整体护理对老年痴呆患者认知功能的影响分析

整体护理对老年痴呆患者认知功能的影响分析

李梦媛

湖北省十堰市太和医院 湖北十堰 442000

【摘要】目的：探讨整体护理对老年痴呆患者认知功能的影响分析。方法：选择2023年3月至2024年3月46例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=23例。对照组予以常规护理，观察组给予整体护理。比较两组认知功能、护理评价。结果：观察组MoCA评分高于对照组（P＜0.05）。观察组基础护理、护理态度、健康教育、护理环境、康复指导5项评价高于对照组（P<0.05）。结论：整体护理在改善患者认知功能以及护理评价方面具有促进作用，值得推广应用。

【关键词】整体护理；老年痴呆；认知功能；护理评价

老年痴呆是一种常见的神经系统退行性疾病，其主要特征包括认知功能障碍、记忆力减退等症状，严重影响患者的生活质量和自理能力[1]。常规护理主要包括定期监测病情、提供生活起居照料等，虽可在一定程度上缓解患者的症状，但在改善认知功能、延缓疾病进展方面存在一定的局限性。整体护理不仅包括了常规护理的内容，还将生理、心理、社会等多方面因素纳入考虑，通过制定个性化的护理计划包括认知训练、情绪疏导、社交活动等，针对性地对患者进行综合性干预[2]。鉴于此，本研究采取随机对照法对46例患者进行研究，探讨其具体影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年3月至2024年3月46例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=23例。对照组男、女分别12例，11例；年龄（65-85）岁，平均（76.94±2.23）岁；病史（1-3）年，平均（2.02±0.50）年。观察组男、女分别12例，11例；年龄（65-85）岁，平均（76.98±2.21）岁；病史（1-3）年，平均（2.01±0.53）年资料可比（P>0.05）。研究经过医学理论学审查。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）均为老年患者，但年龄不超过85周岁；（2）患者自愿参与本次研究；（3）信息完整。

排除标准：（1）合并高血压等其他老年疾病；（2）精神方面问题；（3）患者存在肢体残疾。

1.3 方法

对照组予以常规护理。包括定期检查、常规药物管理、标准化饮食护理等。

观察组给予整体护理。包括1.认知训练和刺激活动。护理人员设计各种认知训练活动，如记忆游戏、智力挑战等，以帮助患者保持或改善认知功能。包括简单的数学计算、拼图游戏、解谜题等，有助于患者的大脑活跃和神经连接的加强。同时，提供刺激性的活动和环境也可以激发患者的兴趣和积极性，促进认知功能的提高。2.心理支持。护理人员关注患者的情绪变化，并及时进行情绪管理和心理支持。通过与患者建立良好的沟通关系、提供情绪疏导和支持，减轻患者的负面情绪。3.社交活动和生活习惯的调整。护理人员组织各种社交活动，如集体聚餐、户外郊游等，帮助患者保持社交联系和参与社会活动。指导患者养成良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、健康饮食等。

1.4 观察指标

（1）认知功能。使用蒙特利尔认知量表[3]评估，6项内容，分数越高认知越好。（2）护理评价。给予自制护理评价量表评估，Cronbachsα系数为0.86，5个方面，均0-100分，分数与评价成正比。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2．结果

2.1MoCA评分比较

观察组6项内容MoCA评分高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1  MoCA评分比较（）

2.2护理评价比较

观察组基础护理、护理态度、健康教育、护理环境、康复指导5项评价高于对照组（P<0.05）。见表2.

表2护理评价比较（，分）

3.讨论

老年痴呆症是一种智力和认知功能逐渐丧失的慢性神经退行性疾病，通常发生于65岁以上的老年人

[4]。常规护理包括生活护理和药物管理，但往往只注重对患者生理功能的维护，而忽视了其心理和情感需求。其次，由于痴呆患者认知功能的逐渐下降，常规护理在交流和沟通上存在困难，无法满足患者个性化的护理需求。整体护理是一种综合性的护理模式，不仅注重对患者的生理需求，更强调了对其心理、情感和社会层面的关怀，在整体护理中，护理人员通过建立亲密的关系、提供个性化的照顾、创造舒适的环境等方式，全面提升了护理质量[5]。

本研究中，观察组MoCA评分高于对照组。说明整体护理有利于改善患者MoCA评分，原因在于该方式提供了更加全面和个性化的护理服务，其中包括认知训练、情绪管理、社交活动等多方面的干预措施，进而改善了患者认知能力。本研究中，观察组5项护理评价高于对照组。说明整体护理有利于提高患者护理评价，原因在于该方式不仅包括了常规护理的内容，还注重了患者的心理和社会需求，并通过个性化的护理计划进行综合性干预，有助于改善患者的心理状态，评价更高。

综上所述，整体护理有利于改善患者MoCA评分，有利于提高患者护理评价，值得推广应用。

【参考文献】

[1]张瑞,刘彦朋,王燕,等.基于扎根理论与需方视角的居家老年痴呆患者生存与照护现状的质性研究[J].中国医药科学,2023,13(20):127-131.

[2]张琰,黄利宾,符茜茜,等.主要照护者集束化知信行培训对住院老年痴呆患者认知转归的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(30):130-133.

[3]顾文杰,傅伟锋,傅科锋.围手术期BPSD干预对老年痴呆髋部骨折患者治疗效果及术后并发症的影响[J].中国地方病防治,2023,38(03):262-264+266.

[4]张芳芳,杜晔琳.安全护理管理指导下的整体护理模式对老年痴呆患者生活质量及认知功能的影响[J].临床研究,2023,31(03):161-164.

[5]陈芳,刘海娟,吴小梅,等.基于“医院-社区-家庭”三位一体的老年痴呆患者健康管理模式的构建与应用效果[J].当代护士(中旬刊),2023,30(01):114-118.