术前共情沟通在胆结石手术护理中的效果探讨

术前共情沟通在胆结石手术护理中的效果探讨

徐慧、许媛媛、余俊男、罗霞辉、苏丹，

资阳市雁江区人民，四川资阳，642300.

【摘要】目的 探讨在胆结石手术护理中应用术前共情沟通的作用效果。方法 研究对象选取2023年1月~2024年1月这一时间段来院治疗的86例胆结石手术患者，随机分为两个对照组别，各43例，观察组给予术前共情沟通，对照组给予常规护理，对比不同护理方式的护理效果。结果经干预后，观察组患者的HADS评分均显著低于对照组，（P＜0.05）。 结论 胆结石手术护理中，行术前共情沟通，可有效改善患者的焦虑抑郁情绪，增强手术信心，提高治疗和护理依从性。

【关键词】胆结石手术；术前共情沟通；临床护理

胆结石是国内外常见且多发的一种胆道疾病，初次发病多表现为轻微胆绞痛，如不积极治疗，约有70%的患者会在1年内再次发作，且胆绞痛将越发频繁与严重，随着病情进展，可发展为梗阻性胆管炎，伴有腹痛、寒战和高热症状，对患者的身心健康和生存质量影响较大。临床治疗本病，以手术为主，可有效改善患者的临床症状，但手术本身伴有的明显应激源，可对患者的身心健康造成剧烈的刺激，容易引发焦虑恐慌情绪，导致患者治疗和护理依从性下降，不利于病情康复和治疗开展[1]。为此积极地展开护理干预十分必要。术前共情沟通是一种新型的临床护理措施，旨在通过从患者的角度出发，给予患者鼓励和支持，引发患者心理共鸣，拉进护患距离，消除患者心理压力，改善不良情绪，提高治疗依从性。具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2023年1月~2024年1月这一时间段来院治疗的86例胆结石手术患者，随机分为两个对照组别，各43例。观察组患者：男25例，女18例，年龄28~65岁，平均（46.78±4.35）岁。对照组患者：男23例，女20例，年龄29~64岁，平均（45.31±4.27）岁。两组患者基础数据无差异（P>0.05），经本院伦理委员会批准进行。

1.2方法

对照组：给予常规护理，包括术前准备、饮食指导、镇痛处理等。

观察组：给予术前共情护理：（1）倾听和理解：护理人员要考虑到病理性因素和手术因素对患者身心两方面的负面刺激，因此在术前要全面评估患者的心理状态和情绪状态，主动地与患者沟通交流，鼓励患者积极表达与倾诉他们的感受、问题和意见，给予耐心的倾听和有效的解决，针对患者的疑问和担忧做耐心细致的解释和讲解，减轻患者的恐惧和焦虑情绪。（2）关注细节：护理人员应关注患者的喜好和需求，提供个性化的护理服务，如在术前禁食禁饮前，给予患者喜欢的健康有营养的饮食，观看患者喜欢的电视剧、倾听优美舒缓的音乐，以此放松患者的身心状态，改善不良情绪。（3）体贴和关怀：护理人员应在术前指导家属多多给予患者关怀和安慰，沟通过程中保持温暖的话语和亲切的态度，增强患者的手术信心，减轻负面压力。（4）构建信任关系：给予患者足够的尊重和支持，术前向患者介绍成功案例、手术优势和医生水平等，增强患者的治疗信心，使患者产生良好的安全感和信任感。

1.3观察指标

HADS评分（焦虑抑郁量表），分为HADS-A焦虑和HADS-D抑郁两个量表，分数0~21分，分数越高提示症状越严重。

1.4统计学方法

使用t和“x±s”表示计量资料，以P＜0.05表示有差异。

2结果

经干预后，观察组患者的HADS评分均显著低于对照组，（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者干预前后的HADS评分对比（±s）

3讨论

胆结石是临床常见的一种胆道疾病，胆结石的发生与日常生活的饮食作息和精神压力等密切相关，随着现代社会快速发展，越来越多的人存在着暴饮暴食、熬夜加班和压力过大等不良作息习惯，这也导致本病发病率日益增高。胆结石发作时以腹痛、寒战和黄疸为典型症状，随着病情进展，临床症状将日渐频繁发作，且发病程度将越来越重，对患者的身心健康危害极大，及早治疗尤为关键[2]。

临床治疗本病，以手术为主，手术本身伴有明显的应激源，对患者的生理和心理影响极大，为此本组研究中在胆结石手术的临床护理中采取了术前共情沟通，取得了显著效果：经干预后，观察组患者的HADS评分均显著低于对照组。分析结果在于，胆结石手术患者受到病理性因素和手术因素的双重刺激，导致身心负荷较重，心理压力较大，容易产生不良情绪，故而护理人员要主动地与患者进行沟通交流，鼓励患者倾诉和表达自己的感受和意见，并给予耐心的倾听和充分的支持，以此减轻患者的身心痛苦，同时关注患者的喜好，给予投其所好的娱乐支持，帮助患者放松身心，同时加强家庭方面的关怀和支持，并通过讲述成功案例、手术效果等增加患者的信任感，减轻焦虑抑郁等负面情绪，提高治疗和护理配合度

[3]。

综上所述，胆结石手术护理中，行术前共情沟通，可有效改善患者的焦虑抑郁情绪，增强手术信心，提高治疗和护理依从性。

参考文献

[1] 魏丽丽,白荣.术前共情沟通在胆结石手术护理中的效果研究[J].贵州医药, 2023, 47(11):1836-1837.

[2] 杨学知,谭贞,万波,等.术前共情沟通对胆结石择期手术患者术前焦虑及术后遵医行为的影响[J].中国健康心理学杂志, 2023, 31(2):203-208.

[3] 李新兰.探讨全程优质护理在胆结石患者围手术期护理中的应用效果[J].中国医药指南, 2021, 19(26):3.