火龙罐综合灸用于腰椎间盘突出症对腰椎疼痛及生活质量的改善作用

火龙罐综合灸用于腰椎间盘突出症对腰椎疼痛及生活质量的改善作用

余娟   汪加伟

鄂州市中医医院，湖北鄂州436000

[摘要]目的：观察火龙罐综合灸用于腰椎间盘突出症对腰椎疼痛及生活质量的改善作用。方法：研究对象为本院2022年9月—2023年12月收入治疗的腰椎间盘突出症患者280例，随机分为对照组和观察组，每组140例。两组均进行常规治疗，观察组增加使用火龙罐综合灸。结果：治疗前两组的VAS评分对比，P＞0.05。治疗3d、治疗7d、治疗结束时观察组的VAS低于对照组，P＜0.05。治疗前两组生活质量的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分对比，P＞0.05；治疗后两组的上述评分较治疗前升高，P＜0.05；治疗后观察组的上述评分高于对照组，P＜0.05。结论：火龙罐综合灸用于腰椎间盘突出症对腰椎疼痛及生活质量具有明显的改善作用。

[关键词]火龙罐综合灸；腰椎间盘突出症；腰椎疼痛；生活质量

腰椎间盘突出症是临床常见疾病，对于病情不严重的患者，临床多给予生活管理、物理治疗、药物治疗等非手术疗法治疗[1]。中医疗法在治疗腰椎间盘突出症当中占有重要的地位。从中医角度来看，该病多因风寒、潮湿侵袭而导致脉络阻痹发病[2]。火龙罐综合灸集刮痧、磁疗、推拿及艾灸为一体，适用于该病的治疗。本文观察火龙罐综合灸用于腰椎间盘突出症对腰椎疼痛及生活质量的改善作用。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为本院2022年9月—2023年12月收入治疗的腰椎间盘突出症患者280例。纳入标准：1）临床确诊。2）意识清晰。3）认知正常。4）临床资料完整。5）知晓研究。排除标准：1）火龙罐综合灸禁忌。2）镇痛或精神类药物依赖。3）骨折、骨质疏松等其他骨关节疾病。4）凝血或免疫障碍。5）肿瘤。随机分为对照组和观察组，每组140例。对照组中男77例、女63例，年龄30～70岁、平均（46.04±4.33）岁，病程6个月～5年、平均（1.96±0.53）年。观察组中男75例、女65例，年龄32～70岁、平均（45.97±4.27）岁，病程6个月～5年、平均（1.95±0.51）年。以上对比，P＞0.05。

1.2方法

两组均进行腰椎牵引：患者取仰卧位，设置牵引重量在20～30kg，牵引20min，每天1次。连续牵引治疗7d后，休息2d，之后再牵引治疗7d。让两组均每天口服1次塞来昔布胶囊，每次20g，连续治疗15d。观察组给予火龙罐综合灸治疗：在督脉、足太阳膀胱经、腰部、骶尾部涂抹少量艾草精油，点燃火龙罐内的艾柱，进行火龙罐推、揉、剔、闪手法操作，共30min。推法：将罐口放在皮肤上，握住罐底，稍稍倾斜罐体，前后推拉罐体或做环形运动。揉法：双手握住罐底，用大鱼际、小鱼际打圈按揉皮肤，从上往下或从下往上揉罐。剔法：施罐部位降罐口倾斜，用边缘来回刮动皮肤。通过手法增加热度，直至皮肤潮红。隔日治疗1次，共治疗7次。

1.3观察指标

使用视觉模拟评分法（VAS）评价腰椎疼痛程度，总分10分，评分越高疼痛越重。使用生活质量综合评定问卷74（GQ0L-74）评价生活质量，包括4个维度，每个维度总分80分，评分越高生活质量越好。

1.4统计学分析

用SPSS25.0统计学软件进行数据分析，计量资料符合正态分布，以(x±s)表示､行t检验，计数资料以百分数表示､行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1腰椎疼痛

治疗前两组的VAS评分对比，P＞0.05。治疗3d、治疗7d、治疗结束时观察组的VAS低于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1腰椎疼痛（分，x±s）

2.2生活质量

治疗前两组生活质量的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分对比，P＞0.05；治疗后两组的上述评分较治疗前升高，P＜0.05；治疗后观察组的上述评分高于对照组，P＜0.05。详见表2。

表2生活质量（分，x±s）

3讨论

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性改变，而导致椎间盘变性、纤维环破裂、髓核压迫神经，进而引发的一系列临床综合征。目前该病的发病率较高，而且发病人群有年轻化的趋势[3]。在中医看来，腰椎间盘突出症是“痹症”“腰痛”，因为风寒、外伤等多种原因导致气血不足、筋脉失养。因此中医治疗腰椎间盘突出症多采用祛湿散寒、通络止痛、促进气血运行的方法。火龙罐综合灸综合了艾灸、刮痧、推拿等多种中医治疗手法。其中艾灸可以祛风散寒、温阳化湿，刮痧可以行气散淤、疏经通络，推拿、烫熨、走罐可以活血化瘀、舒筋活络、温经散寒[4]。督脉为“阳脉之海”，给予火龙罐综合灸可以对十二经阴阳予以通调。足太阳膀胱经与腰椎症状具有相关性，给予火龙罐综合灸可以驱寒散凝、扶正祛邪，使经络畅通[5]。本研究中，治疗3d、治疗7d、治疗结束时观察组的VAS低于对照组，P＜0.05。这是因为观察组的治疗方法经络、气血疏通，可缓解疼痛。治疗后观察组的生活质量各项评分高于对照组，P＜0.05。这是因为观察组的治疗方法可减少或解除腰椎间盘突出症的病机，可恢复腰椎功能，进而提升生活质量。

综上所述，火龙罐综合灸用于腰椎间盘突出症对腰椎疼痛及生活质量具有明显的改善作用。

参考文献

[1]巫柳萍,王智伟,赵琨,等.火龙罐综合灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症80例临床观察[J].中医临床研究,2021,13(1):109-111.

[2]李陈.易罐配合隔物灸治疗腰椎间盘突出症的疗效及对患者疼痛症状,生活质量的影响[J].当代医药论丛,2020,18(16):170-171.

[3]郑衍庆,徐凤宜,陈育涵,等.针刺结合火龙罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床研究[J].中国实用医药,2023,18(12):160-163.

[4]林诗婷,李春蓉.火龙罐综合灸对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者腰椎功能及炎症反应的影响[J].中医外治杂志,2022,31(6):6-8.

[5]丁颖.中医情志护理联合火龙罐疗法对腰椎间盘突出症患者心理状态及生活质量的干预研究[J].中医外治杂志,2022,31(4):105-106.