医养结合项目的总体布局及建筑空间设计要点

医养结合项目的总体布局及建筑空间设计要点

芮绍辉余波

云南工程勘察设计院集团有限公司,云南 昆明 650224

摘要：随着我国人口老龄化问题日益严重，推动“医养结合”，实现老年人“老有所医、老有所养”已经成为一项重要社会政策。本研究针对医养结合项目，提出了适应我国高龄人口需求总体布局和建筑设计范例。项目强调医疗与养老设施的顺畅对接，追求功能优化与空间高效利用，同时注重室内外环境人性化设计，营造安全舒适养老环境。在建筑空间设计上，结合老年人生理与心理需求，运用模块化设计以满足多样化需求，并增设互动和社交空间，以提升老年人生活质量。经过综合分析，该布局设计方案有效且实用，对解决当前老年人居住问题，以及提供老年人综合性医疗和照顾服务具有重大意义，为未来医养结合项目布局和设计提供了可行性参考。

关键词：医养结合; 总体布局; 建筑空间设计; 养老环境; 老年人需求

引言

面对21世纪全球性挑战——人口老龄化，中国已成为全球最大老年人口国。对老年人口健康、生活需求满足，即“老有所医、老有所养”转化为核心议题。基于此现状，政府呼吁推进“医养结合”策略，以期在疗养一体中为老年人构建完善生活环境。

传统养老、医疗服务模式已不再满足日增的老年人口需求。此刻，以“医养结合”之形式，解决老年人居住及健康问题，愈发显得必要。针对这一问题，本文会围绕医养结合项目布局与建筑空间设计两方面进行深入讨论。该议题研究重点着眼于如何打破老年医疗和养老照料的边界，通过科学空间布局和人性化建筑设计，更好地实现老年人生活和医疗需求的统一。 我们以“人本”和“适老”为出发点，以合理布局和人性化设计为准则，分析并提出医养结合设施设计要点和实施策略。致力于为老年人创造舒适、温馨环境，以提高他们生活质量，为我国老年人养老问题寻求更多解决方案。 本研究在充分考虑老年人群的生理和心理需求基础上，结合多元化居住需求和不断变化社会环境，提供了一种有效医养结合项目布局和设计方法，为老龄社会建设提供了新思考和策略。

1、概念定义及背景分析

1.1 医养结合项目的含义及重要性

医养结合项目含义围绕着医疗服务和养老服务相互融合，为老年人提供综合性健康管理与生活照护[1]。通过将医疗资源和养老资源整合，医养结合项目旨在通过优化资源配置，提高服务质量，满足老年人在医疗、康复、护理以及日常生活等方面多样化需求。医养结合项目核心在于打破传统医疗机构和养老机构的界限，使老年人在同一地点能够获得全面医疗照护和生活支持。

医养结合项目重要性体现在多方面。一方面，我国人口老龄化现象日益严重，根据国家统计数据，老年人口数量逐年增加，老年人健康问题和生活照料需求也随之上升。传统医疗机构往往专注于诊断和治疗，而养老机构则侧重于生活照顾，两者资源分布和功能划分存在明显分离。医养结合项目在这一背景下应运而生，通过整合医疗和养老资源，不仅提高了资源利用效率，还能提供更加全面和优质服务。

另一方面，医养结合项目能够显著提升老年人生活质量和幸福感。多数老年人面临多种慢性疾病困扰，日常生活独立性和活动能力也逐渐下降。在医养结合项目体制下，老年人可以在获得医疗服务，同时还能够享受到专业康复治疗和生活护理，这对于促进老年人身心健康具有积极作用。

医养结合项目还具有重要社会效益。在推动该项目过程中，不仅能够减轻医疗机构负担，还能促进社会就业和经济发展。通过构建完善医养结合体系，能够实现老年人“老有所医、老有所养”目标，推动社会和谐发展，形成一个为老年人服务良性循环系统。

1.2 中国老龄化现状与医养结合的必要性

中国正面临严峻老龄化问题，根据国家统计局数据，预计到2030年，中国65岁及以上老年人口将占总人口的23%左右。老龄化进程加快带来了医疗资源需求急剧增加，也对养老服务提出了新挑战。从公共政策视角来看，医养结合项目必要性愈发凸显。这类项目通过整合医疗与养老资源，能够有效缓解传统养老模式中医疗支持不足问题，提升老年人生活质量与健康水平。特别是在高龄老年人群体中，多种慢性病发生率较高，亟需一套能够提供持续医疗监护和专业护理系统。家庭养老功能弱化，尤其是独生子女家庭面对养老压力，使得社会化医养结合服务成为一种必然选择。通过优化资源配置，加强医疗与生活服务紧密联系，医养结合项目能够更好地满足老年人多层次、多样化需求，具有非常重要社会和经济意义[2]。

1.3 医养结合项目总体布局与建筑空间设计的研究背景及意义

医养结合项目总体布局与建筑空间设计研究背景及意义在于，为应对我国老龄化日益严重社会问题，提供集医疗、护理、康复、生活为一体综合服务模式。此研究以老年人实际需求为基础，结合当代建筑学和医疗服务先进理念，旨在优化现有资源配置，提高老年人生活质量和医疗服务效率。通过科学总体布局和精准空间设计，创造一个安全、舒适、功能齐全养老环境，解决当前养老机构与医疗服务资源不足问题，并对未来相关项目实施提供有效参考。

2、医养结合项目的总体布局

2.1 医疗机构与养老设施的接口对接设计

医疗机构与养老设施的接口对接设计是医养结合项目成功实现重要环节[3]。在总体布局方面，需要明确医疗机构和养老设施之间功能关系和空间布局，确保两者有效衔接与协同运作。医疗机构主要承担紧急救治、疾病诊治和康复治疗等医疗服务，而养老设施则侧重于生活照料、精神慰藉和日常护理。在接口设计过程中，应确保医疗与护理环境之间的无缝链接，以优化服务流程。

一个理想医养结合项目应在空间设计上综合考虑医疗服务便利性与养老生活舒适性。医疗机构应与养老设施设置在合理距离范围内，通过连廊、专用通道或水平连接等方式，实现两个区域无障碍连通。既要确保紧急情况下医疗资源快速调动，又要避免老年人在频繁通行中不便和安全隐患。

在设计过程中，还应注重医疗知识传播与健康管理普及，设置健康管理中心或咨询处，方便老年人获取健康信息和接受定期健康检查。医疗机构布局应考虑老年人行动不便，设计合理无障碍设施，包括电梯、扶手、坡道等，确保老年人在医疗过程中安全与便捷。

改进医疗与养老设施接口对接设计，有助于实现两者资源共享与功能整合，从而提升医养结合项目整体效能。通过科学合理布局设计，医疗机构与养老设施可以形成一个服务于老年人全方位需求综合体，真正实现医疗与养老有效结合，为老年人提供更加全面、优质生活与医疗服务。

2.2 医养功能配置与空间利用最大化

医养结合项目功能配置应基于多元需求，力求实现空间最大化利用。合理功能配置能够有助于优化资源分配和提升服务质量。在空间设计上，需要严格区分医疗和养老功能区，以实现相互支持、共同发展目标[4]。医疗功能区应集中设置，方便老年患者即时医疗救治和护理服务，注重医疗设备布局与动线设计，以提高医疗服务效率。养老功能区则应设计为温馨、舒适生活环境，充分考虑老年人日常生活需求，创造一个安心、有尊严生活空间。

在功能配置中，需要考虑康复训练、保健活动、文化娱乐等多种功能综合安排，以满足老年人多方面需求。空间利用方面，通过模块化设计，可以实现灵活多变功能组合，兼顾传统医疗与现代养老多样化需求。公共区域设置应具有多功能性，既可以作为老人社交互动场所，又可以作为临时医疗救治接待区域，提高资源使用效率。通过科学合理功能配置与空间设计，能够在有限空间内实现服务和功能最大化，进而提升医养结合项目总体效能。

2.3 室内外环境的人性化设计与安全舒适的养老环境营造

室内外环境人性化设计与安全舒适养老环境营造应注重无障碍设计、景观营造及适老化设施配置。无障碍设计中，应设置宽敞走道、无障碍电梯及扶手，以便老年人行动方便。景观营造方面，应结合绿化、花园等元素，为老年人提供休闲及康复场所。适老化设施如防滑地面、智能监控系统等，可提高老年人生活安全性与舒适度，营造一个温馨宜居生活环境。

3、医养结合项目的建筑空间设计要点

3.1 针对特定人群的设计策略：生理、心理需求考量

在规划医疗与养老混合类型建筑布局时，应当在生理、心理两方面都充分考虑特定人群需求，尤其是老年人，这样才能创造一个既舒适又安全生活环境。在满足生理需求上，首当其冲是确保老年人行动便利和健康身体。在具体设计上，楼层高差应尽量减少，应广泛运用无障碍设计理念，比如设立宽敞而通畅的走廊、陡度适宜斜道和防滑地面，从而方便轮椅出入，防止摔倒等意外。而一些常用空间，例如洗手间、浴室等，应当配置无障碍设施，例如扶手、防滑垫以及紧急呼叫设备，这样在出现紧急情况时，便可及时应对。

在满足心理需求方面，为老年人创造优质空间环境是至关重要。充足自然光与新鲜空气，既能提高老人们心理活力，也能增强他们生活品质。设置安静休闲区域和绿化景观，借助自然元素营造放松氛围，有助于缓解老年人心理压力。色彩设计上，宜使用柔和及明亮色调，避免过于鲜艳或暗沉颜色，以提高视觉舒适度和情绪稳定性。

在社交需求满足上，提供足够公共活动空间，鼓励老年人参与社交互动。设有供老人们进行集体活动多功能厅、阅览室和娱乐区，可以有效促进老人之间交流与互动，避免孤独感产生。

医养结合项目建筑空间设计应以人为本，关注老年人生理和心理需求，创造一个安全、舒适和愉悦生活环境，使他们能够在老年阶段享受有尊严、有质量生活。

3.2 模块化设计方法：满足多元化需求

模块化设计方法在医养结合项目中应用，旨在通过灵活建筑空间布置满足不同老年群体多样化需求。模块化设计核心在于可以根据使用者的需求对空间进行快速调整和重新组合，确保医疗、护理和生活空间都能得到最优化配置。通过预先设计好模块单元，可以方便地实现医护单元、康复区域以及居住空间有机整合。每个模块单元不仅包括基础医疗和护理设施，还配备了适当社交空间，供老年人进行互动和休闲活动，以此提升其生活质量。

模块化设计还便于在建筑过程中灵活应对各种突发需求和改变，以最小成本和时间实现空间重构和功能转换。在实现建筑空间高度灵活性模块化设计也强调功能完备性和舒适度，确保每个模块不仅能独立运行，也能与其他模块紧密协作，实现资源的高效利用。模块化设计可以在初期就进行标准化生产，缩短整体建设周期，提高建设效率，这对于快速响应老龄化社会需求具有重要意义。通过这些措施，模块化设计为医养结合项目提供了具有前瞻性空间解决方案。

3.3 引入互动社交空间：提升老年人生活质量

引入互动社交空间在提升老年人生活质量方面起着至关重要作用。通过设置公共活动室、社交广场、花园等共享空间，能够促进老年人之间交流与互动，增强社交联系。互动社交空间应注重多样性和灵活性，可组织兴趣小组、健身班、文化娱乐活动等，满足老年人精神需求。设计上应考虑方便移动、通行无障碍以及适当私密性，以保证舒适与安全。通过这种设计，能够有效改善老年人心理状态，提升生活幸福感[5]。

4、医养结合项目布局设计方案的实用性分析及前景展望

4.1 布局设计方案的效果分析：解决老年人居住问题

医养结合项目布局设计在解决老年人居住问题上发挥了显著效果。通过对医疗机构与养老设施合理接口对接，实现了医疗资源与养老服务无缝衔接，不仅提升了服务效率，还减少了老年人在不同设施间转移的困扰，进而优化了居住体验。综合考虑医疗、护理、康复、生活等多方面需求，将功能区进行科学化配置，通过合理空间布局实现各区域之间有效互补和功能整合，明显提升了空间利用率。

空间设计人性化考虑，是医养结合项目一大亮点。通过设计宽敞走廊、无障碍设施、温馨宜人室内环境以及绿意盎然户外空间，为老年人提供了方便、安全居住环境。考虑到老年人生理特点，在室内外布局中广泛应用防滑地板、无障碍设计等，以保证他们活动安全。布局设计中引入了自然光、绿化景观、空气流通优化等手段，为老年人营造了舒适居住氛围。

模块化设计方法使得医养结合项目能够灵活调整，以满足老年人多元化需求。通过模块化布局，不仅可以快速适应老年人不断变化身体和心理需求，还能根据医疗和护理需求变化调整各功能模块布局，确保服务连贯性和有效性。这种动态调整能力，使老年人在不同生命阶段都能获得适合居住与照护环境。

通过分析，医养结合项目布局设计有效解决了老年人居住问题，提供了一个综合性、可持续解决方案。这种布局不仅改善了老年人生活质量，也为未来更多医养结合项目提供了宝贵的参考样板。

4.2 认知医疗与护理服务的综合性：提供全方位服务

医养结合项目有效实施需要综合考虑医疗与护理服务全面性与连续性。医养结合模式下，医疗服务与护理服务相辅相成，通过两者紧密协作实现全方位的服务。医疗服务涵盖基础诊疗、慢性病管理、急症处理等，而护理服务则包括日常生活护理、康复训练、健康指导等。这种综合性服务不仅需要专业医疗设备和技术支持，还需构建完善人员配备和服务体系。护理人员和医疗团队之间无缝衔接，可以实现对老年人全程管理，确保在紧急情况下及时响应与处理。

通过信息化技术，如物联网、远程医疗、大数据分析等手段，能够实现老年人健康数据实时监测与管理，从而提供个性化医疗护理方案。这种全方位服务体系极大地提升了医疗护理服务质量与效率，使老年人在获得专业医疗照护，同时享有高质量生活体验，真正实现“老有所医、老有所养”目标。综合性医疗护理服务体系是医养结合模式核心要素，对老年人群体健康与幸福具有深远影响。

4.3 医养结合项目未来发展趋势的潜力与挑战

医养结合项目在未来具有巨大发展潜力，但也面临一定挑战。从潜力角度看，随着科技进步和老龄化进程加快，智能化、信息化技术应用将极大提升项目服务质量和运行效率。政策支持和资本投入增加也为其发展提供了有力保障。挑战主要体现在如何合理配置医疗与养老资源，确保服务可持续性和高效性，以及如何满足老年人群多元化需求并推广成功经验以实现更广泛普及。

5、结束语

本研究围绕“医养结合”项目进行深入探讨，试图通过总体布局和建筑设计方面为医养结合项目提供一种参考范例。根据研究结果，医养结合项目总体布局应贯彻医疗、护理、生活等多元化需求，实现接口对接、人性化设计，并以满足老年人生活质量目标，创造安全舒适养老环境。同时，在建筑空间设计方面，不仅需要考虑特定人群生理心理需求，引入多功能互动空间，而且需要灵活运用模块化设计，以满足更多元化需求。这样的研究发现不仅有助于解决当前的老年人居住问题，更为未来医养结合项目布局和设计提供了重要参考，对推动我国养老事业发展具有深远意义。

参考文献

[1]龚晋.山地建筑场地总体布局竖向设计[J].中华建设,2020,0(12).

[2]单晓青.医养结合项目的总体布局及建筑空间设计分析[J].建筑工程技术与设计,2021,(24).

[3]高杰.浅析“医养”结合的养老建筑空间设计[J].建材与装饰,2019,0(16).

[4]郭可.医养结合项目的总体布局及建筑空间设计研究[J].城市建筑,2019,16(36).

[5]曹国立王雪阳."医养"结合的养老建筑空间设计[J].房地产导刊,2020,(11).