舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察

舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察

张精

贞丰县人民医院, 贵州 黔西南布依族苗族自治州562200

【摘要】目的：探讨在手术室的护理工作中实施舒适护理干预的价值。方法：选取2023年2月至2024年1月收治的择期手术患者268例，按随机数字表法分成观察组（n=134）、对照组（n=134）。对照组应用常规的围术期护理，观察组采取常规护理及舒适护理。比较两组手术期间的舒适度评分[数字评分法（NRS）]及护理满意度。结果：观察组患者的NRS评分为（7.84±1.22）分，明显低于对照组的NRS评分（5.21±0.86）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的患者护理总满意率为92.54%，显著高于对照组的总满意率80.60%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于手术治疗的患者，手术室的护理工作中，采取舒适护理干预可提高患者围术期的舒适度及患者护理满意度。

【关键词】手术室护理；舒适护理；舒适评分

手术是治疗疾病的重要手段，在手术实施的过程中，做好手术室的护理工作非常重要[1]。然而手术作为一种具有创伤性的操作，患者同时面临生理及心理上的不适，因此为了确保手术的顺利实施及实施效果，需要做好相关护理干预工作。舒适护理作为一种科学的护理措施，主要是通过应用一些可让人感觉舒适及安全的护理服务，减轻生理及心理方面的不适，为治疗的顺利进行以及患者康复提供帮助[2]。本次研究中，选择268例择期手术治疗患者为研究对象，探讨采取舒适护理干预的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2023年2月-2024年1月收治的268例手术治疗患者，按照随机数字表法分成观察组以及对照组，各组134例。观察组男80例，女54例；年龄21～74岁，平均（48.15±3.26）岁。对照组男84例，女50例；年龄20～75岁，平均（47.98±3.31）岁。对比两组在一般资料，组间差异无统计意义（P＞0.05）。纳入标准：具有确切手术指征的患者；年龄大于18周岁，资料齐全；患者本人或家属签字同意。排除标准：伴心肝肾器质性疾病者；病理组织学证实恶性肿瘤、血液疾病者；精神疾病的患者。

1.2方法

两组患者均是安排具有丰富经验的医师进行手术干预，严格按照规范进行。对照组患者采取围术期常规护理干预，具体进行手术前心理疏导，讲解疾病的相关知识，进行术前的各项准备工作；术中做好医护配合以及监测记录；术后记录生命体征，进行病房环境护理及并发症防范干预。

观察组则是应用手术室舒适护理干预，方法如下：（1）术前舒适护理。术前1d进行病房巡视，明确访视内容并介绍手术环境及手术操作，询问患者既往病史、家族史、病情状况等。讲解手术注意事项、术后恢复、手术麻醉方案、手术风险等。做好患者心理舒适护理，教导患者一些心理疏导方法，比如注意力转移法、冥想想象法、深呼吸训练等，告知患者应遵循循序渐进的原则，不能操之过急。术前规范饮食，告知家属提供清淡且营养丰富食物予以营养支持。（2）术中舒适护理。进入手术室医护可将口罩及帽子摘掉，保持亲切和蔼态度，让患者感觉到尊重及关心。确保手术室环境温湿度合适并且满足要求，手术室的湿度控制在50%-55%，温度控制在22-25℃，患者进到手术室，麻醉期间护理人员陪伴患者身旁，根据患者情况进行针对性心理护理。正式进行手术前准备好臂架、头架、软垫等等，对于明显受力点提供相应支架支持。对于接受局部麻醉的患者，医护人员在实施手术过程不能说一些同手术无关的内容，不能评价患者容貌以及肢体缺陷等，给予足够的尊重及关心。若是需要应用声响大的工具，可以用语言安抚患者，告知操作的内容。（3）术后舒适护理。做好患者的手术肢体清洁及皮肤清洁工作，擦拭参与血迹以及液体污渍，应用合理措施尽快帮助患者恢复苏醒状态，苏醒完成询问患者感受。经麻醉苏醒室转运到病房，需要保护手术切口，对于留置各种管路的患者需要保护好，避免管路滑脱情况出现。进行疼痛舒适干预，对于轻度疼痛患者采取非药物的镇痛方式，包括选择舒适体位、深呼吸指导、音乐镇痛等。对于中重度疼痛患者，在非药物镇痛的基础上，若是疼痛干预不满意则是需遵医嘱应用药物镇痛，但是注意控制好药物使用剂量，观察应用镇痛药后的身体状况，对于出现的异常情况及时的处理。

1.3观察指标

（1）主观舒适度。应用数字评分法（Nursing Rating Scale，NRS）评价患者主观舒适度情况，量表以0-10的标尺评价舒适等级。数字越高表明舒适度也更高。（2）护理满意度。采取自制满意度问卷，调查患者的满意度情况，总分100分，根据满意等级，分成非常满意（90-100分）、满意（70-89分）、不满意（70分以下）三个等级。总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用（）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用

χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 主观舒适度

观察组的舒适度评分高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组主观舒适度NRS评分对比（分，）

2.2 护理满意度

观察组在护理总满意率高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者的护理满意度情况对比[n（%）]

3 讨论

手术是治疗疾病的重要方式，而手术存在一些风险以及引起一定不适，这样会影响患者的康复及手术效果，所以对于患者需要进行有效的护理干预[3]。本次研究结果显示，观察组患者的NRS评分高于对照组；观察组患者护理总满意率高于对照组。表明舒适护理在手术室护理中应用效果好，提高患者舒适度水平以及护理总满意率，主要是舒适护理可以通过提供更加个性化、细致的护理服务，以及采取更有效的疼痛管理措施，如定时给药或采用镇痛技术等，从而减轻了患者的疼痛感受，提高了术后舒适度[4]。对手术实施的患者，舒适护理也可以通过改善护理环境、提供更温暖、贴心的护理态度，以及与患者建立更良好的沟通关系等方式，增强了患者对护理的满意度[5]。满意的患者往往会更加配合治疗、更积极地参与康复过程，从而促进术后恢复的效果。

综上所述，对于择期行手术治疗的患者，在手术室的护理干预工作中，采取舒适护理干预措施，可以取得满意的干预效果，显著提高患者围术期的舒适度水平，同时提高患者对护理工作的满意度，提高整体护理干预工作质量，因此值得在临床中推广应用。

【参考文献】

[1]于金芝.舒适护理应用于手术室护理工作中效果观察[J].中外医学研究,2019,17(17):95-97.

[2]姚波.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J].系统医学,2019,4(10):155-157.

[3]徐玲.手术室护理工作中实施舒适护理的临床疗效分析[J].中国医药指南,2019,17(13):252-253.

[4]孙明.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果观察[J].中国医药指南,2018,16(35):256-257

[5]王会平.手术室护理工作中实施舒适护理的临床疗效观察[J].中外医学研究,2018,16(24):71-72.