青少年脊髓损伤病人的心理分析及护理

青少年脊髓损伤病人的心理分析及护理

罗祎

湖北省十堰市太和医院    湖北十堰     442000

【摘要】目的：探究青少年脊髓损伤病人的心理分析及护理措施。方法：2022年1月-2023年12月，以40例青少年脊髓损伤患者为对象，经抽签法分为对照组（常规护理，n=20例）、观察组（心理护理，n=20例）。结果：护理后观察组不良情绪评分低于对照组（P＜0.05）、心理弹性评分高于对照组（P＜0.05）。结论：青少年脊髓损伤患者实施心理护理，效果显著。

关键词：青少年脊髓损伤；常规护理；心理护理

相较于成人脊柱损伤，青少年脊柱损伤比较少见，但发生率在所有脊髓损伤中也占1％-10％。但相较于成人，青少年正值生长发育高峰期，一旦发生脊髓损伤，不仅会诱发疼痛、出血等一系列不适症状，还会对青少年的生长发育造成较大影响。再者，相较于成人，青少年脊髓损伤的治疗、预后存在差异，青少年更容易出现心理问题，故需提高青少年患者护理的重视，尤其是心理相关护理。

1·资料与方法    

1.1临床资料

2022年1月-2023年12月，以40例青少年脊髓损伤患者为对象，经抽签法分组，各20例。对照组：男12例、女8例，年龄14-22岁（18.23±1.04）岁。观察组：男13例、女7例，年龄14-22岁（18.49±1.09）岁。两组资料对比，未见差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，常规护理：基于诊断结果，向青少年普及疾病知识、治疗知识与康复知识，提高青少年的认知水平；积极安抚青少年，在青少年治疗、康复期间主动提供心理安抚、情绪疏导、关怀、体贴等；密切监测病情，基于监测结果实施护理干预，尽早处理异常。

观察组，心理护理：严格遵循听-说-问-答步骤为患者提供心理疏导。第一，基于患者实际情况，评估患者的心理状态，分析患者是否需要进行心理疏导，识别患者现有不良情绪，详细标记每一种不良情绪，结合不良情绪特点进行干预，禁止采用粗暴的堵、压等手段，禁止使用消极处理方式，需站在患者角度上用心疏导。第二，基于患者情绪评估结果，拟定符合患者实际情况的心理干预方案，明确心理干预次数、频率，经患者同意后详细记录每一次干预过程，包含患者倾诉内容、具体表现、已经解决的问题、尚未解决的问题，确定每一次心理干预均进行深入沟通交流，联合患者创建理想、互相信任的护患关系，明确不良情绪的诱发原因与有效干预方案。第三，理解患者因脊髓损伤产生的不良情绪，温柔劝导患者，一边向患者介绍疾病、解释病情，一边告知如何在治疗过程中科学康复训练，讲解遵从医嘱治疗与康复训练的预期效果，并为患者设置康复小目标，在患者达到目标后及时进行夸奖与鼓励，持续调动患者的康复积极性，增加患者的康复信心，让患者从原本的消极应对变成积极应对。在患者康复期间，鼓励患者发扬兴趣爱好，让患者不要缅怀过去，督促患者转移情绪，接受他人提供的帮助，参与积极乐观的疾病康复氛围，积极进行康复治疗。

1.3观察指标

不良情绪：以焦虑量表、抑郁量表为评价方案，得分越低越好。

心理弹性：以心理弹性量表为评价方案，对坚韧性、乐观性、力量进行评价，得分越高越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行比较分析。

2·结果

2.1两组不良情绪  见表一。

表1 不良情绪对比（n=20例，，分）

注：与同组比较，aP＜0.05。

2.2两组心理弹性  见表二。

表2 心理弹性对比（n=20例，，分）

注：与同组比较，aP＜0.05。

3·讨论

青少年多因车祸意外、运动损伤、高空坠落等原因发生脊髓损伤。脊髓损伤发生后需尽早实施有效治疗，消除疾病危害，尽可能让患者恢复到损伤前。但患者发生疾病多伴有强烈不良情绪与心理压力，部分患者存在认知不足这一问题，片面的认为自己无法康复，治疗期间维持着较强烈的不良情绪，最终对生理造成较大影响，降低患者的治疗依从性，影响患者的康复效果。积极分析青少年脊髓损伤患者的心理特点与情绪表现，结合实际情况进行护理干预，无疑可获得较好的干预效果。心理护理是现今比较推崇的脊髓损伤护理方案，该护理要求护患充分沟通，了解患者的心理现状与心理需求，按照患者实际需求进行心理干预，针对性减少患者的不良情绪，减轻患者的心理压力；心理护理可帮助护患构建更友好的关系，联合患者设定康复目标，并在患者康复期间陪伴左右，持续鼓励，肯定患者的所有配合行为，让患者从消极应对变成积极应对，改善患者的心理弹性。此次研究对比两组不良情绪及心理弹性，结果显示观察组比对照组更好。不良情绪、心理弹性均是青少年发生脊髓损伤后产生的精神心理反应，若属于消极反应，无疑会影响生理功能，不利于疾病康复，还会对患者的康复依从性造成不良影响。心理护理可在明确患者精神心理现状的基础上，结合患者实际需求提供相应的心理护理干预，解决患者的不良情绪，让患者从消极反应变成积极反应，督促患者遵从医嘱积极治疗，让患者依从临床康复。

综上可知，青少年脊髓损伤患者实施心理护理，效果显著。

参考文献:

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