上海永慈康复医院,201107
摘要:目的:探究多样性护理在冠心病介入治疗手术室护理中应用效果。方法:选取2022年4月-2024年3月医院冠心病介入治疗的100例患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组常规护理,观察组多样性护理。比较两组术后并发症发生率以及生活质量评分。结果:观察组术后并发症发生率显著低于对照组;生活质量评分显著高于对照组,(P<0.05)。结论:冠心病介入治疗患者手术室护理中实施多样性护理可以有效降低术后并发症的发生率,改善患者的预后和生活质量。
关键词:冠心病;介入治疗;手术室护理;多样性护理;应用效果
冠心病是全球范围内导致死亡和致残的主要原因之一,其发病率和死亡率逐年上升。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为治疗冠心病的重要手段,能够有效改善心肌血供,缓解症状,降低心血管事件的发生率[1]。然而,PCI术后的并发症和生活质量问题仍然是影响患者预后的关键因素。因此,手术室护理质量的提升对于改善患者的术后恢复和生活质量具有重要意义。多样性护理则是一种综合性、个性化的护理模式,旨在全面关注患者的多方面需求,提升患者生活质量。本研究旨在探讨多样性护理在冠心病介入治疗手术室护理中的应用效果,目的是为优化冠心病患者的手术室护理提供科学依据。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年4月-2024年3月医院冠心病介入治疗的100例患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组男女比例26:24,最小年龄45岁,最大75岁,平均(62.11±3.04)岁;观察组男女比例27:23,最小年龄46岁,最大77岁,平均(63.12±3.41)岁。两组患者一般资料差异不大,(P>0.05)无统计学意义。纳入标准:确诊冠心病患者;符合介入治疗的适应症;患者或其家属签署知情同意书。排除标准:合并严重肝、肾功能不全,未控制的高血压,急性心肌梗死等疾病;认知或精神障碍,无法配合护理措施;妊娠或哺乳期女性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
对照组实施常规护理,完善术前各项准备,遵医嘱给予患者使用术前药物,告知患者介入治疗注意事项等。
1.2.2观察组护理方法
观察组实施多样性护理。(1)心理护理:术前护理人员要向患者解释手术过程、成功率及可能的并发症,缓解其紧张和恐惧情绪。术中可通过语言交流和非语言沟通给予患者心理安慰,减少其焦虑感。(2)个性化护理:护理人员术前要详细评估患者的病史、过敏史、生活习惯及心理状态,制定个性化的护理方案。术中根据患者的具体情况,调节麻醉深度,及时处理突发情况。术后根据患者的恢复情况,调整护理计划,提供相应的康复指导和健康教育。(3)疼痛管理:遵医嘱给予患者术前、术中以及术后的疼痛管理措施。(4)安全管理:术前核对患者身份、手术部位,确保术前准备无误。术中严格执行无菌操作,预防感染。监测生命体征,及时发现和处理异常情况。术后密切观察患者的生命体征和手术部位情况,预防和及时处理术后并发症。(5)健康教育:术前向患者及其家属讲解手术流程、注意事项及术后康复的重要性。术后提供术后护理和康复锻炼的指导,强调合理饮食、戒烟限酒及规律运动的重要性。(6)文化敏感性护理:护理人员要了解患者的文化习俗和信仰,尊重其在手术和护理中的特殊需求。为有语言障碍的患者提供翻译服务,确保其理解手术过程和护理措施。(7)营养支持:术前护理人员要评估患者的营养状态,必要时给予营养支持。术后根据患者术后恢复情况,提供适当的饮食指导,促进术后康复。
1.3观察指标
比较两组术后并发症发生率以及生活质量评分。
1.4统计学方法
数据资料用SPSS19.0软件分析,计数资料x2检验,(%)表示;计量资料t检验,()表示;数据比较显著差异且有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
2.1两组术后并发症发生率比较
见表1。
表1两组术后并发症发生率比较(n,%)
组别 | 例数 | 穿刺部位出血 | 感染 | 心血管并发症 | 发生率 |
对照组 | 50 | 3 | 4 | 3 | 20.0 |
观察组 | 50 | 1 | 0 | 0 | 2.0 |
X2 | 6.379 | ||||
P | <0.05 |
2.2两组生活质量评分比较
见表2。
表2两组生活质量评分比较(n,)
组别 | 例数 | 躯体功能 | 社会功能 | 角色功能 | 情绪功能 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 50 | 51.31±4.41 | 60.31±4.41 | 54.31±4.41 | 62.31±4.41 | 55.31±4.41 | 63.31±4.41 | 53.31±4.31 | 62.31±4.41 |
观察组 | 50 | 53.31±4.41 | 72.31±4.41 | 54.41±4.41 | 78.31±4.41 | 54.31±3.41 | 79.31±4.41 | 54.21±4.41 | 78.31±4.41 |
t | 1.2474 | 6.2145 | 1.4471 | 5.3274 | 1.3836 | 5.1425 | 1.3457 | 6.3264 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
冠心病患者的介入治疗通常指通过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)来改善心肌血供,缓解症状,降低心血管事件风险[2]。
临床上针对冠心病介入治疗患者需要加强有效的护理。本次研究对照组常规护理,观察组多样性护理。结果显示观察组术后并发症发生率显著低于对照组;生活质量评分显著高于对照组,(P<0.05)。多样性护理措施主要包括心理护理、疼痛管理、安全管理、健康教育、文化敏感性护理、营养支持。冠心病介入治疗手术过程中护理人员密切监测生命体征,及时处理心律失常和急性冠状动脉闭塞有助于预防心血管并发症;严格控制抗凝和抗血小板药物使用,术后穿刺部位护理到位可以减少出血风险[3];加强无菌操作和穿刺部位护理有助于预防术后感染。此外,多样性护理措施中护理人员加强患者术前术中心理支持,减轻患者焦虑和恐惧,提高术后满意度;术后有效的疼痛管理,减少不适感,提高术后康复体验;提供给患者个性化护理,可满足患者特殊需求,提高生活质量。
综上所述,通过上述研究可以明确多样性护理措施在冠心病介入治疗中的应用效果,有助于优化护理方案,提高患者的术后康复和生活质量。
参考文献
[1] 李淑华,佟灵,张柱. 舒适护理在冠心病患者介入治疗中的应用效果观察[J]. 中外女性健康研究,2023(6):153-155.
[2] 李树蕙,钟凝. 协同护理模式对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后的影响[J]. 心血管病防治知识,2023,13(4):89-91.
[3] 刘彬. 双心护理联合放松训练对老年冠心病介入治疗患者心理应激、睡眠质量和意外事件的影响[J]. 医学信息,2023,36(2):163-166.