强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响

强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响

唐茗月

无锡市康复医院 神经康复科 214000

【摘要】目的 探究在脑梗死偏瘫患者护理中，采用强化康复护理，对其肢体功能恢复的影响。方法 选取本院脑梗死偏瘫患者78例作为研究对象，患者收治时间为2022年12月-2023年12月，对患者进行随机分组，常规组39例，采用常规护理，实验组39例，采用强化康复护理，对比两组患者护理前后的肢体功能。结果 实验组患者护理后肢体功能评分明显优于常规组，差异明显（P＜0.05）。结论 在脑梗死偏瘫患者护理中，采用强化康复护理，有利于促进患者肢体功能恢复，应用价值突出，值得推广。

【关键词】强化康复护理；脑梗死偏瘫；肢体功能；恢复

脑梗死属于我国临床上发病概率较高的脑血管疾病之一，主要是由于患者脑组织血液供应受到阻碍，进而导致患者脑组织出现缺氧以及缺血性坏死的一种临床疾病。近些年来随着医疗技术水平的逐渐进步，脑梗死患者在临床上的存活率明显提升，但是在实际治疗中，部分患者仍然会出现肢体障碍等问题，从而会对患者的正常生活造成严重影响。针对脑梗死偏瘫患者，采取积极有效的康复干预工作至关重要，强化康复护理模式在应用中，通过对患者的康复护理工作进行强化，有助于提高患者的护理效果，对患者的肢体功能恢复具有显著作用[1]。为此本文将重点分析在脑梗死偏瘫患者护理中，采用 强化康复护理，对其肢体功能恢复的影响，具体报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取本院脑梗死偏瘫患者78例作为研究对象，患者收治时间为2022年12月-2023年12月，对患者进行随机分组，常规组39例，实验组39例。常规组最大，80岁，最小52岁，平均（68.11±5.02）岁，男女患者比例为22：17；实验组最大79岁，最小54岁，平均（68.19±5.11）岁，男女患者比例为23：16。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组

常规组采用常规护理模式对患者进行护理，主要包括积极和患者及家属进行交流，对患者的家庭背景、性格特征和家庭收入情况进行详细的调查，还要注意患者的情绪状态，给予患者心理疏导，对患者的身体情况和生命体征进行严密观察，同时还要做好术后护理工作，预防压疮、呼吸道感染、便秘等疾病的发生，并且要指导患者进行步行练习。

1.2.2实验组

实验组在护理中，在采用常规护理的基础上如何应用强化康复护理，具体如下：（

1）采用被动式康复护理：护理人员需协助患者，完成肌肉及关节被动训练，在训练中需要坚持循序渐进的工作原则，从小关节向大关节逐步过渡的方法，帮助患者进行肌肉和关节的被动锻炼，以提高关节的柔韧性。2次/天，每次30分钟。定期给患者翻身和拍背，预防压疮的发生。做好病房巡视，做好床边保护工作，减少坠床和跌倒问题的发生。

（2）四肢和腧穴的按摩。选取手三里、合谷和曲池穴，进行按摩，并配合扭法进行手腕和指间关节的弯曲和被动锻炼，共5分钟。患者取坐位法，对颈部及颈部进行按摩。在治疗过程中，要教会患者做肢体旋转抬起和肩部外展和内收的被动锻炼。要根据患者的具体病情，来决定按摩力度、次数和按摩时机。

（3）坐姿和站姿锻炼。建议患者从坐姿开始，先从60度开始，再逐步向90度过渡。如果情况有所改善，可以开始做一些基础的练习，进行良好床头沟关系的构建，让两条大腿悬吊30分钟，使脊柱和臀部的运动得到充分的运动，帮助患者在病床上站起来。

（4）对患者进行认知能力的监护。在与患者进行交流和沟通时，要尽量选择患者所关心的问题，与患者进行交流，增强患者对触觉、听觉及视觉的敏感性。通过使用多媒体、认识卡等方式引导患者进行重复的认读并训练其提高其认知能力。

1.3观察指标

在两组患者护理干预前后，采用肢体运动功能评分（Fugl-Meyer评分）对患者的肢体功能进行评估，其上肢功能最高分66分，下肢功能最高分34分，分数越高表明，患者肢体功能越好

1.4统计学分析

采用SPSS22.00软件对实验数据进行分析，计量资料使用±s表示，进行t值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

实验组患者护理后肢体功能评分明显好于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者护理前后肢体功能评分比较（n，±s。分）

3讨论

当前，随着我国人口的不断增加，人口老龄化问题的日益严重，脑梗死的发生率也在逐年上升。医疗技术的不断进步，为脑梗死患者的生存率提供了很好保障，但其仍然存在着很高的致残率，从而会对患者的生活质量造成很大损害

[2]。因此，在对患者进行有效治疗的同时，也要对患者进行有效的护理介入，只有这样才能让患者的身体机能得到提升，让患者能更快回到正常的社会生活中[3]。

强化康复护理是一种高品质的护理方式，它能显著提高患者的生存质量，加快患者的四肢运动能力恢复。在强化康复护理模式下，脑梗死偏瘫患者的身心状况要进行相应评估，并进行有目的的心理干预，使其恢复依从性得到进一步的提升[4]。在此基础上，通过引导患者做被动练习，使患者能获得更为专业的康复指导；对情况较差的患者，要适当地进行一些鼓励，增强患者的康复自信，增强患者的康复依从性[5]。通过肢体按摩，可以促进四肢的血液循环，同时也可以对相应的穴位进行推拿，达到舒筋活络的效果，对于患者的四肢的功能恢复有很大的帮助。在治疗过程中，也要按照循序渐进的原则，逐步地增加患者的训练量，使患者能保持自信，通过对患者的认知进行干预，可改善患者的认知情况，使患者可以更主动地进行康复训练，从而可以促进患者的四肢功能的恢复[6]。

本次研究结果表明，实验组患者护理后，肢体功能评分明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），可见针对脑梗死偏瘫患者，采用强化康复护理，有助于促进患者的肢体功能恢复，应用价值显著。

综上所述，在脑梗死偏瘫患者护理中，采用强化康复护理，有利于促进患者的肢体功能恢复，应用价值突出，值得推广。

参考文献：

[1]陈晨.强化康复干预联合优质护理对脑梗死偏瘫患者自护能力及肢体运动功能的影响[J].医学信息,2023,36(10):190-192.

[2]邓晓敏,崔琼,于文静.基于赋能理论的强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能及自我效能的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(9):149-151.

[3]王丹,苏芳.基于健康信念的护理干预结合超早期强化康复护理对脑梗死患者神经功能、肢体功能恢复及康复积极性的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(2):137-139.

[4]余连香,赵琨,陈江花,戴艳,邓慧文.强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及生活质量的改善效果评价[J].黑龙江中医药,2022,51(6):305-307.

[5]石晓庆.强化康复护理联合心理护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及心理状态的影响[J].现代养生,2022,22(18):1589-1591.

[6]谢丽丽.强化康复护理联合心理护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及心理状态的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(28):109-111.