观察高血压危象给予静脉应用硝酸甘油治疗的综合护理干预作用

观察高血压危象给予静脉应用硝酸甘油治疗的综合护理干预作用

王丹丹   魏立平   

响水县人民医院  江苏盐城 224600  

摘要：目的 对高血压危象给予静脉应用硝酸甘油治疗的综合护理干预作用实施观察。方法 本项研究中纳入了2022年12月至2023年12月间医院内采取高血压危象治疗的80例患者作为对象，以患者的入院编号随机化将其分为了常规组（n=40）和综合组（n=40）。常规组间患者实施常规护理，综合组间患者实施综合护理，对两组患者护理前后血压水平和不良反应发生率实施比较。结果 护理前，两组患者的舒张压、收缩压对比之后无意义（P＞0.05）；护理后，常规组患者的舒张压、收缩压比综合组患者高，数据对比有意义（P＜0.05）。常规组患者护理后不良反应出现率比综合组患者高，数据对比有意义（P＜0.05）。结论 高血压危象患者静脉运用硝酸甘油治疗期间，对患者实施综合护理干预的方式可起到较好的血压控制效果，患者不良反应低。

关键词:高血压危象；硝酸甘油；综合护理干预；不良反应

高血压危象指的是患有高血压的患者在治疗期间或某些诱因作用下，血压突然升高，收缩压水平不低于200mmHg，舒张压不低于120mmHg，患者的心、脑、肾等等靶器官功能还可能会受到损害，甚至还会对患者生命造成威胁的临床综合征之一。高血压危象的疾病情况较为凶险，临床中的病死率高。在处理高血压危象的患者时，静脉治疗是常见的方法之一，旨在快速降低血压并缓解症状，而在实施静疗治疗期间，硝酸甘油的迅速降压效果好，且易于控制，是当前临床当中对高血压危象患者实施治疗的重要药物之一[1]。在患者治疗时，为了让患者取得更好的治疗效果，还要给予患者必要的护理[2]。本文选择了2022年12月至2023年12月间医院内采取高血压危象治疗的80例患者为主要对象，观察高血压危象给予静脉应用硝酸甘油治疗的综合护理干预效果。内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料
本项研究中纳入了2022年12月至2023年12月间医院内采取高血压危象治疗的80例患者作为对象，以患者的入院编号随机化将其分为了常规组（n=40）和综合组（n=40）。常规组当中男性有25例，女性有15例，年龄范围为44岁至85岁之内，平均值（60.81±3.51）岁。综合组当中男性有24例，女性有16例，年龄范围为45岁至87岁之内，平均值（61.34±3.69）岁。两组的所有资料数据在比较后差异无意义（P＞0.05），可比程度高。

1.2方法
    常规组间患者实施常规护理，医护人员要对患者的疾病情况和病史情况进行了解，制定患者的护理计划，对患者血压进行监测，如患者有异常需要对其进行治疗。综合组间患者实施综合护理，主要内容是：1、治疗前：患者静脉滴注硝酸甘油的时间较长，大多数的患者和患者的家属在滴注时容易产生烦躁等不良情绪，一部分患者还可能会自行将滴速调快，出现不良情况。因此，患者在治疗之前，医护人员要对患者实施健康宣教，将滴速控制的原因和重要意义告知给患者，对患者机体功能进行监护，提前准备好相关的器械以及药品对患者进行抢救[3]。2、治疗期间：医护人员在实施输注期间必须避光且实施避光输液器实施输注，进行输液期间，必须提前创建快速静脉通道，对滴速进行调节后将药物加入，在对液体进行更换期间必须排干净管中药物之后实施输注。医护人员在输注期间，5至10分钟需要进行1次巡视，对患者疾病情况进行观察。一般而言，药物会导致血管扩张或收缩，医护人员必须观察患者的面色、皮肤温度、末梢循环情况等，有异常情况必须马上对其进行急救，同时要依据患者的血压情况对滴速进行调节。患者输液期间，医护人员要多和其交流，叮嘱患者卧床休息，将床头抬高30度，告知患者治疗时可能发生头痛及面色潮红的情况，及时解除患者疑惑。

1.3观察指标
对两组患者护理前后血压水平和不良反应发生率实施比较。

1.4统计学处理
    录入所有数据至SPSS 22.0软件内，实施t检验方法检验计量资料，实施卡方检验方法检验计数资料，P＜0.05数据内差异性大。

2结果

2.1两组护理前后的血压情况比较
护理前，两组内患者的血压情况在经过对比后发现差异性程度低（P＞0.05）；护理后，常规组内患者的舒张压水平、收缩压水平高于综合组，数据对比有意义（P＜0.05）。数据内容如表1。

表1两组护理前后的血压情况比较（x±s，mmHg）

2.2两组患者护理后不良反应出现率比较
常规组患者护理后不良反应出现率比综合组患者高，数据对比有意义（P＜0.05）。数据内容如表2。

表2两组内患者护理措施后不良反应发生情况比较[例(%)]

3讨论

高血压危象疾病大多比较危急，非常容易损害到患者体内的心、脑、肾等等靶器官，必须马上对患者实施降压，避免患者出现更加严重的并发疾病，但若患者的血压降低速度较快，容易使其重要器官发生血管灌流缺乏的问题，进而导致患者发生器官衰竭的情况[4]。高血压危象患者的静疗是指通过静脉途径给予药物治疗，以迅速控制高血压引起的急性的症状，如剧烈头痛、胸痛、恶心、呕吐、视力障碍、神志不清等，这种治疗旨在快速降低血压，减轻心脑等靶器官的损害，以防止可能的严重并发症，如脑出血、心肌梗死、急性心力衰竭等。静脉治疗通常包括通过静脉输液或静脉注射给予降压药物，如硝酸甘油、硝普钠、尼卡地平等，以及可能的其他辅助治疗，如血液净化。硝酸甘油是一种血管扩张药物，有着较快的起效速度，具备松弛血管平滑以及舒张血管的效果。综合护理干预是指通过多种医疗和护理手段，全面、系统地对患者进行治疗和管理，旨在达到特定的治疗目标或效果。在医疗领域中，综合护理干预常常针对患者的多方面健康需求进行综合性、个性化的护理计划，以提供全面的医疗服务和支持。在患者运用硝酸甘油静脉治疗期间，对其进行综合护理干预方式有着较好的血压控制效果，可对靶器官损害情况进行改善，显著降低患者的死亡率，同时还能够降低患者的不良反应出现率[5]。本研究对两组患者护理前后血压水平和不良反应发生率实施比较之后显示，护理前，两组内患者的血压情况在经过对比后发现差异性程度低（P＞0.05）；护理后，常规组内患者的舒张压水平、收缩压水平高于综合组，数据对比有意义（P＜0.05）。常规组患者护理后不良反应出现率比综合组患者高，数据对比有意义（P＜0.05）。可见，运用综合护理干预的方式护理高血压危象硝酸甘油治疗患者有着较高的护理效果。

综上，在治疗高血压危象患者过程当中，对其运用硝酸甘油治疗时运用综合护理干预的措施可以起到较好的血压控制效果，患者不良反应低，值得实施推广。

参考文献：
[1]廖嘉宝,陈东兵.硝普钠及硝酸甘油用于高血压危象患者中的价值对比[J].中国药物经济学,2022,17(7):69-72.
[2]彭丽芳,刘亚恋.高血压危象患者急救护理措施及效果研究[J].心血管病防治知识:学术版,2021,11(32):33-36.
[3]黄文华.健康生活方式宣教对高血压高危人群体检护理的影响分析[J].心血管病防治知识:学术版,2022,12(4):25-27.
[4]于倩.高血压危象急性发病病因分析与临床护理体会[J].中国保健营养,2021,31(4):159.

[5]孙永红.探讨综合护理在高血压危象给予静脉应用硝酸甘油治疗中的作用[J].中国现代药物应用,2018,12(04):158-159.