十堰市人民医院 湖北十堰 442000
【摘要】研究目的:探讨血液净化护理中人性化护理的效果评价。研究方法:用随机数字表法将60例患者(2023年1月—2023年12月),分为观察组及对照组,均n=30例。对照组予以常规护理,观察组予以人性化护理。比较两组心理韧性、依从性。研究结果:2组较护理前比较3项CD-RISC评分均提高,且观察组更高(P<0.05)。观察组依从性高于对照组(P<0.05)。研究结论:人性化护理的应用,增强了患者的心理韧性,状态良好,可使患者更加配合血液净化措施,依从程度提高,值得推广应用。
【关键词】血液净化;常规护理;人性化护理;心理韧性;依从性
慢性肾功能衰竭是一种常见的慢性疾病,其治疗方法之一是血液净化[1]。常规护理主要侧重于生理指标的监测和技术操作的规范,如维持透析顺利进行和预防并发症,但忽视了患者的心理需求和个性化关怀[2]。人性化护理则通过注重患者的情感支持、心理疏导和生活指导,提升了患者的整体护理体验和生活质量。由此,本文开展研究,现报道如下:
1.资料与方法
1.1患者一般资料信息
用随机数字表法将60例患者(2023年1月—2023年12月),分为观察组及对照组,均n=30例。男性两组分别15例、14例,女性分别15例,16例;年龄分别(40-78)岁、(41-79)岁,分别平均(70.95±2.12)岁、平均(71.01±2.13)岁;病史分别(1-3)年、(0.5-3)年,分别平均(2.01±0.25)年、平均(2.03±0.22)年。资料比较无意义(P>0.05)。本研究已经过医学理论学审查。纳入标准:(1)年龄低于80周岁;(2)患者知晓研究,自愿参与;(3)信息齐全。排除标准:(1)急性感染疾病;(2)无法配合护理措施;(3)中途结束研究。
1.2实施方法
对照组予以常规护理,提供常规检查、标准还的技术操作、常规的饮食指导等。
观察组予以人性化护理,包括1.心理支持与疏导。护理人员定期为患者提供心理咨询和支持,每周至少一次,每次30分钟。通过耐心倾听患者的烦恼和困惑,帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪2.个性化健康教育。每周进行一次健康教育讲座,持续45分钟至1小时,内容包括血液净化的原理、注意事项、饮食管理和日常护理等。通过图文并茂的方式,使患者及其家属了解护理的重要性和具体要求,增强患者对护理的理解和信任,从而提高依从性。3.放松训练和心理干预。每天安排两次,每次15分钟的放松训练,包括深呼吸、冥想和肌肉放松等技术。护理人员可以在护理间隙或患者休息时指导其进行这些练习,减轻心理压力,增强心理韧性。
1.3 观察指标
(1)心理韧性。给予心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)量表[3]评估,100分,分数与其成正比。(2)依从性。给予自制依从量表评估,Cronbachsα系数为0.86,4个程度,计算依从性=(高度+中度+轻度)/总例数。
1.4统计分析
给予SPSS 25.0统计学软件分析,计量资料分别用均数±标准差(±s)、率表示,比较分别采用t、χ2检验,P<0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1心理韧性比较
2组较护理前比较3项CD-RISC评分均提高,且观察组更高(P<0.05)。见表1.
表1心理韧性比较(,分)
组别 | 例数 | 坚韧性 | 自强性 | 乐观性 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 25.19±1.46 | 37.94±1.76a | 18.19±2.13 | 24.19±1.85a | 5.68±0.72 | 8.25±1.71a |
对照组 | 30 | 25.22±1.44 | 32.13±1.94a | 18.21±2.11 | 21.01±2.05a | 5.70±0.85 | 6.16±1.57a |
t | / | 0.080 | 12.149 | 0.037 | 6.308 | 0.098 | 4.931 |
P | / | 0.936 | <0.001 | 0.971 | <0.001 | 0.922 | <0.001 |
注:与组内护理前比较,aP<0.05
2.2依从性比较
观察组依从性96.67%,高于对照组80.00%(P<0.05)。见表2.
表2 依从性比较[n(%)]
组别 | 例数 | 高度依从 | 中度依从 | 轻度依从 | 不依从性 | 依从率 |
观察组 | 30 | 14(46.67) | 10(33.33) | 5(16.67) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 11(36.67) | 8(26.67) | 5(16.67) | 6(20.00) | 24(80.00) |
/ | - | - | - | - | 4.043 | |
P | / | - | - | - | - | 0.044 |
3.讨论
血液净化常规护理主要集中在技术操作和生理指标的监测上,虽然可以保障基本的护理效果,但忽略了患者的心理需求和个性化需求[4]。这是因为血液净化是通过透析手段清除体内代谢废物和多余水分等,往往给患者带来生理和心理上的双重压力[5]。而人性化护理注重以患者为中心,不仅关注其生理需求,更重视心理和社会需求。通过与患者建立良好的沟通渠道,护理人员能够及时了解患者的心理状态,并给予针对性的心理支持和疏导,帮助患者缓解不良情绪等。
本研究中,观察组3项CD-RISC评分更高,说明人性化护理通过定期心理支持与疏导、个性化健康教育以及放松训练和心理干预,帮助患者缓解心理压力,树立积极的心态。本研究中,观察组依从性更高,说明人性化护理通过个性化健康教育,使患者更全面地了解疾病和护理的重要性,增强了对护理的信任感,提高了他们按时进行血液净化和遵循医嘱的积极性,从而改善了护理依从性。
综上所述,人性化护理有效地提高了血液净化患者的心理韧性和依从性,改善了他们的心理状态和护理效果,值得推广应用。
【参考文献】
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