基于循证支持的康复护理模式在促进胃肠手术患者术后恢复中的作用分析

基于循证支持的康复护理模式在促进胃肠手术患者术后恢复中的作用分析

陈英格

陕西省人民医院  消化内二科  陕西西安  710068

【摘要】目的 分析在胃肠手术患者术后恢复中基于循证支持的康复护理模式对其的作用。方法 2022.01-2023.12 XX院收入胃肠手术患者总共80例，依照随机抽签的方法将患者分为两组（传统组和实验组），传统组40例胃肠手术患者进行传统护理，实验组40例胃肠手术患者基于循证支持的康复护理，分析传统护理与基于循证支持的康复护理对80例胃肠手术患者的影响。结果实验组患者肠鸣音、首次排气以及排便时间分别为33.28±2.17、49.15±1.15、47.19±2.16，传统组分别为40.01±2.19、60.16±1.18、59.71±2.28，两组比较（P＜0.05）；实验组患者并发症情况占比2.50%低于传统组占比22.50%（P＜0.05）。结论 基于循证支持的康复护理模式在促进胃肠手术患者术后指标恢复中价值显著，有利于减少术后并发症情况。

【关键词】循证支持；康复护理模式；胃肠手术；术后恢复

胃肠手术是一类临床治疗胃肠疾病的重要方式，通过胃肠道的重建、手术过程的牵拉、脏器暴露、药物麻醉等原因的影响，患者在术后易出现肠蠕动障碍，形成腹痛腹胀、呕心呕吐、肠梗阻等并发症，不仅加重患者自身的痛苦，同时也增加了医护人员的工作量，进一步降低手术效果，不利于疾病预后恢复[1]。为加速患者疾病康复速度，临床建议对其采取一系列护理措施[2]。康复护理模式指患者在受到疾病或者外伤等因素而引起的机体功能障碍，通过康复护理措施帮助其恢复，加快疾病的愈合[3]。为此，本文将2022.01-2023.12 XX院收入胃肠手术患者总共80例进行研究，具体如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

2022.01-2023.12 XX院收入胃肠手术患者总共80例，依照随机抽签的方法分组，传统组40例胃肠手术患者进行传统护理，实验组40例胃肠手术患者基于循证支持的康复护理，其中传统组男性患者26例，女性患者14例，患者年龄在30-70岁之间，平均年龄在（50.00±7.46）岁，疾病分类：胃癌8例、胃溃疡13例、十二指肠球部溃疡5例、结肠以及直肠癌14例；实验组男性患者25例，女性患者15例，患者年龄在31-70岁之间，平均年龄在（50.50±7.47）岁，疾病分类：胃癌9例、胃溃疡12例、十二指肠球部溃疡6例、结肠以及直肠癌13例。两组患者的性别、年龄、疾病分类相比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

传统组：40例胃肠手术患者进行传统护理，疾病健康教育、饮食指导、运动指导、并发症护理等。

实验组：40例胃肠手术患者基于循证支持的康复护理模式，（1）建立循证支持护理小组：科室护士长任组长，选取主治医生（1名）、护理人员（3名）组成，护理人员均进行专业护理技能培训后方可进行护理工作；（2）护理模式：根据患者的病情情况，查询相关资料，制定个性化护理策略；①体位：术后指导和辅助患者选取合适体位，避免腹部牵拉情况；进行腹部按摩，按摩方式以脐周顺时针，一天2次，一次10分钟。 ② 运动：术后短期内被动活动患者肢体，同时开展呼吸训练，根据患者的恢复状态，逐渐变换为主动运动，适当增加强度。③饮食：指导患者以流质饮食，选取易消化高营养类食品。④其他护理：进行扩肛疗法，提高肠道平滑肌。

1.3观察指标

（1）胃肠功能恢复情况（肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间）。

（2）并发症情况（腹痛腹胀、恶心呕吐、肠梗阻）。

1.4统计学方法

经SPSS23.0统计软件进行处理数据，计数资料以（％）表示，行χ2检验；计量资料以（±s）代表，行t检验，将P＜0.05作为组间有对比差异的标准。

2 结果

2.1胃肠功能恢复情况

实验组患者胃肠功能指标恢复时间比传统组时间短（P＜0.05），具体时间见表1。

表1 两组患者胃肠功能恢复情况（±s，h）

2.2 并发症情况

实验组患者并发症情况少于传统组（P＜0.05），具体情况见表2。

表2 两组患者并发症情况[n（%）]

3 讨论

基于循证支持的康复护理模式以循证医学为依据，结合主治医生的诊断与治疗方式，为患者提高个性化护理对策[4]。本文研究结果得出：实验组患者肠鸣音、首次排气以及排便时间分别为33.28±2.17、49.15±1.15、47.19±2.16，传统组分别为40.01±2.19、60.16±1.18、59.71±2.28，两组比较（

P＜0.05）；实验组患者并发症情况占比2.50%低于传统组占比22.50%（P＜0.05），由此得出：基于循证支持的康复护理模式更有助于恢复胃肠手术患者的胃肠功能，降低并发症情况。原因解析：基于循证支持的康复护理模式与传统护理比较，给予患者的护理措施更为充分，通过结合患者的诊断与治疗，遵循有关资料的依据，制定针对性服务，对预后恢复有显著促进的作用[5]。

综上所述，基于循证支持的康复护理模式通过护理研究和实践结合，有利于促进胃肠手术患者胃肠功能指标的恢复，有效预防并发症的发生，值得在各医院疾病护理中应用。

参考文献

[1] 任书群,孟临翠.围手术期循证护理策略对中老年腹腔镜下结直肠癌根治术后恢复和并发症的影响[J].临床与病理杂志,2023,43(1):167-174.

[2] 刘玲,吴金娇.基于循证护理的集束化干预在结肠癌患者中的应用效果研究[J]. 当代护士,2023,30(10):130-133.

[3]余瑾.快速康复护理在胃肠手术患者中的应用效果分析[J]. 山西医药杂志,2021,50(4):681-683.

[4]李莉.循证护理在胃肠手术患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2020,32(24):157-159.

[5] 牛艳红.加速康复护理对胃穿孔术患者胃肠功能恢复效果的影响[J]. 系统医学,2021,6(13):137-139,151.

课题：2023HL-57科技发展孵化基金项目