成都市双流区第一人民医院 四川 成都市 610200
摘要:目的 探讨血常规标本临检前混匀静置时间对检验结果的影响。方法 选取2022.7~2023.12期间来我院行常规体检者100例为研究对象,对比不同静置时间下血常规指标及白细胞计数分类指标。结果 静置1小时与静置2小时的血小板计数之间未显示出显著的差异(P>0.05);在与静置10分钟和30分钟对照组的比较中,静置1小时及2小时的差异显著(P<0.05)。结论 在血常规检测过程中,血液标本的静置时间在一定程度上对检测结果产生影响。在实验室操作中对于血样标本处理时间的谨慎把控,以确保最终的检测结果更加准确可信。
关键词:血常规;混匀静置时间;检验结果;临床实验室
The Influence of Mixing and Stabilizing Time Before Blood Routine Examination on Test Results
Xia Ling
(The First People's Hospital of Shuangliu District, Chengdu City, Sichuan Province, Chengdu 610200, China)
Abstract: Objective To explore the influence of mixing and stabilizing time before blood routine examination on test results. Methods 100 inpiduals who underwent routine physical examinations in our hospital from July 2022 to December 2023 were selected as the research objects. The blood routine indexes and white blood cell count classification indexes under different stabilization times were compared. Results There was no significant difference in platelet count between 1-hour and 2-hour stabilization groups (P>0.05); however, significant differences were observed between the 1-hour and 2-hour stabilization groups compared with the 10-minute and 30-minute control groups (P<0.05). Conclusion During the blood routine examination process, the stabilization time of blood specimens has an impact on the test results to a certain extent. It is important to carefully control the handling time of blood samples in laboratory operations to ensure the final test results are more accurate and reliable.
Keywords: blood routine; mixing and stabilizing time; test results; clinical laboratory
血常规检验是一种广泛应用于临床医学的检验手段,通过测定血液中的各项指标,如血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等,来评估机体的整体健康状况和帮助医生进行疾病的早期诊断。这些指标不仅反映了血液系统的功能,还可能提示其他系统的异常情况,因此在医学实践中具有重要的诊断和监测价值[1]。然而,血常规检验的准确性受到多种因素的综合影响。其中,标本的采集、保存和处理等环节是影响检验结果的重要因素之一。标本的不合理采集或保存条件可能导致血液成分的改变,从而影响检验结果的准确性。因此,为了确保血常规检验结果的可靠性,对标本的采集和处理过程进行科学规范的操作显得尤为重要。近年来,研究者们逐渐关注血液标本混匀静置时间对血常规检验结果的潜在影响。混匀静置时间是指在采集血液标本后,将其进行混匀处理并在静置一定时间后进行检验。这一过程的合理性和时间选择可能对血常规检验结果产生一定的影响,因而成为研究的焦点之一
[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022.7~2023.12期间来我院行常规体检者100例为研究对象,其中男46例,女54例,年龄19-81岁,平均年龄(45.34±5.96)岁。
纳入标准:(1)体检资料完整; (2)具有良好的依从性。
排除标准:(1)患有严重心脏病、癌症或晚期肾衰竭;(2)严重的精神健康问题,如精神分裂症或严重抑郁症。
1.2方法
采用规范的血液采集操作,分别采集受试者的血液标本,通过EDTA K2抗凝管实施处理,混匀后放置10min、30min、1h和2h,于不同时间点实施血常规检测,每个时间点实施3次检测,选取平均值。采用标准的血常规检测方法,包括血红蛋白测定、白细胞计数、血小板计数等指标的测定。在不同的混匀静置时间点进行检测,记录检验结果。
1.3观察指标
对比不同静置时间下血常规指标及白细胞计数分类指标。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0软件进行分析,计量资料比较采用t检验,并以( )表示,率计数资料采用 χ2检验并以率 (%) 表示, (P<0.05) 为差异显著,有统计学意义。
2结果
2.1不同静置时间下血常规指标比较
在30分钟内的血常规标本静置过程中,白细胞计数、血红蛋白、血小板计数以及红细胞计数方面均未呈现出显著的变化(P>0.05)。然而,随着静置时间的延长,血小板计数逐渐升高,且与静置10分钟和30分钟的对照组相比,存在明显差异(P<0.05)。具体而言,静置1小时与静置2小时的血小板计数之间未显示出显著的差异(P>0.05),详细数据见表1。
表一,不同静置时间下血常规指标比较( )
组别 | 例数 | 血小板计数(×109/L) | 血红蛋白(g/L) | 红细胞计数(×1012/L) | 白细胞计数(×109/L) |
10min | 100 | 192.31±16.32 | 142.15±6.65 | 4.51±0.19 | 8.01±0.98 |
30min | 100 | 194.55±17.96 | 142.77±6.86 | 4.51±0.21 | 7.96±0.99 |
1h | 100 | 201.72±18.55 | 142.25±6.84 | 4.51±0.19 | 7.93±0.94 |
2h | 100 | 203.11±17.55 | 141.92±6.88 | 4.48±0.21 | 7.94±0.90 |
2.2不同静置时间下白细胞计数分类指标比较
在淋巴细胞比值方面,经过静置10分钟、30分钟、1小时和2小时后,均未观察到显著差异(P>0.05)。然而,在30分钟的静置时段内,中性粒细胞水平呈现最高水平。随着静置时间的逐渐增加,中性粒细胞水平逐渐降低。具体而言,在与静置10分钟和30分钟对照组的比较中,静置1小时及2小时的差异显著(P<0.05),详细数据见表2。
表2,不同静置时间下白细胞计数分类指标比较( )
组别 | 例数 | 淋巴细胞 | 中性粒细胞 |
10min | 100 | 19.01±3.20 | 72.53±3.62 |
30min | 100 | 19.21±3.20 | 72.65±3.64 |
1h | 100 | 19.20±3.19 | 70.11±3.53 |
2h | 100 | 19.18±3.21 | 69.95±3.20 |
3讨论
在血常规标本的混匀静置过程中,可能发生血细胞的沉降、凝固等现象,这可能引起血液成分的分层变化。这些变化可能对血常规检验中的各项指标产生不同程度的影响,因此需要通过科学的实验设计和数据分析来探讨混匀静置时间对各项指标的具体影响机制[3]。深入研究血液标本混匀静置时间对血常规检验结果的影响,不仅有助于更好地理解血常规检验的操作规范,还为提高血常规检验的准确性提供了实质性的指导。这方面的研究成果将对临床实验室的标本处理流程和检验结果的解释提供科学的依据,有望为临床医生提供更为准确的诊断信息,从而更好地服务于患者的健康。
本次研究发现,在短时间内(30分钟以内),血常规标本的基本血液指标并未受到明显的静置影响。然而,当静置时间延长至1小时以上,血小板计数开始显著升高。这表明,长时间的静置可能导致血小板的聚集或其他变化,从而影响最终的检验结果。值得注意的是,在1小时和2小时的静置过程中,并未观察到明显的血小板计数差异,这可能表明在一定时间范围内的静置并未引起进一步的影响;在短时间内(10分钟至2小时),淋巴细胞比值并未受到明显的静置时间的影响。然而,静置30分钟的阶段中,中性粒细胞水平达到最高峰,而在随后的静置过程中逐渐下降。与短时间静置组相比,静置1小时及2小时的组别中观察到了显著的中性粒细胞水平差异。
综上所述,在血常规检测过程中,血液标本的静置时间在一定程度上对检测结果产生影响。长时间的静置可能引起检测结果的误差,因此需要对检测时间进行严格的控制,以提高检测的准确性。这强调了在实验室操作中对于血样标本处理时间的谨慎把控,以确保最终的检测结果更加准确可信。
参考文献
[1]张春秀.血细胞分析仪下血常规标本在临检前混匀静置时间对检验结果的影响[J].中国医疗器械信息,2023,29(10):
[2]刘畏.血常规标本临检前混匀静置时间对检验结果的影响分析[J].中国医药指南,2021,19(36):
[3]易春梅.血常规标本临检前混匀静置时间对结果的影响[J].系统医学,2021,6(23):