综合心理在支气管哮喘患者中的应用观察

综合心理在支气管哮喘患者中的应用观察

宋彦

攀枝花市中心医院 四川攀枝花 617000

【摘要】目的：观察分析综合心理应用于支气管哮喘患者中的效果。方法：研究对象支气管哮喘患者，共60例，2023年3月至2024年3月，随机分组，干预组和参照组，参照组30例按常规护理开展护理工作，基于此干预组30例施予综合心理护理干预，比较两组护理前后负性心理（焦虑、抑郁）。结果：干预组经护理，焦虑、抑郁分值均低于参照组，P＜0.05。结论：对支气管哮喘患者施予综合心理，可有效减轻患者负性心理和压力，促使其更为积极主动地配合治疗、护理，效果显著，值得推广普及。

【关键词】支气管哮喘；焦虑；抑郁；综合心理

支气管哮喘发病症状表现有喘息、胸闷以及咳嗽等，该病易反复发作，严重影响患者生活质量[1]。有文献资料表示，在支气管哮喘的临床中除了要采取相应的治疗方式外，还需加强心理干预，可有效改善患者心理状态，促使患者积极主动治疗和护理，以此提高疗效和护理质量[2]。我院近年来对支气管哮喘患者应用了综合心理，获得了显著效果，本研究选择60例支气管哮喘患者，就综合心理应用于支气管哮喘的效果进行探讨分析，详细报道见下。

1 资料和方法

1.1基本资料

    支气管哮喘患者纳入研究，盲选60例，2023年3月至2024年3月。全部患者均满足中华医学会呼吸病分会哮喘学组制定的关于支气管哮喘诊断标准[3]，意识清楚，资料完整，可正常表达想法，无认知障碍和沟通障碍；全部阿和其家属均在自愿的前提下签署同意书，愿意配合研究。排除智力低下、认知障碍、沟通障碍、合并其他严重器质性疾病、缺失完整资料、合并其他恶性肿瘤、传染性疾病者。随机分组，干预组男18例，女12例；年龄值18-70岁（56.42±2.12岁）；病程4个月-10年（3.05±0.54年）。参照组男19例，女11例；年龄值18-71岁（56.41±2.09岁）；病程4个月-10年（3.02±0.49年）。经比较，两组基本资料无差异（P＞0.05），组间可比性强。

1.2方法

    常规组患者根据常规基础护理操作，常规宣教、用药指导、饮食指导等。以此作为基础，干预组施予综合护理，采取一对一的方式实施个体心理综合心理，定期将患者组织起来宣教疾病方面的知识。1）和患者构建良好关系，了解患者心理问题，发掘不良行为，主动和患者沟通交流，帮助患者强化治疗信心；帮助患者认识自身问题，以便患者能够知晓异常表现为心理问题所致。2）利用认知疗法、人本主义疗法以及行为疗法实施心理干预，促使患者放松身心，改善其负性心理，尽量满足患者合理需求。根据患者文化程度和认知情况，尽量以通俗易懂的语言宣教知识，可通过PPT、口头等方式介绍疾病知识、自我管理方式、药物知识以及饮食知识等，主动关系以及照顾患者，促使患者可保持积极、乐观以及自信的心态面对疾病，经讲座分享经验，邀请治疗效果显著的患者介绍经验。

1.3观察指标

    护理前后比较各组负性心理状态（焦虑、抑郁），分别使用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价，前者共含20个项目，分值越低表示焦虑状态越轻，经前后改变对焦虑变化情况进行分析；后者共含20个项目，分数越低，抑郁程度越轻，通过前后改变分析抑郁情况[4]。

1.4 统计学分析

所有数据录入EXCEL表格，同时予以SPSS23.0软件分析，用%表示计数资料，予以X2检验，用X±s表示计量资料，予以t检验。P<0.05说明有显著差异

2结果

    护理前后焦虑和抑郁情绪比较见表1，分析可知，护理前各组患者焦虑、抑郁分值均无差异，P＞0.05；护理后各组焦虑、抑郁分值均下降，干预组各指标分值均低于参照组，P＜0.05。

表1  护理前后焦虑、抑郁情绪比较（分）（X±s）

3 讨论

    支气管哮喘作为慢性疾病，发病大部分为病毒感染、接触过敏原造成，症状大部分发生在夜间或者清晨，其发生和发展均会受情绪状态、心理情况、人际社交活动以及外部环境刺激等各种因素的影响。临床实践表示，哮喘患者长时间处在消极心理状态下（焦虑、紧张、害怕、恐惧等），容易引起疾病发作或者加重病情，甚者还有可能导致死亡。身心健康包含有躯体健康、心理健康以及社会健康，如果受到这三方面的影响，很容易使患者出现负性心理，继而影响疗效和生活质量。有报道指出，负性心理是诱发支气管哮喘患者疾病频发的主要因素，在对疾病进行常规药物治疗时，还需对患者心理、生理以及情绪等实施综合心理，以此改善患者心理状态，继而进一步提高生活质量

[5]。本文研究结果显示，干预组患者实施综合心理干预后，干预组患者护理后焦虑分值、抑郁分值均低于参照组，P＜0.05；可见，对支气管哮喘实施综合心理干预，可有效改善患者负性心理和不良心境状态，可提高患者预后效果。

    综上言之，对支气管哮喘患者实施综合心理干预，根据患者存在的心理问题实施干预，可有效改善患者焦虑、抑郁程度，有利于患者保持良好心态面对疾病，便于预后的好转，临床推广普及价值高。

【参考文献】

[1]曾燕青. 运动-心理-睡眠干预结合正念放松对老年慢性支气管哮喘患者睡眠质量及心理韧性的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(2):269-271.

[2]艾红红,刘永丽. 运动-心理-睡眠护理干预结合正念放松疗法对老年慢性支气管哮喘患者睡眠质量及心理韧性的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(4):179-181.

[3]成凤霞,张成元,周春梅,等. 因时生理康复与主动心理调适联合模式对支气管哮喘病人情绪调节自我效能感的影响[J]. 蚌埠医学院学报,2021,46(9)1295-1299.

[4]王丹丹,曹欢,李佳. 引导式健康教育结合积极心理干预用于支气管哮喘治疗中的价值分析[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2020,35(4):288-290.

[5]蒙会旋,杨艾华. 成人支气管哮喘急性发作患者心理弹性状况及影响因素分析[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(22):100-103.