资阳市雁江区人民医院 四川 资阳 641300
【摘要】目的:探讨快速康复外科对于胃癌手术护理的积极意义。方法:选择2022年7月-2023年7月收治危害患者90例进行研究,随机分为两组,各45例,对照组行常规护理,观察组行快速康复外科护理,比较护理效果。结果:观察组手术相关指标、并发症发生率优于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科护理效果显著。
【关键词】快速康复外科;胃癌手术护理;积极意义
胃癌为当前我国消化系统恶性肿瘤之中,发病率及病死率最高的肿瘤,是影响居民生命健康的主要疾病之一[1]。胃癌患者当前多选择实施手术治疗,可有效清除病灶,但由于胃部本身的特殊解剖结构,其具有一定手术风险,可能引起感染等并发症的发生,影响治疗疗效。因此,于手术期间加强护理措施,对于胃癌手术患者而言有着重要意义[2]。本研究将针对快速康复外科在危害患者的应用进行讨论,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
观察组男女比例为25:20,年龄49-73岁。对照组男女比例为24:21,年龄48-74岁。两组患者基本资料对比无明显差异(P0.05),有可比性。本研究经医学伦理委员会审批通过。患者均知情并签署同意书。
1.2方法
对照组行常规护理,包括术前健康宣教、心理护理、术后康复锻炼等。
观察组于对照组基础之上行快速康复外科护理:于术前实施胃癌与手术相关内容健康宣教,使得患者形成对于手术的基本认知,做好心理层面准备工作,于术前一日嘱咐患者服用葡萄糖溶液以缓解胃肠道不适症状,进行术前呼吸训练以及体能训练,适应手术治疗。术中询问患者以调节手术室温度,并建立静脉通道,观察是否存在液体外渗情况,观察监护设备。术后给予镇痛药物,保持对于患者生命体征的监测,根据规定时间进行切口敷料的更换,在手术之后保持禁食禁水,在术后一日可给予流质饮食,并逐渐过渡至正常饮食。术后实施康复训练,在术后一日可于床边进行简单活动,实施呼吸锻炼,术后2日可在护理人员辅助下下床进行一定量活动,具体活动强度根据患者耐受程度为准,并逐渐增加活动量。
1.3观察指标
观察两组患者手术相关指标。
观察两组患者并发症发生情况。
1.4统计学方法
研究所得计量资料(t)和计数资料(x2)均用统计学软件(SPSS21.0版本)分析,表示方式为(x±s)、(n,%),若(P<0.05),则判定结果存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者手术相关指标
观察组手术相关指标优于对照组(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者手术相关指标(x±s)
组别 | 例数 | 切口愈合时间(d) | 术后肛门首次排气时间(h) | 住院时间(d) |
观察组 | 45 | 7.13±0.64 | 2.29±0.37 | 8.03±0.69 |
对照组 | 45 | 9.75±1.42 | 3.84±0.51 | 10.25±0.71 |
t | 11.284 | 16.502 | 15.042 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组患者并发症发生情况
观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。详见表2。
表2 两组患者并发症发生情况[n,(%)]
组别 | 例数 | 切口感染 | 液体外渗 | 低体温 | 总发生率 |
观察组 | 45 | 0(0.00) | 1(2.22) | 0(0.00) | 1(2.22) |
对照组 | 45 | 3(6.67) | 2(4.44) | 3(6.67) | 8(17.78) |
x2 | 4.444 | ||||
P | 0.035 |
3.讨论
对于胃癌患者而言,在身体条件允许的情况之下,需要实施手术治疗以消除病灶,提供啊治疗疗效,但手术作为一种有创治疗方法,会使得患者的解剖结构出现改变,进而引起神经激素分泌紊乱,影响术后身心健康状况[3]。因此,危害患者于手术前后,需要接受良好护理工作,以改善身体健康状况,提高护理效果[4]。
在本研究中,观察组手术相关指标、并发症发生率优于对照组(P<0.05)。这意味着快速康复外科对于胃癌患者护理效果显著。通过在手术前的健康宣教、肠胃准备,使得患者于术前从生理、心理两个层面做好了手术治疗的准备,在手术之中对各种护理措施进行了优化,在手术之后通过饮食指导、康复锻炼、镇痛护理等内容,确保了患者的术后身体恢复,提供了术后恢复速度,保证了预后质量。
综上所述,快速康复外科于胃癌手术护理效果显著。
【参考文献】
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[3]张欣,曹文阁,张綏.快速康复外科护理理念对胃癌根治术老年患者营养状态、免疫功能及短期生存质量的影响研究[J].黑龙江医学,2023,47(10):1249-1252.
[4]赵星惠,赵芳芳,宁鹤鹤.快速康复外科-集束干预策略模式在经PICC置管的胃癌患者中的应用效果[J].河南医学研究,2023,32(15):2858-2861.