综合护理干预在急性心力衰竭中的应用效果

综合护理干预在急性心力衰竭中的应用效果

吴晓芳1   刘阳2通讯作者

        1.十堰经济技术开发区人民医院  湖北  十堰 442000

2.十堰市人民医院   湖北  十堰 442000

摘要：目的：探析综合护理干预在急性心力衰竭患者中的应用效果。方法：选取2023年1月-2023年12月期间，我院收治的80例急性心力衰竭患者为研究对象，采用抽签法分为观察组（常规护理+综合护理）与对照组（常规护理），每组各40例。对比分析两组患者护理前后LVEF、SV、CI等心功能指标。结果： 护理干预前，两组患者LVEF、SV、CI等心功能指标相接近，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，观察组患者LVEF、SV、CI等心功能指标评分均高于对照组患者LVEF、SV、CI等心功能指标评分，组间差异性显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论  急性心力衰竭患者采用综合护理效果显著，可有效改善患者心功能，值得推广应用。

关键词：综合护理；急性心力衰竭；心功能

急性心力衰竭，是一种临床常见的危急重症，其特点是由于心脏功能突然下降，导致肺循环淤血和心排血量急剧减少[1]。该病具有起病急、病情进展快、病死率高等特点，严重威胁着人类的健康和生命[2]。目前，急性心力衰竭的治疗主要包括药物治疗和护理干预。然而，由于心力衰竭的复杂性和个体差异性，单一的治疗方法往往难以达到理想的治疗效果。因此，需要予以患者必要的护理方法辅助治疗。本研究中通过对80例急性心力衰竭患者进行综合护理，分析效果。希望进一步了解综合护理干预在急性心力衰竭中的应用效果，为临床应用提供科学依据，详细研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2023年1月-2023年12月，选取80例在本院接受治疗的急性心力衰竭患者进行研究，以抽签法分为观察组与对照组。观察组，40例；常规护理+综合护理；男24例，女16例；年龄45~77岁，平均（56.37±4.27）岁；对照组，40例；常规护理；男26例，女14例；年龄45~78岁，平均（56.65±4.18）岁；两组患者一般资料比较P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：参照《 2021欧洲心脏病学会急性心力衰竭指南解读》[3]进行诊断，符合诊断标准；患者知晓研究，愿意参与；首次发病；配合度较高。

排除标准：传染性疾病者；严重代谢性疾病者；存在精神障碍、视听障碍者；依从性较差者。

1.2方法

常规护理：入院后协助患者予以相应检查，密切监测患者生命体征，配合医生完成抢救，进行用药指导，耐心解答患者及其家属存在的疑问。

综合护理：（1）环境护理。入院后，予以患者舒适环境护理，定期通风，室内调适温湿度。（2）健康宣讲。收集患者受教育信息，为患者进行多元化的健康教育，提高患者对疾病的认知，进而提高治疗配合程度。（3）心理护理。与患者保持良好、有效的沟通，及时了解患者内心状态。同时，护理期间，护理人员应该面带微笑，以亲切、耐心的态度予以护理。教授患者进行深呼吸、冥想、听音乐转移注意力等方式缓解紧张情绪。（4）康复训练。指导患者从简单的慢走、游泳、瑜伽等有氧运动开始。随着身体的康复，可进行适当的户外活动，以增强心肺功能与身体素质，每次运动以身体舒适为主，如果身体感觉不适，需立即停止运动。（5）饮食护理。指导患者以清淡、低脂、低盐为主，并避免食用生冷、辛辣食物，减轻肠胃负担。

1.3观察指标

心功能。涵盖：左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fractions，LVEF）、每搏量（stroke volume，SV）、心脏指数（cardiacindex ,CI）。

1.4统计学方法

用SPSS 27.0软件处理数据。计量资料（±s）表示、计数资料[（n）%]表示，用t、χ2检验。P＜0.05有统计学意义。

2结果

    护理前，两组患者LVEF、SV、CI等指标比较接近，差异无统计学意义（P＞0.05）； 护理后，观察组患者LVEF、SV、CI等指标恢复较好，组间差异性显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1心功能比较（n,±s）

注：与干预前比较，aP＜0.05

3讨论

本研究结果显示，对急性心力衰竭患者来说，综合护理可显著改善患者心功能(P＜0.05)。说明，护理人员通过整合临床中多种有效的护理干预措施后予以急性心力衰竭患者的护理中，具有较高的应用价值。原因在于，综合护理干预，一种以患者为中心，以护理为主导，通过多学科合作，对患者进行全面、系统、优质的护理模式。它不仅包含传统的护理措施，还包括心理护理、健康宣讲、康复训练等方面的干预

[4]。在综合护理中，护理人员重视对患者开展健康宣讲工作，通过多元化的健康宣讲，可以满足患者对疾病知识的了解需求[5]。患者整体的医疗认知水平得到显著提高以后，患者的治疗依从性也会得到显著提升。因此，患者的治疗质量也得提高，进而有效改善患者心功能。再者，在综合护理中，还会注重对患者开展环境护理、饮食护理、康复训练等，通过环境护理改善患者住院期间的舒适性，使患者内心可以更加信赖医院[6]。通过必要的饮食护理与康复训练，可以帮助患者有效提高其自我管理能力，从而加快康复进程。最后，综合护理会及时对患者的不良心理状态进行干预，通过心理疏导帮助患者缓解紧张、不安的情绪，从而改善患者不良心理状态，进一步提高患者治疗依从性，改善其预后效果[7]。

综上所述，在急性心力衰竭患者中予以综合护理干预，患者的心功能指标得到显著改善，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 丁晓文,耿晨,张苗. 急性心力衰竭患者实施综合重症护理干预效果分析[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(22):38-40.

[2] 高琳英,黄娟. 基于授权理论的综合护理在急性心力衰竭中的应用效果[J]. 贵州医药,2023,47(11):1817-1818.

[3] 王国营,郑玥,刘维康,等. 2021欧洲心脏病学会急性心力衰竭指南解读[J]. 临床急诊杂志,2022,23(3):177-182.

[4] 吴琼. 综合护理干预在急性心力衰竭中的应用效果[J]. 中华养生保健,2022,40(15):132-135.

[5]邹琰.基于目标达成理论的教育计划在首发急性心力衰竭患者中的应用[J].当代护士:上旬刊, 2023, 30(10):38-41.

[6]段福玲,吴丽玲,刘合莲.心肺功能评估下个体化康复护理在急性心力衰竭患者中的应用[J].国际护理学杂志,2023,42(21):3893-3898.

[7]蒋智钦.早期心理护理对老年慢性心力衰竭患者不良情绪及睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(03):429-431.