孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

张聪颖

盘锦市中心医院  辽宁  盘锦124010

[摘要]目的：探讨孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法：在2023年4月-2024年4月期间，选取小儿肺炎支原体肺炎患者84例，随机分组，对照组42例，采用阿奇霉素注射液治疗，观察组42例，采用孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗后，观察组有效率较高，主要临床症状缓解时间和住院时间较短，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：对于小儿肺炎支原体肺炎患儿来说，采用孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液治疗，效果显著，值得临床采纳。

关键词：孟鲁司特钠片；阿奇霉素注射液；小儿肺炎支原体肺炎

小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸系统疾病之一，主要由肺炎支原体感染引起。临床表现为发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状，严重者可导致肺外并发症，影响患儿健康[1]。目前，阿奇霉素是治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物，但单独使用阿奇霉素疗效有限。近年来，有研究表明孟鲁司特钠片在治疗呼吸系统疾病中具有一定的疗效[2]。因此，本研究旨在探讨孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

   此次研究共选取小儿肺炎支原体肺炎患者84例，时间为2023年4月-2024年4月，随机分组，对照组42例，男22例，女20例，年龄1-7岁，平均（4.53±1.12）岁，病程3-10d，平均（5.52±1.52）d；观察组42例，男23例，女19例，年龄1-8岁，平均（4.55±1.22）岁，病程3-10d，平均（5.54±1.56）d。对比两组一般资料，无显著差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组患儿给予阿奇霉素注射液治疗，剂量为10mg/（kg·d），溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每天1次，连续治疗5天，停药4天后再进行下一疗程治疗。观察组患儿在对照组基础上联合使用孟鲁司特钠片治疗，剂量为4mg/次（3-5岁）或5mg/次（6-12岁），每天1次，睡前服用。两组患儿均连续治疗2个疗程。

1.3观察项目和评价标准

（1）治疗效果：显效：治疗后各种临床症状全部消失，体温恢复正常，经过胸部X线片检查各项指标基本恢复正常。有效：各种临床症状明显好转，体温基本恢复正常，各项检查指标明显改善。无效：经过治疗之后各项症状并没有明显改善，甚至还出现了病情加重的情况[3]。

（2）比较两组主要症状消失时间和住院时间。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0，计量资料用均数±标准差（±s）表示，t检验；计数资料采用率表示，χ2检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿治疗效果比较  见表1。

表1  两组患儿治疗效果比较 (n,%)

2.2两组患儿各种临床症状消失时间和住院时间对比  见表2。

表2 两组患儿各种临床症状消失时间和住院时间对比（d，x±s）

3讨论

小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸系统疾病之一，其发病机制与肺炎支原体感染引起的免疫反应有关。阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，对肺炎支原体具有较强的抗菌作用，是治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物。然而，单独使用阿奇霉素疗效有限，且易出现耐药性和不良反应[4]。因此，寻找一种联合用药方案以提高疗效并加快康复速度、缩短住院时间具有重要意义。

孟鲁司特钠片作为一种白三烯受体拮抗剂，在医学领域具有广泛的应用。它主要通过抑制白三烯介导的炎症反应和气道高反应性，来达到改善呼吸道症状和提高肺功能的目的[5,6]。对于小儿肺炎支原体肺炎这一常见疾病，孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液的治疗方案显示出了显著的临床效果。具体来说，这种联合用药方案在以下方面表现出了优越性：

疗效显著：联合用药组的总有效率明显高于单独使用阿奇霉素注射液的对照组（P<0.05）。这表明孟鲁司特钠片的加入显著增强了阿奇霉素的治疗效果，为小儿肺炎支原体肺炎的治疗提供了新的有效途径。

症状缓解快：联合用药组患儿在退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间等方面均短于对照组（P<0.05）。这一结果表明，联合用药能够更快地缓解患儿的症状，减轻他们的痛苦，并缩短病程，使患儿能够更快地恢复健康。

综上所述，孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎具有显著疗效。该联合用药方案能够更快地缓解患儿症状并改善肺功能指标，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]李向京,杨成胜,李建玲. 孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2023,39(7):915-919.

[2]栾生林,钟三三,魏锦霞,等. 孟鲁司特钠片联合阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及安全性观察[J]. 贵州医药,2023,47(12):1919-1920.

[3]黄迪儿,黄海川. 孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效及对尿白三烯的影响[J]. 中国医学创新,2018,15(17):6-10.

[4]赖颖瑜,傅鑫东,王超. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(26):138-140.

[5]李海燕,王正军,朱小波. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体肺炎症状消退及炎症反应的影响[J]. 贵州医药,2018,42(9):1097-1099.

[6]吴海燕. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察[J]. 中国妇幼保健,2020,35(8):1449-1452.