心理能够得到全方面的护理。

当今随着细节管理方式在临床上进行应用，能够有效的提升对于患者的护理质量，提升了护理人员在实际护理过程中的思维管理能力，同时对往期出现的医患纠纷进行分析，可以发现很多的医患纠纷发生的原因都是因为护理过程中一些细节方面的疏忽所导致的，所以针对这些细节问题进行解决能够有效的降低医患纠纷[12～13]。同时应用细节思维管理模式能够确保临床护理工作安全有效的进行，可以解决一些细节层面的安全问题，预防了在进行护理工作的过程中出现的一些护理事故，进而从根本上提升患者的护理满意程度[14～15]。因为当今时代人们的生活水平在不断的提升，所以对于护理的要求也越来越高，护理过程中需要注意的事项也越来越多，从细节出发进行护理便能够对于这些问题有效的解决，实现对患者优质的护理。

总的来说，在对此类患者护理中采用细节思维管理方法效果显著，值得推广。

参考文献

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[2]张春花.细节思维管理方法在ICU护理管理中的应用与效果[J].医药前沿,2017,7(4):229.

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[15]姜建茂,陈泽群,陈泽英等.细节思维管理法在精神科护理管理中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(29):191-194.

作者简介：郭露露（1992—）女，汉族，浙江杭州人，本科学历，联勤保障部队第903医院，护师，研究方向为护理。