椎动脉型颈椎病患者应用针灸推拿治疗的效果观察

椎动脉型颈椎病患者应用针灸推拿治疗的效果观察

赵和文 夏雨雁 俞顺风 郑晴

象山县红十字台胞医院医疗健康集团石浦分院 浙江 宁波 315731

【摘要】目的：分析针灸推拿用于椎动脉型颈椎病的价值。方法：随机均分2023年5月-2023年9月本科接诊椎动脉型颈椎病病人（n=60）。试验组采取针灸推拿疗法，对照组行针灸治疗。对比中医证候积分等指标。结果：关于中医证候积分：治疗后，试验组仅（4.15±0.94）分，但对照组却达到（7.34±1.27）分，比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。总有效率：试验组达到96.67%，但对照组仅76.67%，比较发现：试验组数据更高（P＜0.05）。结论：椎动脉型颈椎病用针灸推拿疗法，病人中医证候积分更低，疗效更高。

【关键词】针灸推拿；价值；椎动脉型颈椎病；中医证候积分；晕听区；

临床上，椎动脉型颈椎病十分常见，以头颈部疼痛、眩晕与耳鸣等为主症，可损害病人健康，降低病人生活质量[1]。通过常规治疗能抑制椎动脉型颈椎病的进展，但总体疗效欠佳。本文选取椎动脉型颈椎病病人60名，择取时间范围2023年5月-2023年9月，旨在分析针灸推拿用于椎动脉型颈椎病的作用，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2023年5月-2023年9月，本科接诊椎动脉型颈椎病病人，共60人。均分2组。试验组：女和男各13、17人，年纪26-68，均值范围（43.27±6.19）岁；病程1-9年，均值范围（4.15±0.94）年。对照组：女和男各14、16人，年纪27-69，均值范围（43.68±6.05）岁；病程范围0.5-9年，均值范围（4.03±0.91）年。病人认知正常，资料齐全，知情本研究。排除皮肤大面积破损、孕妇、传染病、精神病、癌症、沟通障碍、严重心理疾病与全身感染[2]。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组行针灸治疗，详细如下：选择病人风池穴、四神聪穴、晕听区、百会穴、肩井穴、颈夹脊穴、天柱穴和完骨穴等穴位。充分消毒上述穴位后，用一次性针灸针对准穴位迅速刺入，采取平补平泻法，得气后，留针约25min，1次/d，疗程是15d。

试验组在对照组的基础之上加用推拿疗法，详细如下：协助病人取正坐位，然后再对其肩井穴、颈夹脊穴、合谷穴、曲池穴、天宗穴、外关穴、风府穴与风池穴等穴位进行推拿，5min/次，然后再对合谷穴与曲池穴进行柔合，1次/d，疗程是15d。

1.3 评价指标

1.3.1 中医证候积分评估。涉及到的内容有头颈部疼痛、视物模糊与耳鸣等症状。总分18。中医证候积分和症状严重程度的关系：正相关。

1.3.2 疗效评估。（1）无效，头颈部疼痛与耳鸣等症状未缓解，颈部功能未改善。（2）好转，头颈部疼痛与耳鸣等症状有所缓解，颈部功能明显改善。（3）显效，头颈部疼痛与耳鸣等症状消失，颈部功能恢复正常。最终结果呈现方式：（好转+显效）/n*100%。

1.4 统计学分析

数据处理软件为SPSS24.0，用x²和t检验计数资料、计量资料，分别使用率（%）和（±s）表示，统计学意义成立时P＜0.05。

2 结果

2.1 中医证候积分分析

通过评估，我们发现：中医证候积分的数据，未治疗：差异不显著（P＞0.05）；但治疗后：试验组数据更低（P＜0.05）。如表1。

表1 观察中医证候积分数据 （分，）

2.2 疗效分析

通过评估，我们发现：总有效率的数据，试验组达到96.67%，但对照组仅76.67%。比较发现：试验组数据更高（P＜0.05）。如表2。

表2 观察疗效数据 [n，（%）]

3 讨论

目前，椎动脉型颈椎病作为医院中的一种常见病，通常是由颈椎退行性病变所致，可引起四肢疼痛、头晕、颈部疼痛、痉挛、耳鸣与视物模糊等症状，若不积极干预，将会导致严重后果。祖国医学中，椎动脉型颈椎病被纳入“眩晕”等范畴之中，其发病和经气运行不畅与头颈部经脉气血失调等因素密切相关[3]。通过对病人的相关穴位进行针灸，能起到益气养血、补肾、通络止痛与疏肝理脾等作用，此外，针灸还能减轻肌肉紧张的程度，能促进炎性水肿的缓解，可有效扩张脑血管，促进病人椎动脉功能的恢复。推拿乃常见的中医治疗手段，能让病人的头部和颈部神经达到有效的放松，同时也能缓解其肌肉疲劳的程度，能改善病人头颈部血液循环[4]。此外，推拿也具备无创和操作简便等特点，病人耐受度极高。本研究，通过评估，我们发现：中医证候积分的数据，治疗后：试验组更低（P＜0.05）；通过评估，我们发现：疗效的数据，试验组更高（P＜0.05）。

综上，椎动脉型颈椎病用针灸推拿疗法，病人的中医证候积分更低，疗效也更高，值得推广。

参考文献：

[1] 王秀芳. 观察椎动脉型颈椎病运用针灸推拿治疗的临床治疗[J]. 保健文汇,2021,22(11):185-186.

[2] 刘泰. 椎动脉型颈椎病患者应用针灸推拿治疗的效果观察[J]. 首都食品与医药,2023,30(5):151-153.

[3] 胡庆照. 对椎动脉型颈椎病患者实施推拿配合针灸治疗的疗效分析[J]. 养生保健指南,2021,17(14):112.

[4] 张聪. 椎动脉型颈椎病采用针灸配合推拿方案治疗的效果探究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(25):50-51.