问题管理模式用于老年慢病护理管理效果观察

问题管理模式用于老年慢病护理管理效果观察

张孝贞

河南省西平县中医院  河南 西平 463900

摘要：目的：分析在老年慢病患者护理管理中应用问题管理模式的效果。方法：将到我院接受诊治的老年慢病患者70例设为样本进行研究，随机分为2组，研究组与常规组，前者实施问题管理模式，后者实施常规护理管理；之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果：研究组护理质量高于常规组（P均＜0.05）；研究组的投诉率低于常规组（P均＜0.05）。结论：对老年慢病患者应用问题管理模式予以干预，其效果显著。

关键词：问题管理模式；老年慢病；护理管理；效果

老年慢病患者是指年龄较大并患有慢性疾病的人群，慢性疾病包括高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病等。随着人口老龄化趋势的加剧，老年慢病患者数量逐渐增加，成为医疗卫生领域面临的重要挑战之一。慢性疾病具有病程长、反复发作的特点，所以需要长期在医院接受治疗和护理，这就对护理人员的护理管理水平提出了更高的要求[1-2]。基于此，为了探究在老年慢病患者中应用问题管理模式的效果，本次研究选取了70例患者进行研究，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年12月-2023年12月期间到我院进行诊治的老年慢病70例患者为研究对象，随机分为2组，常规组及研究组，研究组中男女比例为19：16例，其年龄67-88（78.23±0.22）岁，病程1-10（5.32±0.21）年，常规组男女比例为20：15例，其年龄68-87（78.19±0.24）岁，病程1-11（6.24±0.28）年，两组患者的一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组实施常规护理管理：具体包括定期监测病情、用药管理、营养指导等；护理人员考核可包括技能考核、绩效评估等，通过培训提升护理水平。工作指导可通过定期会议、反馈等方式进行，确保护理质量和效率。

研究组实施问题管理模式：（1） 问题识别与评估：1.定期评估：建立定期评估机制，对老年慢病患者进行全面评估，包括身体状况、心理健康、社会支持等方面，及时发现问题。2.风险评估：针对患者的特殊情况进行风险评估，识别潜在的健康风险和并发症发生的可能性，采取相应措施预防和管理。（2）问题分析与制定方案：1.多学科团队合作：建立多学科团队，包括医生、护士、营养师、社工等，共同分析患者问题，制定综合性护理方案。2.个性化护理计划：根据患者的具体情况和问题，制定个性化的护理计划，考虑到患者的年龄、病情、生活方式等因素。（3）问题解决与干预：1.及时干预：对发现的问题及时干预，采取有效措施解决，如调整用药方案、改善生活方式、提供心理支持等。2.危机处理：针对突发情况或病情恶化，建立应急处理机制，迅速应对并解决问题，确保患者安全。（4）质量监控与改进：1.质量评估：建立完善的质量监控机制，定期评估护理质量，发现问题并及时改进。2.持续改进：通过持续的质量改进措施，不断优化护理服务流程，提升护理效果和患者满意度。（5）教育与培训：1.患者教育：开展针对老年慢病患者的健康教育，提高患者对疾病的认识和自我管理能力，预防和减少并发症发生。2.护理人员培训：定期组织护理人员参加培训课程，提升专业知识和技能，增强问题解决能力和团队合作意识。（6）护理记录与信息管理：建立规范的护理记录系统，记录患者的病情变化、护理措施和效果，为问题管理和决策提供依据。加强护理信息共享，确保医护人员之间信息互通，避免出现沟通障碍。

1.3评价标准

详细记录两组患者护理质量及投诉率。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 20.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

组间护理质量及投诉率对比，详情如表1所示。

表1两组护理质量及投诉率对比（n，±s，%）

3、讨论

问题管理模式能够根据患者的具体情况和出现的问题，制定个性化的护理方案，更加针对性地提供护理服务，满足患者的个性化需求；通过问题管理模式，建立多学科团队合作机制，包括医生、护士、营养师、社工等专业人员，共同分析和解决问题，整合资源，提供更全面的护理服务；问题管理模式能够及时发现和解决护理中存在的问题和难题，通过持续的质量监控和改进，提高护理质量，减少护理风险，确保患者安全[3]。通过问题管理模式，可以及时识别患者存在的风险因素和潜在问题，采取相应措施进行干预和管理，预防并发症的发生，提高患者的康复率；问题管理模式注重患者的主动参与和自我管理，通过教育和指导，提高患者对疾病的认识和自我管理能力，增强治疗效果，促进康复；问题管理模式促进医护人员之间、护患之间的有效沟通与协作，信息共享更加畅通，协作更加紧密，提高团队合作效率，提升护理服务水平

[4-5]。本次研究结果表明，研究组的护理质量更高，投诉率更低。

综上所述，老年慢病护理管理中实施问题管理模式，能够提高护理质量、促进患者康复，为老年慢病患者提供更加全面、个性化的护理服务，提高患者生活质量，是一种值得推广和应用的护理管理模式。

参考文献

[1] 卢华琴. 问题管理模式在老年慢病护理管理中的应用[J]. 饮食保健,2020,7(1):109-110.

[2] 于燕平. 问题管理模式在老年慢性病护理管理中的应用效果分析[J]. 妇幼护理,2023,3(8):1986-1988.

[3] 杨丽,王杉. 问题管理模式在老年慢病护理管理中的应用[J]. 健康管理,2021(16):248.

[4] 王蕊. 问题管理模式在老年慢病护理管理中的运用分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(45):309-310.

[5] 朱海玲. 社区老年慢性病患者应用"互联网+"家庭护理管理模式的效果[J]. 互联网周刊,2022(17):65-67.