护理干预措施在小儿高热惊厥护理中的临床应用效果

护理干预措施在小儿高热惊厥护理中的临床应用效果

许云

南漳县人民医院普儿科         湖北襄阳         441522

【摘要】目的：探讨小儿高热惊厥的护理，分析不同护理干预措施的效果。方法：2023年3月-2024年3月，对60例小儿高热惊厥实施护理研究，通过抽签法完成分组并实施护理干预，是观察组（n=30例，综合护理干预）、对照组（n=30例，常规护理干预）。结果：观察组并发症发生率小于对照组（P＜0.05）、家长满意度大于对照组（P＜0.05）。结论：小儿高热惊厥实施综合护理干预，可减少并发症，可提高家长满意度，应用价值显著。

关键词：小儿高热惊厥；综合护理干预；常规护理干预；并发症；家长满意度

高热惊厥是一种十分常见的儿科疾病，诱发因素较多，其中感染所致高热是主要原因[1]。在患儿体温＞38℃后则会发生突然惊厥症状[2]。高热惊厥多发于18-22月龄婴幼儿，多数患儿发病后的症状表现较严重，会对患儿生命安全造成威胁[3]。为保证患儿的康复效果，不仅要为患儿提供有效治疗，更要辅以科学护理，促进患儿恢复健康。文章分析综合护理干预的作用，相关报道如下。

1·资料与方法

1.1一般资料

2023年3月-2024年3月，对60例小儿高热惊厥实施护理研究，通过抽签法完成分组，有两组，各有30例。对照组：男19例、女11例，年龄0.5-4.8岁（2.67±0.62）岁，发热时间4-11h（6.40±1.54）h。观察组：男18例、女12例，年龄0.5-5.4岁（2.95±0.68）岁，发热时间4-12h（6.82±1.59）h。对比两组患儿资料，不存在差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，常规护理干预；在患儿入院后，遵从医嘱辅助患儿完成体温、心率及血压等多项检查，评估患儿病情严重程度；向患儿、家长简单普及高热惊厥的发生原因、症状表现、治疗方案、康复注意事项等，提高家长的疾病认知程度，督促家长日常生活中主动防治高热惊厥；密切监测患儿病情，遵从医嘱提供药物治疗疾病，保证用药准确，及时处理药物不良反应；治疗期间还需关注患儿情况，做好患儿的安全维护，及时为患儿提供相应帮助。

观察组，综合护理干预：（1）心理护理：基于患儿年龄大小与疾病类型，安排患儿进入童趣化病房接受治疗，以墙面上粘贴各种卡通人物、鲜艳绘画的病房为主，还需在病房一侧设置玩乐区，吸引儿童注意力的同时，减轻医疗环境与医疗操作对患儿心理造成的刺激与影响。同时告知家长患儿心理状态，让家长积极安抚患儿情绪，稳定患儿的心理状态。（2）口腔护理：提供蘸生理盐水的无菌湿润棉球清洁患儿口腔，提供温开水让患儿漱口，预防治疗期间发生口腔炎症。（3）高热护理：基于患儿体温提供相应高热护理，实施物理降温，准备冰袋，放在腋下或是枕头下，密切监测冰袋应用后的提问变化，还可在头部放置冰毛巾或是冰袋，预防持续高热所致脑水肿。若体温超过39.5℃，及时提供温水或是乙醇溶液等擦拭腹股沟区域、腋下部位，遵从医嘱用药降温，尽量降低患儿体温。向家长、患儿普及体温升高的症状表现，让家长参与到患儿体温监测管理工作中，进一步观察体温变化，预防体温升高所致惊厥。（4）惊厥护理：需保证患儿治疗期间呼吸道始终处于通畅状态，令患儿头部朝向一侧，促进口腔中分泌物、呕吐物排出，预防误吸与呛咳。于患者上下齿间摆放压舌板或是毛巾，预防儿童咬伤自己。（5）营养护理：基于患儿实际营养状态以及营养需求拟定科学适宜的营养计划，嘱咐家长提供新鲜水果蔬菜，以富含维生素食物为主，合理调整患儿的营养状态，加快免疫功能恢复，促进疾病康复。

1.3观察指标

两组患儿并发症（食欲缺乏、虚脱、休克）与家长满意度（满意、一般满意、不满意）。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0统计比较。

2·结果

2.1两组并发症发生率  见表一。

表1 并发症发生率（n/％）

2.2两组家长满意度  见表二。

表2 家长满意度（n/％）

3·讨论

高热惊厥是一种十分常见的儿科疾病，诱发因素较多，其中感染所致高热是主要原因。在患儿体温＞38℃后则会发生突然惊厥症状。高热惊厥多发于18-22月龄婴幼儿，多数患儿发病后的症状表现较严重，会对患儿生命安全造成威胁。高热惊厥是儿童常见神经系统急诊，发病后可见四肢局部或是全身肌肉骤然强制性抽搐，多数患儿伴有意识障碍，有一定概率发生继发性癫痫、认知功能障碍，影响生长发育[4]。临床尚未明确高热惊厥的发生机制，怀疑和大脑发育不完善、抑制性以及兴奋度神经递质含量发生失衡、神经髓鞘未完全生成等具有相关性

[5]。临床认为需做好小儿高热惊厥的护理工作，才能保证患儿的整体康复效果。综合护理干预强调以患者为中心，要求基于患者需求提供护理服务，落实以人为本的临床护理原则，从实际情况着手进行干预，巩固临床治疗效果，促进疾病早期康复[6]。

综上可知，小儿高热惊厥尽早实施综合护理干预，效果显著。

参考文献：

[1] JUNG, HWAN SU. A review of Korean medicine treatment on febrile convulsion and its possible treatment protocol about Korean medicine combined with conventional western medicine[J]. Advances in traditional medicine.,2021,21(2):231-240.

[2] NOOR MOHAMMAD NOORI, ALIREZA TEIMOURI, ALI KHAJEH. Electrocardiography Parameters Changes in Epilepsy and Febrile Convulsion Children Compared with Controls[J]. Journal of pediatric epilepsy,2021,10(3):110-116.

[3] 曾路梅,沈晓娟,赵婷鹭. 以降温急救护理为基础的综合护理模式对小儿上呼吸道感染致高热惊厥的干预效果分析[J]. 中外医疗,2023,42(24):152-155.

[4] 吴生蕊, 陈秀英, 杨爱梅. 针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(8):190-192.

[5] 朱亚琼,朱晓宇,弋曼. 全程绿色通道护理路径模式对小儿高热惊厥停止时间及退热时间的影响[J]. 中国医药导报,2021,18(13):193-196.

[6] 许稼强,刘岩. 基于预警机制的护理干预对小儿高热惊厥病情转归及复发情况的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(22):4002-4004.