血液净化护理中人性化护理的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2024-06-18
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血液净化护理中人性化护理的效果评价

陶治

十堰市人民医院  湖北十堰 442000

【摘要】研究目的探讨血液净化护理中人性化护理的效果评价。研究方法:用随机数字表法将60例患者(2023年1月—2023年12月),分为观察组及对照组,均n=30例。对照组予以常规护理,观察组予以人性化护理。比较两组心理韧性、依从性。研究结果:2组较护理前比较3项CD-RISC评分均提高,且观察组更高(P<0.05)。观察组依从性高于对照组(P<0.05)。研究结论:人性化护理的应用,增强了患者的心理韧性,状态良好,可使患者更加配合血液净化措施,依从程度提高,值得推广应用。

【关键词】血液净化;常规护理;人性化护理;心理韧性;依从性

慢性肾功能衰竭是一种常见的慢性疾病,其治疗方法之一是血液净化[1]。常规护理主要侧重于生理指标的监测和技术操作的规范,如维持透析顺利进行和预防并发症,但忽视了患者的心理需求和个性化关怀[2]。人性化护理则通过注重患者的情感支持、心理疏导和生活指导,提升了患者的整体护理体验和生活质量。由此,本文开展研究,现报道如下:

1.资料与方法

1.1患者一般资料信息

用随机数字表法将60例患者(2023年1月—2023年12月),分为观察组及对照组,均n=30例。男性两组分别15例、14例,女性分别15例,16例;年龄分别(40-78)岁、(41-79)岁,分别平均(70.95±2.12)岁、平均(71.01±2.13)岁;病史分别(1-3)年、(0.5-3)年,分别平均(2.01±0.25)年、平均(2.03±0.22)年。资料比较无意义(P>0.05)。本研究已经过医学理论学审查。纳入标准:(1)年龄低于80周岁;(2)患者知晓研究,自愿参与;(3)信息齐全。排除标准:(1)急性感染疾病;(2)无法配合护理措施;(3)中途结束研究。

1.2实施方法

对照组予以常规护理,提供常规检查、标准还的技术操作、常规的饮食指导等。

观察组予以人性化护理,包括1.心理支持与疏导。护理人员定期为患者提供心理咨询和支持,每周至少一次,每次30分钟。通过耐心倾听患者的烦恼和困惑,帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪2.个性化健康教育。每周进行一次健康教育讲座,持续45分钟至1小时,内容包括血液净化的原理、注意事项、饮食管理和日常护理等。通过图文并茂的方式,使患者及其家属了解护理的重要性和具体要求,增强患者对护理的理解和信任,从而提高依从性。3.放松训练和心理干预。每天安排两次,每次15分钟的放松训练,包括深呼吸、冥想和肌肉放松等技术。护理人员可以在护理间隙或患者休息时指导其进行这些练习,减轻心理压力,增强心理韧性。

1.3 观察指标

(1)心理韧性。给予心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)量表[3]评估,100分,分数与其成正比。(2)依从性。给予自制依从量表评估,Cronbachsα系数为0.86,4个程度,计算依从性=(高度+中度+轻度)/总例数。

1.4统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析,计量资料分别用均数±标准差(±s)、率表示,比较分别采用t、χ2检验,P<0.05则差异有统计学意义。

2.结果

2.1心理韧性比较

2组较护理前比较3项CD-RISC评分均提高,且观察组更高(P<0.05)。见表1.

表1心理韧性比较(,分)

组别

例数

坚韧性

自强性

乐观性

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

30

25.19±1.46

37.94±1.76a

18.19±2.13

24.19±1.85a

5.68±0.72

8.25±1.71a

对照组

30

25.22±1.44

32.13±1.94a

18.21±2.11

21.01±2.05a

5.70±0.85

6.16±1.57a

t

/

0.080

12.149

0.037

6.308

0.098

4.931

P

/

0.936

<0.001

0.971

<0.001

0.922

<0.001

注:与组内护理前比较,aP<0.05

2.2依从性比较

观察组依从性96.67%,高于对照组80.00%(P<0.05)。见表2.

表2 依从性比较[n(%)]

组别

例数

高度依从

中度依从

轻度依从

不依从性

依从率

观察组

30

14(46.67)

10(33.33)

5(16.67)

1(3.33)

29(96.67)

对照组

30

11(36.67)

8(26.67)

5(16.67)

6(20.00)

24(80.00)

/

-

-

-

-

4.043

P

/

-

-

-

-

0.044

3.讨论

血液净化常规护理主要集中在技术操作和生理指标的监测上,虽然可以保障基本的护理效果,但忽略了患者的心理需求和个性化需求[4]。这是因为血液净化是通过透析手段清除体内代谢废物和多余水分等,往往给患者带来生理和心理上的双重压力[5]。而人性化护理注重以患者为中心,不仅关注其生理需求,更重视心理和社会需求。通过与患者建立良好的沟通渠道,护理人员能够及时了解患者的心理状态,并给予针对性的心理支持和疏导,帮助患者缓解不良情绪等。

本研究中,观察组3项CD-RISC评分更高,说明人性化护理通过定期心理支持与疏导、个性化健康教育以及放松训练和心理干预,帮助患者缓解心理压力,树立积极的心态。本研究中,观察组依从性更高,说明人性化护理通过个性化健康教育,使患者更全面地了解疾病和护理的重要性,增强了对护理的信任感,提高了他们按时进行血液净化和遵循医嘱的积极性,从而改善了护理依从性。

综上所述,人性化护理有效地提高了血液净化患者的心理韧性和依从性,改善了他们的心理状态和护理效果,值得推广应用。

【参考文献】

[1]崔红云,田凤霞,王小玲.Roy适应模式联合血液净化对重症胰腺炎患者炎性指标及预后的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(23):147-149.

[2]王炎义.预见性护理在预防重症胰腺炎行连续性血液净化患者下肢静脉血栓中的应用价值分析[J].中国社区医师,2022,38(33):148-150.

[3]贾美荣,张欢,张梦雅,等.全面护理在行经皮腔内血管成形术的维持性血液透析患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(11):175-177.

[4]邵秀秀,唐苏梅,李晓亮.自我效能护理对血液净化患者自我管理能力、心理状态及家庭功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(21):59-62.

[5]张晨,高艳艳,郑寒月.基于急性生理与慢性健康评分的预见性护理干预模式对老年重症脓毒症患者预后的影响分析[J].黑龙江医学,2022,46(20):2537-2539.