多层螺旋CT应用于支气管扩张症诊断中的准确性探讨

(整期优先)网络出版时间:2024-06-14
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多层螺旋CT应用于支气管扩张症诊断中的准确性探讨

李皂女

海东市第二人民医院  青海 海东 810799

摘要:目的:在支气管扩张症患者中应用多层螺旋CT进行检查,并探讨该方式的准确性。方法:以1513例疑似支气管扩张症患者为本研究关注对象,其入院时间介于2022年3月至2024年3月,分别展开常规CT以及多层螺旋CT检查,根据支气管造影结果判断两种检查方式的准确性以及诊断效能。结果:1513例疑似支气管扩张症患者经支气管造影检查后显示阳性者为1481例,阴性者为32例,常规CT检查结果显示阳性者为1408例,阴性者为105例,诊断符合率计算为95.07%;多层螺旋CT检查结果显示阳性者为1467例,阴性者为46例,诊断符合率计算为99.05%。多层螺旋CT所呈现的敏感度、准确度均高于常规CT(P<0.05)。多层螺旋CT的特异度虽高于常规CT,但两者数据相比无明显差异(P>0.05)。结论:面对支气管扩张症患者时,展开多层螺旋CT检查可有效提升疾病诊断的检出率,明确病变的实际情况,有助于临床相应治疗方案的展开。

关键词:支气管扩张症;多层螺旋CT;常规CT

支气管扩张症为常见呼吸系统疾病,患者可出现慢性咳嗽,气促、胸痛、胸闷等症状,若未长期给予有效治疗,可导致呼吸困难和氧气供应不足,降低肺功能[1]。多层螺旋CT具有高成像速度及高空间分辨率,能够同时获取多个切面数据,可在较短时间内完成扫描,减少患者的不适感及运动伪影。文章将多层螺旋CT应用于支气管扩张症患者中,并对其应用效果进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

以1513例疑似支气管扩张症患者为本研究关注对象,其入院时间介于2022年3月至2024年3月,计入人员中男性总数为793例,女性总数为720例,年龄35岁~62岁,均值(45.96±8.24)岁。纳入标准:(1)存在慢性咳嗽、胸痛、气促等相关症状,怀疑患有支气管扩张症,需进一步检查明确情况;(2)无CT检查禁忌存在。排除标准:(1)既往存在支气管炎患者;(2)对造影剂成分存在过敏反应者。

1.2方法

研究人员均接受常规CT及多层螺旋CT检查:(1)常规CT:采取仰卧位姿势接受检查,检查时以150mA、120kV分别为管电流、管电压的设置数值,层厚与层间距均设置为8.4mm,2.8s/层为扫描速度,512×512为扫描矩阵的设置数值,扫描起点为肺尖,终点为肺叶底端。(2)多层螺旋CT:同常规CT检查姿势一致,嘱咐患者检查时呼吸频率深吸气后屏气,以400mA、120kV分别为管电流、管电压的设置数值,层厚与层间距分别设置为1.25mm、8.4mm,1.35mm为螺距设置数值,扫查起点为胸骨上凹处上部4cm处,肺叶底端尾扫描的终点,若存在异常处,需进行详细探查。在感兴趣区域完成多平面重建,以碘普罗胺注射液80ml注入体内,对比剂阈值达150HU后行二次薄层重建,相关信息图像收集结束后上传至工作站。

1.3观察指标

支气管造影检查结果为支气管扩张症疾病诊断的金标准,据此观察常规CT与多层螺旋CT的检出率,并分析两种方式的诊断效能。

1.4统计学处理分析

应用统计学软件SPSS 22.0对本研究数据进行分析,计数资料以n(%)表示,采用2检验;计量资料以x±s表示,采用t检验;以P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1常规CT与多层螺旋CT诊断符合率的情况
    1513例疑似支气管扩张症患者经支气管造影检查后显示阳性者为1481例,阴性者为32例,常规CT检查结果显示阳性者为1408例,阴性者为105例,诊断符合率计算为95.07%;多层螺旋CT检查结果显示阳性者为1467例,阴性者为46例,诊断符合率计算为99.05%。

2.2常规CT与多层螺旋CT在支气管扩张症患者诊断效能的对比

在支气管扩张症患者中,依据支气管造影检查结果判断常规CT、多层螺旋CT检查情况可见,多层螺旋CT所呈现的敏感度、准确度均高于常规CT(P<0.05)。多层螺旋CT的特异度虽高于常规CT,但两者数据相比无明显差异(P>0.05)。

表1 常规CT检查情况

常规CT

支气管造影

合计

阳性

阴性

阴性

1408

3

1411

阴性

73

29

102

合计

1481

32

1513

表2 多层螺旋CT检查情况

多层螺旋CT

支气管造影

合计

阳性

阴性

阴性

1467

0

1467

阴性

14

32

46

合计

1481

32

1513

表3常规CT与多层螺旋CT诊断效能的对比[n(%)]

组别

n

敏感度

特异度

准确度

常规CT

1513

95.07(1408/1481)

90.63(29/32)

94.98(1437/1513)

多层螺旋CT

1513

99.05(1467/1481)

100.00(32/32)

99.07(1499/1513)

χ2

-

41.222

3.148

44.020

P

-

0.000

0.076

0.000

3讨论

支气管扩张症属于临床常见疾病,表现为支气管的持续性扩张和瘤状病变,其发生与吸入有害气体、化学物质、长期吸烟等相关,在上述因素影响下,可导致支气管黏膜炎症和管壁松弛,扩张支气管影响呼吸功能

[2]。文章将多层螺旋CT方式应用于该类型患者的诊断中,其结果显示该方式能够获取较为理想的诊断效能,有助于明确疾病的实际情况。多层螺旋CT具有高分辨率和三维重建功能,能够准确显示支气管壁的情况,有助于早期发现支气管扩张症的病变,检查结果可清晰呈现支气管的形态与结构,能够评估疾病的程度及范围,多层螺旋CT的应用有助于临床清晰患者的病情,为其选择适当的治疗方案,提高治疗的精准性和有效性[3]

整体而言,临床在面对支气管扩张症患者时,应用多层螺旋CT进行诊断有助于明确疾病的实际情况,为临床治疗方案的制定提供指导,可在临床进行推广应用。

参考文献:

[1]李春燕.支气管扩张多层螺旋CT与常规CT的诊断价值比较分析[J].影像研究与医学应用,2023,7(22):149-151.

[2]王永丰,周丹.MSCT结合三维重建成像技术诊断支气管扩张的价值研究[J].影像研究与医学应用,2023,7(17):76-78.

[3]何文涛,董琦,陈斌.多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用价值分析[J].中国医疗器械信息,2023,29(4):100-102.