言语听觉联合认知康复训练在脑卒中后认知功能障碍患者中的应用分析

言语听觉联合认知康复训练在脑卒中后认知功能障碍患者中的应用分析

张金凤

宁夏回族自治区中卫市中宁县人民医院  755100

【摘要】目的 分析言语听觉联合认知康复训练在脑卒中后认知功能障碍患者中的应用价值。方法 选择2020年12月-2022年12月本院纳入的80例脑卒中后认知功能障碍患者进行探究，参照组实行常规干预，观察组实行言语听觉联合认知康复训练，对比应用效果。结果 观察组患者认知及精神状态评分和参照组相比明显升高；对比参照组，干预后观察组各项评分较高（P＜0.05）。结论 言语听觉联合认知康复训练是减轻认知功能障碍的重要手段，能够改善患者的精神状态，提高其日常生活能力。

【关键词】言语听觉；认知康复训练；脑卒中；认知功能障碍

临床中，脑卒中这一脑血管疾病有着较高的致残率和死亡率，常见并发症为认知功能障碍，若干预不及时，则会影响患者身体健康，增加家庭经济压力。认知康复训练主要是从患者疾病特点出发制定干预计划，有利于患者运动功能以及认知能力的恢复[1]。有研究发现，强化言语听觉功能训练对于患者康复具有促进作用，同时还可以使患者认知功能得以增强。

1  资料和方法

1.1一般资料

选择2020年12月-2022年12月本院纳入的80例脑卒中后认知功能障碍患者进行探究，分为两组，各40例。纳入指标：①患者均符合疾病相关诊断标准；②所有患者均为首次发病；③可正常交流沟通。排除指标：①合并严重肝肾功能损伤者；②伴随视听障碍者；③严重精神疾病、意识失常者；④基本资料缺乏者。患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）详见表1。

表1 两组患者一般资料比较[n，±s]

1.2方法

1.2.1参照组

该组实行常规训练。依照患者认知障碍程度展开平衡、步态以及生活功能训练，主动与患者沟通，训练时间应控制在半小时，每天两次，持续时间为一个月。

1.2.2观察组

该组实行言语听觉联合认知康复训练。言语听觉训练：应用Forbrain言语听觉反馈仪展开操作，指导患者正确佩戴，依照患者兴趣爱好准备杂志、小说等，佩戴结束后朗读文中内容，在此期间应从患者自身骨传导所听到的音量、音色合理调整发音，保证达到最佳状态。如果患者识字困难，则可以利用记忆数字、唱歌等方式进行训练，每天一次，训练时间控制在20-25分钟。认知康复训练：①注意力训练。根据患者基本信息、兴趣爱好等制定活动计划，如可以通过辨认扑克、数字等使其专注力获得提高，辨认正确者则积极奖励，进而促进其积极主动性的进一步提高。②记忆力训练。利用电脑游戏、视觉跟踪引导患者展开知识记忆，在此期间可以通过提示板、标签等展开强化记忆，训练期间应坚持由简到繁这一原则，提高患者耐心[2]。③书写训练。从患者文化程度、爱好等出发计算和日常生活有关的数学问题，并验算。也可以准备课文、简易文字等指导患者抄写，促进其自身书写能力的进一步提高。④物体识别训练。事先准备好物品清单，发放衣物、洗漱用品等生活常见物品，告知其分类，如果识别困难，则可进行适当提示，进而提高其辩物能力。每天1-2次，每次训练时间为25-30分钟。

1.3观察指标

对两组患者的认知及精神状态评分进行比较，观察患者的日常生活能力评分，并进行记录。

1.4统计学分析

本次研究资料录入spss22.0统计软件中处理。

2  结果

2.1对比两组的认知及精神状态评分

观察组患者认知及精神状态评分和参照组相比明显升高（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组的认知及精神状态评分[n（±s）]

2.2比较两组的日常生活能力评分

对比参照组，干预后观察组各项评分较高（P＜0.05）。详见表2。

表2 比较两组的日常生活能力评分[n（±s）]

3  讨论

脑卒中发病急促、病情进展迅速，尽管可以治愈，但大部分患者会出现功能障碍，使其日常生活受到影响。认知障碍涉及记忆、语言、情感障碍等，部分患者发病后一年会出现认知功能障碍，少数患者还会逐渐进展为痴呆，所以积极展开认知功能训练势在必行

[3]。

认知功能障碍主要是神经功能受损所致，使患者语言、记忆以及执行等能力受到影响，传统干预中，其针对性不强，并不能使患者对于认知训练的基本要求获得极大满足。语言听觉训练中，其主要是通过仪器来使患者辨识、语言交流能力得以增强，能够加速其神经功能的尽快恢复[4]。本次实践研究中，依照患者日常习惯、兴趣爱好等制定干预措施，能够在使患者实际需求获得满足的同时激发其积极主动性。可见认知康复训练的实施，可以使脑卒中患者认知功能、生理自理能力获得强化。分析研究结果，观察组患者认知及精神状态评分和参照组相比明显升高；对比参照组，干预后观察组各项评分较高（P＜0.05）。说明言语听觉联合认知康复训练是减轻认知功能障碍的重要手段，能够改善患者的精神状态，提高其日常生活能力。

综上所述，脑卒中患者中，言语听觉联合认知康复训练对于患者生活自理以及认知能力的提高具有重要作用。

参考文献

[1]陶平宇,蒋彬嘉,周芬芳,等.低频rTMS联合配偶参与式言语听觉反馈与注意力训练在脑卒中伴认知功能障碍患者中的康复效果[J].中国现代医生,2022,60(11):12-15.

[2]冯惠,周世超,刘春艳,等.言语听觉联合认知康复训练在脑卒中后认知功能障碍患者中的应用分析[J].黑龙江医药,2021,34(06):1416-1418.

[3]李春香,贾志华.高频重复经颅磁刺激联合言语听觉反馈训练对脑卒中后认知功能障碍患者康复效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(03):33-35.

[4]赵肖金.脑卒中后认知功能障碍患者接受言语听觉联合认知康复训练的效果分析[J].科技与健康, 2022, 1(8):96-98.