食管癌你了解多少

食管癌你了解多少

阿洛子曲

凉山州普格县洛乌乡卫生院   615304

食管癌是常见的消化道肿瘤，也是恶性肿瘤疾病之一。可能和遗传有关，也不排除是不良的饮食习惯所致；全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一。了解该疾病相关知识，做好科学预防。

一、食管癌病因

1、环境因素：在我国高发地区调查发现，当地某些粮食及食品中亚硝胺含量均较高，与当地食管癌的患病率呈正相关。高发区地质水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染可直接或间接引起食管癌的发生。

2、生活习惯：长期饮酒、吸烟，食用过热、过粗、过硬的食物，营养的缺乏，高发地区喜食自制的酸菜等。

3、遗传因素：有研究表明，食管癌患者中有癌家族史的比例高于对照组，提示其发生可能与遗传易感性有一定关系。

4、其他因素：各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。

二、食管癌的症状有哪些

1、早期症状

食管癌早期，患者吞咽食物时会出现哽咽感，或者胸骨后存在异物感，多在食用固体食物时才会出现上述症状。且食管癌早期，上述这些症状不会连续出现，可能隔数日出现一次，或者隔数月出现一次。除此之外，有些食管癌患者早期进食时，还会出现缓慢的滞留感。于此同时，有些食管癌患者早期上腹部还会出现刺痛感、烧灼感。

2、中晚期症状

食管癌进展到中晚期，典型症状是吞咽困难，且呈进行性，起初食用固体食物会出现哽噎感，随着病情的加重会出现饮水困难。除此之外，中晚期食管癌还有一个典型症状，就是疼痛，其多处于肩胛间部位或者胸骨后，且此时是严重、持续性疼痛，需使用止痛药才能减轻疼痛。

3、伴随症状：①严重消瘦和体重下降：食管癌患者会出现吞咽困难，常此以往，会导致营养不良，进而引起体重下降，严重时会出现明显的消瘦。②便血和呕血：下段食管癌患者，若病灶累及胃食管结合部位，则会导致便血或者呕血。③其他症状：食管癌侵犯不同的器官，会引起不同的症状，例如食管癌侵犯喉部时会出现声音嘶哑，食管癌累及气管时会出现咯血或者呼吸困难，食管癌累及大血管时会出现大出血，严重时会出现休克，甚至是死亡。

三、食管癌的好发人群

1、长期吸烟：香烟中含有尼古丁等多种有毒有害物质，长期吸烟刺激食管粘膜，诱发癌症的发生，加大食管癌发病率。

2、有家族病史：食管癌有一定遗传倾向，跟家族生活习惯也有一定关系。

3、不良饮食习惯：经常吃粗糙、过热，刺激食物，对食管黏膜造成比较大损伤，从而引发食管炎症，导致食管粘膜化生，患食管癌风险也增加。

4、长期胃食管反流病史的人：长期胃内容物反流刺激食管粘膜，将会对食管黏膜造成极大损伤导致，食管粘膜发生化生诱发食管癌的发生。

四、治疗方式

 1、手术治疗：食管癌的治疗，首选手术切除，一般情况下，早期食管癌通过手术治疗，可彻底切除病灶，甚至能根治。据报道，食管癌患者采用手术治疗，5年生存率高达30%。

    2、放射治疗：除了使用手术方法治疗食管癌，还可进行放射治疗，例如下段食道癌患者、上段食管癌患者、高龄食管癌患者等均可进行放射治疗。此外，对于病灶比较大的食管癌患者，术前可先进行放疗，以缩小病灶，进而降低术中出血，提升手术切除率。

    3、化疗：其可作为一种辅助治疗方法，使用比较广泛的药物有平阳霉素、顺铂、丝裂霉素等，可联合两种或者三种药物进行化疗，以提升治疗效果。

    4、内镜介入治疗：对于无法进行外科手术治疗的食管癌病人，可采用内镜下黏膜切除术进行治疗。此外，早期食管癌患者还可使用内镜下消融术进行治疗。而进展期食道癌患者，可采用内镜下癌肿消融术、食管内支架放置术、单纯扩张术等进行治疗，均能获得一定的效果。

五、食管癌预防知识

1、戒烟戒酒

预防食道癌戒烟戒酒是非常有必要的一件事情。烟里面会释放很多的有害物质，比较常见的就是尼古丁，而且根据临床发现抽烟的人出现食道癌的概率是比不抽烟的人高很多倍的。此外酒精当中是含有乙醛的，这是一种间接的致癌物质，所以经常酗酒的人出现食道癌的几率也是很大的。所以建议患者在日常生活当中要戒烟戒酒。

2、应用预防药物

积极治疗食管癌前期病变，阻断癌变的发生，是临床降低食管癌发病率以及病死率的有效途径。部分药物具有辅助预防食管癌的作用，如维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等。

3、避免摄入致癌物质

目前，我们生活当中比较容易接触到的致癌物质就是亚硝胺，比如腐烂的水果，发霉的食物，隔夜的蔬菜都是含有大量亚硝胺的，长时间的摄入很容易出现癌症疾病。所以在预防食道癌的时候，这些食物一定要严格禁止。

4、定期筛查

生活在食管癌高发地区、年龄在40岁以上、有食管癌家族史等高危人群，应定期进行筛查，早发现、早诊断、早治疗。

总之，食管癌是一种严重的恶性肿瘤，对我们的健康造成了巨大的威胁。然而，通过科学的预防和健康的生活方式，我们可以有效降低食管癌的发生风险。让我们携手共同努力，为自己和我们所关爱的人创造一个健康的生活环境。只有通过集体的努力和意识的提高，我们才能预防食管癌，保护自己和家人的健康。