药剂科高危药品管理与用药安全分析

药剂科高危药品管理与用药安全分析

任红芳 王涛

新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院药学部 新疆库尔勒 841000

摘要：目的：对医院药剂科中的高危药品进行管理，以保证其使用安全。方法：选择了在2022年4月到2023年4月期间，我院住院患者使用药品的200例病例，对高危药物进行管理，并对在管理前后，用药不合理性和药物、不良事件的发生情况等进行总结和对比。结果：与管理之前相比，高危药品不合理使用和不良反应以及错误使用的药物的发生率都有所降低，管理前后数据存在的差异显著，具统计学意义。结论：加强对药剂科高危药品的管理，能使药物不良反应、错误用药和不合理用药等事件减少，保证患者用药的安全性。

关键词：药剂科；高危药品管理；用药安全

引言：

近年来，伴随着医学技术的不断进步，对药物的研究也在不断深入，很多疾病都需要用到药物治疗，然而，如果对药物的不当使用，会引起副作用、并发症，甚至医源性的死亡事件的发生，那些能够引起残疾和致死的药物就属于高危药品[1]。所以，在治疗过程中关注对高危药品的安全性和使用的合理性，这样可以减少患者的致残和死亡。药剂科是医院中的重要部门之一，通过有效的管理，低药品使用不合理现象的发生率。为此，本研究对药剂科使用高危药品管理的效果进行观察。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年4月至2023年4月住院患者高危药品使用的案例200例，患者年龄在13-79（39.58±5.96）岁，男性患者人数101例，女性患者人数99例，所选患者基本情况均符合本次研究要求，且患者基本资料之间存在的差异较小，无统计学意义。

纳入标准：符合本次研究的用药标准。

排除标准：药物过敏；妊娠哺乳期；心肝肾功能障碍；神经疾病。

1.2方法

对高危药品的管理：针对药剂科的实际情况，制订相应的操作规程，对每一种药的药理作用、不良反应进行详尽的记录，并结合病人的实际，对不同的药进行合理的配伍，选用效果较好、不良反应较少的药，对不同药进行科学配伍，做到物尽其用，减少不良反应。加强药师的工作责任感，要对药师进行定期培训，不断提升药剂师的业务水平和专业技能，使药剂师了解各类药品的不良反应，及时提醒患者滥用药物可能产生的危害；加强处方药的使用，将适应证、不良反应详细记录归类，使病人在医生的指导下科学合理的使用药物。同时，要对药品的级别进行分类登记，将高危药品分分区摆放，每一种高危药品都要制作一个标识牌，提醒药剂师在调剂时要注意，以免与一般药品出现误用现象。标准化使用的各步骤，每个药物都要有使用的记录，包括使用时间、用量、负责人等。将药品的合理应用、药品安全纳入到药师的考核中，加强对药品安全的重视。

1.3观察指标

本次研究对选取的所有案例管理前后的用药不合理性、用药出错率、不良反应进行汇总和比较。

1.4统计学方法

在本次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组管理前后的差异，并明确管理前后差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以确保高危药品管理的有效性及安全性。

二、结果

2.1管理前后用药不合理性、用药出错率比较

管理后用药不合理性及用药出错率明显降低，且P＜0.05，见表一。

表一 管理前后用药不合理性、用药出错率及满意度比较（例/%）

2.2管理前后用药不良事件比较

管理后药品不良反应低于管理前，且P＜0.05，见表二。

表二  管理前后问题比较（例/%）

三、结论

在医疗事业不断发展的同时，药品滥用问题也日趋严重。有研究表明，因用药不当而导致的不良反应生率高达55.00%。这是因为随着医学技术的发展，药物的品种越来越多，导致了各类药物的不合理应用，引起了很多不良反应[2]。一般的药品，如果不正确的应用，不仅会失去原来的功效，而且还会引起病菌的耐药性，造成不良反应，甚至会造成残疾、死亡等多种医疗事故。药剂科是医院的药物管理部门，尤其大型三甲医院药物品种繁多，调剂部门工作量也非常大，因此经常会出现药物放置错误，过期药物不能及时处理，药物没有得到及时的补充，高危药物划分不清，经常与普通的药物产生混淆，进而产生各种管理问题，严重的还会造成病人的生命危险。此外，药剂师对高危药物的认知不够清晰、高危药品未设置警示牌或警示牌磨损、缺失等、存放药物的药店过于狭窄、未设置高危药品柜、药剂师没有严格遵循规定用药规定等，都会导致药物的使用不合理及用药出错率的提高[3]。本文的研究结果显示，药剂科通过加强，对高危药物的管理，可以降低

高危药物的不合理使用和管理问题发生率，提高患者的满意度，降低患者用药后的不良反应用。通过对高危药品的管理，提高了药师的责任心，提高药师的专业技能和专业水平，使药师对各种高危药品的不良反应有更清楚的认识，对它们进行明确的归类，对高危药品进行分级排列，在危险品前面设置警示标志，提示药师调剂时要格外注意，避免与一般的药品发生错误，对危险品的使用要做好详尽的记载，并将高危药品的合理使用和用药安全列入药师的考核内容，提高对用药安全的关注。对高危药品进行合理的用药管理，可提高用药的安全性，降低不良反应，提高疗效，提高病人的满意度。

综上所述，药剂科对高危药品的加强管理，可以使药物的不良事件的发生率达到最小，进而减少了药物的错误率，减少了药物的不合理使用，提高了药物的安全性。

参考文献：

[1]张晨,唐海雯,地里夏提·白克力.住院部药房高危药品的管理与用药安全分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021(1):2.

[2]唐雪花,唐丽花.浅谈西药房高危药品的安全管理及临床用药安全性分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021(9):3.

[3]何莉.分析西药房高危药品管理中存在的问题及解决措施[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2021(6):2.