正强化理论结合SBAR沟通护理模式在急性非ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果及满意度分析

正强化理论结合SBAR沟通护理模式在急性非ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果及满意度分析

李颖

西安国际医学中心医院  710100 陕西 西安

【摘要】目的：探究正强化理论结合SBAR沟通护理模式在急性非ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果。方法：收录2023.3——2024.3期间于我院接受治疗的急性非ST段抬高型心肌梗死患者，合计收录样本量为80例，将其应用摸球法进行分组并开展不同临床护理手段，比较组间护理效果差异。纳入对照组、观察组样本量均有40例，所对应的护理方案为常规护理、正强化理论结合SBAR沟通护理模式。结果：统计两组不良心血管事件发生情况，观察组统计值5.00%低于对照组统计值22.50%，P＜0.05。由患者就本次护理服务是否满意进行评价，观察组97.50%高于对照组80.00%，P＜0.05。结论：在急性非ST段抬高型心肌梗死患者中应用正强化理论结合SBAR沟通护理模式，对于降低患者不良心血管事件发生情况、提升护理满意度的价值显著。

【关键词】急性非ST段抬高型心肌梗死；正强化理论；SBAR沟通护理；不良心血管事件；满意度

急性非ST段抬高型心肌梗死是一种临床常见的冠心病，需要及时而有效的护理干预。正强化理论是一种以积极正面的方式来影响个体行为的心理学理论，通过增加正反馈的使用来强化和增强期望的行为[1]。SBAR沟通护理模式是一种结构化的沟通工具，有助于在医护人员之间进行清晰、简洁、准确的信息交流[2]。相关研究表明，正强化理论可以激发患者积极性，促进其主动参与治疗；而SBAR沟通护理模式可以提高医护人员之间的沟通效率，确保信息传递准确，两种方法的综合应用有助于改善护理质量，提升患者满意度[3]。为此，研究收录80例患者，探究在急性非ST段抬高型心肌梗死患者中应用正强化理论结合SBAR沟通护理模式，对于降低患者不良心血管事件发生情况、提升护理满意度的价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

将80例2023.3——2024.3期间所收录的急性非ST段抬高型心肌梗死患者作分组处理，分组方式为摸球法，将其分为40例对照组和40例观察组后，通过实施不同护理方案展开此次对比分析研究。前者样本性别组成结构为55.00%的男性和45.00%的女性；年龄区间介于42-71岁，求取平均值（56.70±8.57）岁；后者样本性别组成结构为57.50%的男性和42.50%的女性；年龄区间介于45-69岁，求取平均值（57.25±7.33）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规护理，开展基础性的护理服务，其中包含了急救护理、心理指导、饮食指导及健康教育等。

观察组于上述基础上开展正强化理论结合SBAR沟通护理模式，（1）正强化理论：通过表扬、奖励或肯定等方式鼓励患者按时服药和遵循饮食建议，帮助患者养成良好的治疗习惯；设定合理的目标并给予患者适当的奖励，鼓励患者积极参与康复锻炼，提高身体机能恢复速度；帮助患者建立自我监测的意识和习惯，如定期测量血压、监控症状变化等，以及及时向医护人员报告。（2）SBAR沟通护理：a.情况：护理人员准确而简洁地传达关键信息，包括患者主诉、病情变化等，以便于接收信息的医务人员迅速了解当前病情，并采取相应措施；b.背景：护理人员提供与患者相关的重要背景信息，如患者的基本情况、既往病史、用药情况等，帮助医生更好地了解患者的整体健康状况，便于医务人员判断和处理病情至关重要；c.评估：护理人员描述患者的当前病情和生命体征变化，向医生传达患者的体温、心率、血压等指标的变化情况，便于医生迅速判断患者的病情进展，并采取相应措施。d.建议：护理人员提出建议性的意见，例如建议立即进行心电图检查以评估患者的心脏功能等，通过提供明确的建议，促使医生及时采取必要的措施，确保患者得到及时、恰当的治疗。

1.3观察指标

统计两组不良心血管事件发生情况，包括心绞痛、心肌梗死、心律失常、冠脉再狭窄。

由患者出院前，就我院本次护理服务是否满意进行评价，根据患者自由意愿在非常、基本以及不满意对应框进行打“√”。

1.4统计学方法

研究所需数据计算借助SPSS22．0软件，涉及数据均为计数资料，以频数及构成比描述，x²检验。计算结果判定：P＜0.05为存在统计学意义。

2、结果

2.1比较两组不良心血管事件发生情况

统计两组不良心血管事件发生情况，观察组统计值5.00%低于对照组统计值22.50%，P＜0.05。详见表1

表 1两组不良事件发生率对比（n，%）

2.2比较两组护理满意度

由患者就本次护理服务是否满意进行评价，观察组97.50%高于对照组80.00%，P＜0.05。详见表2

表 2两组护理满意度对比（n，%）

3、讨论

正强化理论是一种通过奖励和强化来促进特定行为的心理学理论，被广泛运用于患者教育和行为管理方面，通过积极强化患者采取健康行为，可以帮助患者建立积极的自我管理习惯，提高治疗依从性，从而改善治疗效果[4]。SBAR沟通护理模式是一种结构化的沟通方法，由四个要素组成：情况（Situation）、背景（Background）、评估（Assessment）和建议（Recommendation），医护人员利用SBAR模式可以向其他团队成员传达关键信息，如患者的病情变化、护理计划调整等，从而确保全体医护人员都能了解并采取适当的措施[5]。

本次研究各项数据比较结果显示，统计两组不良心血管事件发生情况，观察组统计值5.00%低于对照组统计值22.50%，P＜0.05。由患者就本次护理服务是否满意进行评价，观察组97.50%高于对照组80.00%，P＜0.05。

综上所述，在急性非ST段抬高型心肌梗死患者中应用正强化理论结合SBAR沟通护理模式，对于降低患者不良心血管事件发生情况、提升护理满意度的价值显著。

参考文献：

[1]刘良丽,管胜伟,范迎娜.急性非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的焦虑、抑郁状况[J].国际精神病学杂志,2023,50(06):1486-1489+1493.

[2]丁凤,戴莉.1例急性ST段抬高性心肌梗死合并心力衰竭患者医院-家庭续贯式中西医结合护理体会[J].中国老年保健医学,2023,21(05):134-137.

[3]刘沛.早期强化心脏康复训练在急性非ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者中的应用效果[J].临床医学,2023,43(10):86-89.

[4]杨明慧.正强化理论联合SBAR沟通模式在急性非ST段抬高型心肌梗死患者护理中的应用分析[J].现代诊断与治疗,2023,34(16):2516-2519.

[5]王延萍,张会丽,张宁.渐进式康复护理对急性ST段抬高型心肌梗死患者的心脏功能康复及预后的影响分析[J].贵州医药,2023,47(05):796-797.