预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2024-06-18
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预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用分析

王芳

湖北省十堰市太和医院 湖北十堰 442000

摘要目的 探讨老年痴呆护理中预见性护理程序的应用价值。方法 纳入我院2021年3月至2023年11月期间收治的老年痴呆患者50例,分组方式选择随机数字表法,分为25例对照组和25例观察组。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施预见性护理程序。以认知功能改善情况和并发症发生情况作为观察指标。结果 认知功能(MMSE)评分护理前比较,无显著差异(P>0.05),护理后MMSE均升高,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。和对照组比较分析,观察组并发症发生率均较低,差异显著(P<0.05)。结论:老年痴呆病人应用预见性护理程序的临床效果显著,可改善患者认知功能,可减少并发症发生率,值得广泛应用于临床。

关键词:预见性护理程序;老年痴呆;并发症

老年痴呆属于阿尔茨海默病之一,属于进行性发展的神经性系统退行性疾病,起病十分隐匿。老年痴呆可能诱发多种症状表现,包括记忆障碍、失语、视空间技能受损等,对患者的日常生活产生了十分严重影响。截至目前,老年痴呆的病因仍不明确,若采取治疗措施不及时,则会对患者智力和活动能力产生严重影响,甚至导致自理能力丧失。鉴于此,此次研究选取50例老年痴呆病人,分析了预见性护理程序的作用价值。

1资料与方法

1.1一般资料 

选取老年痴呆患者(2021年3月至2023年11月)一共50例展开分析研究,展开分析研究,以随机数字表法为原则进行分组,n=25,包括对照组和观察组。观察组男性和女性各15/10例,最小年龄为56岁,最大年龄为76岁,中位年龄(63.60±4.13)岁;对照组患者男性和女性各13/12例,年龄范围控制在53到80岁,平均年龄(64.52±5.28)岁。对比一般资料,P>0.05。

纳入标准:①全部研究对象满足老年痴呆患者相关诊断标准;②临床资料完整;③签署知情同意书,且通过本院伦理委员会批准。

排除标准:①合并高血压等其他老年疾病;②精神方面问题;③患者存在肢体残疾。

1.2方法 

对照组患者实施常规护理,密切监测病情变化,遵照医嘱实施对症治疗措施,积极给予宣传教育,照顾病人日常生活。

观察组患者实施预见性护理程序,(1)意外事件预防护理。跌倒和坠床在老年痴呆患者中较为常见,为避免其发生,需强化巡视,提升警惕性,叮嘱家属全天陪护,避免病人单独行动。(2)感染护理。患者极易产生肺部感染,所以需做好预防措施,首先需维持病房干净整洁,及时通风,维持空气清新,定期消毒。其次,维持良好温度和湿度。同时拍背促进痰液排出,1天2次,1次5分钟,同时指导病人进行咳嗽和咳痰。指导病人正确坐卧,促进呼吸道分泌物排出,维持呼吸道畅通。(3)压疮护理。老年痴呆患者需长期卧床,而长期卧床易导致压疮,对患者生存质量产生影响。因此,要求护理人员定期翻身,维持皮肤清洁,避免压疮发生。

1.3观察指标 

1.3.1比较两组患者认知功能,应用简易智能量表(MMSE)实施评价,当评分小于27分时表示患者存在认知功能障碍[1]

1.3.2比较两组患者并发症发生情况,包括呼吸道感染、走私或迷失、骨折、胃肠道疾病,发生率=发生例数/总例数*100.00%。

1.4统计学方法

此次研究涉及全部数据采用SPSS22.0统计软件分析,满足正态分布,应用“[例(%)]”对计数数据进行表示,检验采用“χ2”,计量数据(±s) ,采用“t”检验,当P<0.05,提示存在统计学意义。

2结果

2.1 认知功能对比分析

认知功能(MMSE)评分护理前比较,无显著差异(P>0.05),护理后MMSE均升高,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。

表1:两组患者认知功能改善状况比较(

组别

病例数

MMSE评分(分)

t

P

干预前

干预后

对照组

25

19.24±2.29

23.28±3.36

4.968

<0.001

观察组

25

19.12±2.36

26.17±3.64

8.126

<0.001

t

/

0.182

2.917

/

/

P

/

0.856

0.005

/

/

2.2并发症发生情况对比分析

和对照组比较分析,观察组并发症发生率均较低,差异显著(P<0.05)。见表2。

表2:并发症发生情况组间差异[n(%)]

组别

例数

呼吸道感染

走私或迷失

骨折

胃肠道疾病

并发症发生率

对照组

25

1(4.00)

3(12.00)

3(12.00)

1(4.00)

8(32.00)

观察组

25

0(0.00)

1(4.00)

1(4.00)

0(0.00)

2(8.00)

2

-

-

-

-

-

4.500

P

-

-

-

-

-

0.034

3讨论

老年痴呆是一种常见的神经系统退行性疾病,其主要特征包括认知功能障碍、记忆力减退等症状,严重影响患者的生活质量和自理能力[2]。常规护理主要包括定期监测病情、提供生活起居照料等,虽可在一定程度上缓解患者的症状,但在改善认知功能、延缓疾病进展方面存在一定的局限性

[3]。因此,积极探究其他护理干预措施具有十分重要的价值。

此次研究结果提示,护理后MMSE均升高,观察组高于对照组;和对照组比较分析,观察组并发症发生率均较低。由此可知,老年痴呆病人应用预见性护理程序的临床效果显著,可改善患者认知功能,可减少并发症发生率,分析原因:预见性护理程序属于新型护理措施之一,可全面综合的分析患者情况,提前预知护理风险,可实施有效的护理措施,规避风险,利于预防各类并发症的发生,可提升护理质量[4]

综上所述,老年痴呆病人应用预见性护理程序的临床效果显著,可改善患者认知功能,可减少并发症发生率,值得广泛应用于临床。

参考文献

[1]林燕梅,朱香缘,陈珠容. 预见性护理程序在阿尔茨海默病患者中的应用 [J]. 心理月刊, 2022, 17 (24): 176-178.

[2]孙渝. 预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用价值分析 [J]. 当代临床医刊, 2022, 35 (01): 114-115.

[3]魏燕恒,简海丽,黄杏笑,等. 老年痴呆患者采取预见性护理程序护理对降低并发症发生率与致残率的研究 [J]. 医学食疗与健康, 2021, 19 (22): 113-114.

[4]陈贵发,张翠宏,刘奕然. 多奈哌齐联合尼莫地平对老年痴呆患者认知功能及氧化应激指标的影响 [J]. 北方药学, 2021, 18 (02): 118-119.