精细化护理联合呼吸功能锻炼对急性支气管炎患者的干预效果

精细化护理联合呼吸功能锻炼对急性支气管炎患者的干预效果

路红梅 吕春雨

济南市中西医结合医院  山东济南 271100

摘要：目的  研究精细化护理联合呼吸功能锻炼对急性支气管炎患者的临床应用效果。方法  选择本院2022年10月-2023年10月期间接收的急性支气管炎患者共90例，依据患者的年龄、性别、住院时间等平均分为两组（实验组和对照组），每组45人。根据研究目的将两组采用不同的治疗方案和护理方法，观察两组患者的数据差异。结果  两组患者在症状消失时间、治疗效果、生活质量等方面均存在差距，实验组明显优于对照组。结论  精细化护理联合呼吸功能锻炼对急性支气管炎患者治疗效果显著，能有效缩短患者的病程，提高患者的生活质量和护理满意

关键词：精细化护理；呼吸功能锻炼；急性支气管炎

急性支气管炎是由病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。其发病原因常分为三种：①病原体：病毒和细菌混合感染。②内在因素：特异性体质、营养不良、免疫功能失调等。③外在因素：气候变化、空气污染、化学因素的刺激。其主要临床症状为咳嗽、发热、呼吸困难、声音嘶哑、吸气性喉鸣及三凹征，严重时可危及患儿生命安全[1-2]。精细化护理是一种针对患者特定需要，重视个性化、细节化、可定制护理方案的护理模式，注重人文关怀和患者家属的参与感。其目的是为了提高患者的护理满意度、预防患者并发症发生、缩短住院时间、提高生存质量等。呼吸功能锻炼是促进患儿肺功能康复的有效手段，目前也广泛应用于临床[3]。本研究旨在探讨精细化护理联合呼吸功能锻炼对急性支气管炎患者的临床应用效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究的研究对象为本院确诊为急性支气管炎的患者共90例，根据患者的性别、病程、平均年龄等情况分为两组，每组各45例。实验组男24例，女21例；病程1-10天，平均（7.4±0.8）天；年龄2-24岁，平均年龄（11.23±2.4）岁。对照组男23例，女22例；病程1-11天，平均（7.2±1.0）天；年龄2-25岁，平均年龄（11.73±2.1）岁。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①依据《急性气管-支气管炎诊疗指南》[4]的诊疗标准，经过医疗诊断，确诊为急性支气管炎。②无精神类疾病或严重交流障碍。③无其他重大疾病或器质病变。④患者与家属知晓并共同签署知情协议书。

排除标准：①合并肺炎或肺部其它病变；②存在先天性疾病或脏器功能障碍;③合并精神类疾病或存在严重交流障碍；④免疫系统病变；⑤中途自愿退出。

方法

1.2方法

两组患者均采用常规的抗生素和雾化吸入治疗。对照组采用常规护理干预，患儿入院后常规进行入院宣教，遵医嘱做好用药指导、基础护理、饮食指导、呼吸道护理等。观察组采用精细化护理联合呼吸功能锻炼，其内容包括：①患者全面评估。医护人员对患者的生理、心理、社会、文化等方面进行全面评估，尽可能的了解患者的需求和偏好，制定个性化的治疗方法和护理方案。②医学健康知识普及。根据患者的年龄差异，采用不同形式的普及方式。儿童采用动画或者漫画的形式；青少年和成年人采用健康知识科普宣传片的形式。③心理干预。密切关注患者的情绪变化和心理感受，营造舒适、轻松的治疗环境。④饮食干预。根据患者的年龄和病情，制定合理的饮食方案。指导患者合理饮食，及时补充身体所需水分和营养。⑤呼吸道护理。医护人员要积极协助患儿排痰，可采用翻身或拍背的方式。针对排痰困难的患儿，应定期进行雾化治疗。在此过程中，护理人员要对患儿的意识和呼吸予以密切关注，定期检查仪器的使用情况，确保患儿在使用过程中能顺利通气。⑥呼吸功能锻炼。包括腹式呼吸、缩唇呼吸、吹气球法、全身呼吸操、呼吸器。

1.4 观察指标

（1）症状消失时间。包括哮喘消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间。

（2）治疗效果对比。根据患者疗效分为明显有效、有效、无效。

（3）患者生活质量评分。依据患者的主观感受评分，总分100分，分数越高，生活质量越高。

1.5 统计学方法

本文采用SPSS28.0统计学软件进行分析，计数资料以例数(%)表示，采用2检验；计量资料以±s表示，采用t检验。P<0.05表示差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者症状消失时间对比。

实验组的症状消失时间整体比对照组快（P<0.05），见表1。

表1 两组患者症状消失时间对比 [±s，（天）]

2.2 两组患者治疗效果对比。

实验组的有效率（93.33%）明显优于对照组（73.33%）（P<0.05），见表2。

表2 两种治疗方案的治疗效果对比 [例，（%）]

2.3 两组患者生活质量评分对比

实验组治疗后的生活质量评分明显优于对照组（P<0.05），见表3。

表3 两组患者生活质量评分对比 [±s，（分）]

3 讨论

急性支气管炎是呼吸道常见疾病，病因多样且容易感染，所以预防则尤为重要。预防主要包括以下几点：①加强体格锻炼，加强营养，按时预防接种，提高身体抵抗力。②避免着凉和淋雨，根据季节气温变化增减衣服。③呼吸道疾病流行期间，尽量减少去拥挤的公共场所。④勤洗手，注意手卫生。采取这些方面的预防措施，可以有效降低病毒和细菌的感染率，但无法完全保证不患病。所以在病患的治疗过程中，正确的治疗方法则更关键。精细化护理能够落实各个环节的护理细节，为患者提供全面、细致、具有针对性的优质护理服务，呼吸功能锻炼能有效提高患者的肺功能，精细化护理联合呼吸功能锻炼能有效提高患者的护理效果，促进患儿康复[5-6]。本研究旨在探讨精细化护理联合呼吸功能锻炼在急性支气管炎患者临床治疗上的优势，采用该护理模式的实验组在实验过程中取得了良好的实验效果。结果显示，实验组在患者症状消失时间、治疗效果、生活质量评分三个方面，结果均优于对照组。可以得出，精细化护理联合呼吸功能锻炼能够提高医护人员的服务质量，加快患者病情恢复速度。

综上所述，精细化护理联合呼吸功能锻炼对急性支气管炎患者的护理效果显著，能有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]谢鲁冰,杨惠惠,梁进涛.精细化护理管理在小儿急性支气管炎中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2018,22(12):124-127.

[2]肖玲,阳进,刘颦,等.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿急性喘息性支气管炎[J].西部医学,2017,29(12):1731-1732,1737.

[3]陈丽丽.精细化护理联合呼吸训练对急性支气管炎患儿的影响[J].实用中西医结合临床,2020,20(10):140-141.

[4]李素云,张文娟,杨建宇,等.急性气管—支气管炎诊疗指南[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(12):114.

[5]韩巧珍.精细化护理管理在小儿急性支气管炎中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(34):168,174.

[6]赵越英.呼吸训练对小儿急性支气管炎的效果分析[J].中国医药指南,2019,17(13):46.