探讨PDCA护理模式在牙龈癌行龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术患者中的应用价值

探讨PDCA护理模式在牙龈癌行龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术患者中的应用价值

田菁琳

宝鸡市中心医院  五官病区   陕西宝鸡  721000

摘要：目的 对PDCA护理模式在牙龈癌行龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术患者中的应用价进行探究。方法 将2021年11月至2023年6月中来院采取龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术的56例牙龈癌患者纳入为对象，随机分成传统组（n=28）和PDCA组（n=28）。传统组进行传统护理，PDCA组进行PDCA护理模式，对比两组生活质量和满意度。结果 PCDA组生活质量的各个评分优于传统组，数据之间差异明显（P＜0.05）。传统组总满意度比PCDA组更低，数据之间差异明显（P＜0.05）。结论 护理龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术的牙龈癌患者时，实施PDCA护理模式有较好效果。

关键词:PDCA护理；牙龈癌行龈颌颈；根治+前臂游离皮瓣移植术；生活质量

以往的研究表明[1]，对牙龈癌患者实施优质的护理措施可以大大提高患者的临床治疗效果。本文选取56例患者为对象，对PDCA护理模式在牙龈癌行龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术患者中的应用价进行探究。内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料
研将2021年11月至2023年6月中来院采取龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术的56例牙龈癌患者纳入为对象，随机分成传统组（n=28）和PDCA组（n=28）。传统组间男性15例，女性13例，年龄为41岁~72岁，平均年龄值（51.39±2.38）岁。PDCA组间男性17例，女性11例，年龄为43岁~73岁，平均年龄值（51.58±2.53）岁。两组基础资料比较之后差异较小（P＞0.05）。

1.2方法
    传统组进行传统护理，对患者进行健康教育、饮食护理以及心理干预等等。PDCA组进行PDCA护理模式，详细内容为：1、计划：医护人员在手术实施前需要对患者的资料进行了解，和患者进行交流，对其内在的心理情况进行分析，制定出合适的护理措施，对护理方向进行明确。2、实施：手术创伤将会对患者的面部造成影响，且手术比较复杂，有着比较大的创伤性，容易使得患者发生抑郁等情绪，从而抵触手术。医护人员亲切为患者进行手术内容的介绍，提高患者信任程度和依从度[2]。医护人员还需要对患者的不良情绪进行了解，给予其必要的心理干预，多鼓励患者，提升患者的信心。医护人员还要让患者完成好各项手术前的准备，调整好手术室当中的温度，对仪器进行检查，整理和消毒好器具。在手术期间让患者保持合适的体位，将其双眼涂上红霉素膏，粘贴上下眼睑，在患者上臂绑上气压止血带的袖带，对参数进行调整。完成手术后对手术室进行清理，包扎好患者的切口，将患者送入监护室，对其进行输液，避免其发生牙龈感染。3、检查：在科室中创建PDCA护理检查组，定期实施巡查，对患者生命体征进行监测，如若发生异常马上进行干预。4、处理：归纳以及整理好检查组的意见结果，对相关护理措施进行完善，实施持续化完善，一直到护理的效果评估结果达到相关标准[3]。

1.3观察指标
对比两组生活质量和满意度。

1.4统计学处理
   实施SPSS21.0软件处理数据，计量资料和计数资料分别使用t检验和卡方检验，P＜0.05为具备有意义。

2结果

2.1两组间生活质量对比
PCDA组生活质量的各个评分优于传统组，数据之间差异明显（P＜0.05）。如表1。

表1两组间生活质量对比（x±s，分）

2.2两组间总满意度对比
传统组总满意度比PCDA组更低，数据之间差异明显（P＜0.05）。如表2。

表2两组间总满意度对比[例(%)]

3讨论

牙龈癌属于临床内常见的一种恶性肿瘤疾病，有着比较复杂化的发病原因，当前，临床中主要实施手术的方式对牙龈癌患者进行治疗。以往研究发现[4]，必须对采取龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术的牙龈癌患者采取必要的护理措施，才可以对患者治疗时的依从程度进行提升，从而对治疗的效果进行提高。PDCA护理模式是一种持续质量改进方法，它由四个阶段组成：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Act）。PDCA护理模式的主要目的是通过循环反馈来不断改进护理质量和流程，保证患者获得高质量的护理，强调逐步改进和数据驱动的决策，通过迭代的过程不断优化护理实践。它也可用于团队协作，并能够促进持续学习和发展。在牙龈癌行龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术患者治疗时实施PDCA护理模式可以提供个性化的治疗计划、早期干预、质量改进和团队协作方面，有助于提高手术治疗效果和患者的康复质量

[5]。本研究结果显示，PCDA组生活质量的各个评分优于传统组；传统组总满意度比PCDA组更低，数据之间差异明显（P＜0.05）。

总之，护理龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术的牙龈癌患者时，实施PDCA护理模式有较好效果，值得推广。

参考文献：
[1]代亚欣.针对性护理对牙龈癌患者生活质量及生存率的影响[J].现代养生,2023,23(16):1225-1226.

[2]覃凤英.手术室精细化护理在牙龈癌手术患者的应用价值[J].保健文汇,2021,22(18):175-176.
[3]高烨.辨证护理对牙龈癌手术预后的影响[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(15):107-109.
[4]代亚欣.整体护理在牙龈癌患者中的应用效果[J].河北医药,2022,44(22):3511-3514.

[5]胡蝶,胡放,胡薇.PDCA护理模式在牙龈癌行龈颌颈联合根治+前臂游离皮瓣移植术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(14):33-35.