神经内科针对性护理干预措施对脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓的预防作用

神经内科针对性护理干预措施对脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓的预防作用

张苗

西安大兴医院 陕西省 710016

【摘要】目的：探究神经内科针对性护理干预措施，在预防脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓发生中的作用价值。方法：随机抽选出在本院接受治疗的偏瘫患者（共80例），收治时间：2023年1月~12月，按照简单随机法将其分为：参照组、研究组，前者给予神经内科常规护理，后者实施神经内科针对性护理干预措施。对比2组患者并发症发生率。结果：研究组脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓发生率低于参照组，数据比较（P＜0.05）。结论：神经内科针对性护理干预对降低脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓具有极高的作用价值。

【关键词】神经内科；针对性护理；脑卒中；偏瘫；下肢静脉血栓

脑卒中作为一种常见疾病，近年来发病率有所升高，不仅起病急促而且病情发作迅速，脑卒中往往会导致患者发生偏瘫，而偏瘫多伴有运动功能障碍，偏瘫患者受到疾病影响，需要长期卧床，很容易引发下肢静脉血栓等并发症，对其预后康复造成极大的影响[1-2]。因此对于脑卒中偏瘫患者展开积极有效的护理干预措施十分必要。神经内科针对性护理措施能够根据患者的实际情况，实施各项预防性手段，降低下肢静脉血栓的发生，改善患者的康复速率，本文当中对本院收治的80例患者进行探讨，分析该护理服务的作用价值。

1. 资料与方法

1.1基线信息

抽选出在本院接受治疗的脑卒中合并偏瘫患者作为研究对象（收治时间范围：2023年1月~12月）。纳入标准：80例患者均符合脑卒中偏瘫诊断标准、病情处于稳定期、患者意识清晰。排除标准：排除合并患有意识障碍、痴呆患者、神经肌肉、骨骼病变、心脏功能不全、肝肾功能异常患者。

参照组：男性22例、女性18例，年龄在54岁至76岁，组内年龄均值为（65.5±2.5）岁。研究组：男女性例数分别为：21例、19例，岁数最小57岁，最大76岁，平均：65.8±2.4岁。

对比分析2组脑卒中合并偏瘫患者的基本资料（P＞0.05）。

1.2方法

参照组脑卒中合并偏瘫患者展开常规护理服务：遵循医嘱对患者进行基础治疗，包括纠正电解质紊乱、营养支持等，在治疗期间一定要密切关注患者的病情发展。同时与患者家属密切配合，进行协同护理，对患者的肢体展开被动运动。

在常规护理的基础上，对研究组患者实施神经内科针对性护理措施：（1）健康教育指导  积极主动的与患者及其家属进行沟通，了解患者的性格特点、文化程度，通过视频以及宣传单等方式，告知患者讲解脑卒中偏瘫的治疗手段以及可能出现的并发症和注意事项。促使护患之间保持信任，并帮助患者保持乐观积极的心态，提高患者的治疗配合度，对患者的身心状态进行评估。了解患者的负面情绪，并且与患者家属进行沟通，取得患者家属的理解和信任，共同配合患者的需求，疏导患者的负面情绪。（2）生活指导  在饮食方面，鼓励患者多进食新鲜水果、蔬菜、低脂药物，并且要求患者家属陪伴在其身边予以监督管理。为了能够进一步预防下肢静脉血栓的发生，帮助患者穿戴加压弹力袜，如果患者在使用过程当中出现异常，需要立即与医生进行联系。（3）运动指导  对患者进行肢体功能锻炼，锻炼方式包括：对膝关节、髋关节进行内收、屈伸、外展、内旋等运动，注意运动量尽量保持在患者的耐受范围内。（4）延续性护理  由护理人员发放健康宣传手册，告知患者在日常生活中的相关注意事项，鼓励患者多下床进行活动。同时定期进行电话随访，了解患者的康复效果，为患者解答疑惑。

1.3观察指标

    对比2组脑卒中合并偏瘫患者的并发症发生率。

1.4统计学分析

使用统计学软件SPSS22.0，计量资料采用（）表述，以t检验；计数资料经由（%）表述，χ2检验，以P＜0.05表达具有意义。

2. 结果

观察组脑卒中合并偏瘫患者的并发症发生率，数据对比：P＜0.05（见表1）。

      表1  比较2组脑卒中合并偏瘫患者并发症发生率（n/%）

3. 讨论

大部分脑卒中偏瘫患者在经过针对性救治以后，仍然会出现不同程度的偏瘫症状，该疾病会对患者的生活质量造成极大的影响，也会对家庭及社会带来沉重的负担。然而脑卒中偏瘫患者因为长期卧床缺乏运动，很容易发生静脉血栓[3]。脑卒中偏瘫患者大多伴有高血压、高血脂等基础性疾病，因此很容易发生血栓。除了良好的药物预防外，还需要对患者展开确切可行的护理手段，通过前瞻性、针对性、科学性的护理措施，以控制患者的病情发展，提升患者的预后[4]。

神经内科针对性护理措施能够对患者予以主动护理，通过评估患者的疾病情况，了解患者的身心状态，从生理、心理及多个角度进行全方位的护理，以有效预防并发症的发生[5]。而且针对性护理措施可以建立良好的信任关系，缓解患者的负面情绪，满足患者的实际需求，提高患者的治疗配合度。本次研究中，观察组脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓发生率明显低于对照组：P＜0.05。这是因为在针对性护理措施当中，可以帮助患者建立良好的生活、饮食习惯，并通过穿戴加压弹力袜等预防性手段，对患者加以下肢早期被动训练，促进患者上下肢的功能尽快恢复。

总的来说，在脑卒中偏瘫患者治疗过程当中，对患者实施神经内科针对性护理措施能够起到非常明显的作用，有效预防下肢静脉血栓发生。

参考文献：

[1] 陈玲,卓叶雯,黄静. 神经内科针对性护理干预措施对脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓形成的预防作用研究[J]. 中外医疗,2021,40(33):141-144,148.

[2] 李棪臻,王海芳,蔡建政,等. 基于全周期需求的缺血性脑卒中偏瘫患者支持性照护信息平台的构建与应用研究[J]. 中国实用护理杂志,2022,38(9):667-674.

[3] 邝韩雨. 护理专案改善在降低脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生率中的应用[J]. 当代护士（下旬刊）,2020,27(10):24-27.

[4] 龚春燕. 分析神经内科护理对脑卒中糖尿病患者康复的效果[J]. 糖尿病新世界,2021,24(4):128-130.

[5] 李 欣. 神经内科护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理分析[J]. 国际护理与健康,2022,3(5)：34-35.