(北大荒集团宝泉岭医院药剂科静脉用药集中调配中心 药剂科静配中心 黑龙江鹤岗 154211)
摘要:目的 分析反流性食管炎患者应用莫沙必利、艾司奥美拉唑钠治疗的临床效果。方法 选取我院2021年-2023年接诊的70例反流性食管炎患者,随机分成研究组、参照组两组,重点探究两组患者治疗前后胃肠激素水平改善情况。结果 治疗前,组间相比患者GAS、MTL对应分值,对应P值均大于0.05;治疗后,组间相比患者GAS、MTL对应分值,对应P值均小于0.05。结论 针对反流性食管炎患者,在艾司奥美拉唑治疗基础上加入莫沙必利药物,对改善患者的胃肠激素水平极为有利。
关键词:质子泵抑制剂;用药天数;用药频率;用药指证;用药剂量
前言
反流性食管炎,是一种胃食管反流病,其主要特征是胃内容物反流至食管引起的不适症状和组织学改变。该病症的典型症状包括烧心和反酸,但也可能出现胸痛、吞咽困难、恶心等症状。在临床治疗中,针对反流性食管炎,多采取药物治疗的方式,如质子泵抑制剂、促动力药物等,虽然能够起到改善患者病症的作用,但由于症状缓解效果是暂时的,这就造成患者的治疗效果并不显著。随着医疗技术的不断进步,反流性食管炎的治疗也越来越多元化[1]。以艾司奥美拉唑钠为例,属于一种质子泵抑制剂,在抑制胃酸分泌方面的效果极为突出,有效减轻了患者胃肠道对胃酸的刺激;以莫沙必利药物为例,属于一种促动力药物,促进患者胃肠道蠕动的同时,改善了患者胃肠道紊乱的问题。研究表明,将艾司奥美拉唑钠、莫沙必利两种药物联系到一起,治疗效果明显优于单一药物治疗,这也成为了胃肠道学科当下关注的重点。基于此,对反流性食管炎患者应用两种药物的联合效果展开探究,具体阐述如下。
1资料和方法
1.1一般资料
本研究共计选择了70例符合研究的反流性食管炎患者,随机分成研究组、参照组,一般资料包括以下几方面:(1)性别,研究组男35例、女35例;参照组男36例、女34例;(2)年龄,研究组年龄介于38周岁至60周岁之间,中位年龄约为(50.02±2.66)岁;参照组年龄介于39周岁至49周岁之间,中位年龄约为(50.15±2.39)岁。
纳入标准:(1)符合反流性食管炎临床诊断标准者;(2)临床就诊资料完整者;(3)自愿参加,签署知情同意协议书者。
排除标准:(1)对研究所用药物过敏者;(2)处于妊娠期、哺乳期者;(3)由精神类疾病、心血管类疾病者。
1.2方法
参照组:注射用艾司奥美拉唑钠(江苏奥赛康 生产,规格40mg/支 ),每次40mg,每日一次。
研究组:在参照组治疗基础上,融入枸橼酸莫沙必利片(成都康弘药业集团股份有限公司生产,规格 5 mg/片),每次2mg,每日3次。
注:两组患者治疗周期均为2个疗程,即2个月。
1.3观察指标
清晨抽取患者的空腹静脉血3ml,统计两组患者治疗前后的胃肠激素水平,包括胃泌素(GAS)、胃动素(MTL),评分的高低与患者胃肠激素水平改善情况越显著。
1.4统计学方法
应用统计学SPSS23.0软件,P值在0.05范围内,组间相比有统计学意义;P值在0.05范围外,组间相比无统计学意义。
2结果
2.1两组患者的胃肠激素水平比较
由下表1可知,治疗前,研究组、参照组患者GAS、MTL水平相差不大,不具备统计学意义;治疗后,研究组患者GAS、MTL水平改善程度明显优于参照组,具备统计学意义。
表1 两组患者的胃肠激素水平比较(x±s)
组别 | 例数 | GAS/(pg·mL−1) | MTL(pg·mL−1) | ||
治疗前 治疗后 | 治疗前 治疗后 | ||||
研究组 | 35 | 95.10±12.40 | 160.05±20.12 | 188.40±23.06 | 299.25±36.02 |
参照组 | 35 | 95.22±12.35 | 132.01±20.06 | 189.05±23.05 | 242.16±28.79 |
t值 | - | 0.041 | 5.839 | 0.118 | 7.325 |
P值 | - | 0.968 | 0.000 | 0.907 | 0.000 |
3讨论
近年来,伴随生活水平的不断提高,人们的生活方式发生了显著变化,反流性食管炎发病率也呈逐年上升的趋势[2]。在反流性食管炎的治疗策略中,药物治疗扮演着重要的角色,为此,本研究旨在通过观察莫沙必利联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎的临床效果,为临床治疗提供科学依据。本研究结果如下:治疗前,组间相比患者GAS、MTL水平,对应P值分别为0.968、0.907,均在0.05范围外,不具备统计学意义;治疗后,组间相比对应P值均为0.000,均在0.05范围内,具备统计学意义,表明联合治疗干预额应用,大幅改善了患者的胃肠激素水平。
综上所述,在反流性食管炎患者的临床治疗中,应用联合治疗(莫沙必利+艾司奥美拉唑钠)效果十分显著,规避了单一用药治疗的局限性,因此该治疗方式可作为此类患者今后治疗的首选。
参考文献
[1]朱晓敏, 王亚运, 吴亚军. 联用艾司奥美拉唑镁肠溶片和西沙必利治疗反流性食管炎的效果研析[J]. 当代医药论丛, 2019, 17 (17): 122-123.
[2]孙怡燕. 艾司奥美拉唑镁肠溶片联合莫沙必利对反流性食管炎的疗效分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6 (54): 159.