心绞痛是什么地方疼

心绞痛是什么地方疼

梁珊

遂宁市中医院 四川 遂宁 629000

我们在电视剧当中经常会看到人们突然出现胸痛的症状，周围人就会给予其急救药吞下，随后患者的症状会消失，这种现象便是心绞痛的典型症状。很多人都会认为心绞痛一定会产生痛感，并且一定会是心脏附近的疼痛，但其实这些都是误区，那么到底什么是心绞痛呢？心绞痛又具体是什么地方疼呢？

一、什么是心绞痛呢？

心绞痛属于一种心肌疼痛症状，主要是因为心脏冠状动脉供血不足的原因所导致，因为患者心肌缺血缺氧而呈现出心脏的不适感觉。导致心绞痛发生的原因包含了动脉粥状硬化、动脉硬化、血管腔狭窄等等，疾病发生原因和患者日常饮食习惯以及情绪波动有一定的关系。心绞痛在临床症状可能会呈现出胸部疼痛、胸闷、四肢肩部疼痛等，疾病严重的患者甚至会出现濒死疼痛感，如果没有及时处理也有可能会造成心梗发生。

二、心绞痛如何进行分类分型呢？

根据心绞痛的分型不同可以具体分为三种不同类型，稳定性心绞痛大多是因为体力运动或者情绪激动的时候发生，这种心绞痛发生能够尽早预测，持续时间大约数分钟，在患者充分休息以及服用药物之后症状便会得到缓解，疾病的发生频率、持续时间不会出现明显的变化。不稳定型心绞痛发生的原因暂时无法预测，部分患者休息的时候疾病也有可能发生，相较稳定性心绞痛，不稳定型心绞痛的持续时间会更长，疼痛感觉也会更加严重，对于此类患者即便是休息之后症状可能仍旧无法得到改善，往往需要进一步进行诊断和治疗。变异性心绞痛大多是因为冠状动脉痉挛的原因所导致，大多在患者休息时间发生，在夜间发生的几率更高。在疾病发生后患者的心电图图形会表现为ST段暂时抬高，在使用了冠状动脉扩张的药物之后疾病症状会得到一定的缓解。

三、心绞痛有哪些特点呢？

在人体当中心脏的供氧主要来源于冠状动脉血流以及血液当中的含氧量，一般情况下，心肌消耗氧气的含量和冠状动脉的供氧互相匹配。但如果这种供需情况被打破，当供氧低于耗氧时候，就会出现心肌缺血缺氧症状，因为在患者心肌内积累了过多的代谢产物，导致刺激心脏内的植物神经传入到神经末梢，当上传至大脑后就会出出现疼痛感觉而造成心绞痛产生。很多时候心绞痛所呈现出的疼痛并不一定在心脏，心绞痛的部位比较广，通常疼痛会出现在人体的左前胸或者胸骨后，还有部分人群会出现上腹痛或者牙痛、后背疼痛等。每次疼痛发作的部位都是恒定不变的，如果胸部不舒适发作时候，患者的左背、左肩以及左上肢也会感觉到不舒适。在心绞痛疾病发生后，患者通常会感觉到一种被重物压住、被裹住或者被勒住的感觉，部分患者还会出现一定的梗塞感，心绞痛所导致的疼痛是一种钝痛的感觉，一般并不会出现刀割样、针刺样以及烧灼样的锐痛。心绞痛持续时间大多为三到五分钟，超过十分钟的很少见，如果疼痛只是一瞬间的也不是心绞痛症状。心绞痛在运动、情绪激动、受凉、暴饮暴食以及喝酒抽烟等情况下都有可能发生。在患者出现心绞痛症状后，一段时间的休息或者是消除了诱发的原因后便能够得到缓解，在含服硝酸甘油后症状也会在一分钟到两分钟内得到有效缓解。心绞痛严重时候还会伴随出汗症状。

四、心绞痛临床症状有哪些呢？

    一是胸闷和胸痛症状，患者主要呈现为心前区疼痛症状，患者会有一种胸口被大石头压着的感觉或者是心脏被抓住的感觉，疼痛的性质可能是闷胀性、压榨性或者窒息性感觉。疼痛还会波及到患者的心前区，并且放射到肩膀、左臂内侧以及背部位置。二是除了胸部之外的疼痛，部分患者的疼痛部位还会拓展到腹部、下颌部位、背部以及牙齿部位等区域。患者还会出现呼吸困难症状，具体表现为自觉呼吸困难，无法喘气的症状。部分患者会存在一些其他症状，可能胸痛的症状并不突出，但会伴随出现头晕、大汗、疲劳、坐立不安、恶心等症状，部分患者还会出现一种濒死感。

五、为什么心绞痛容易被误诊呢？

心绞痛相对心肌梗死等疾病，发生时间比较短暂，在疾病发生之后，患者在短时间之内便能够恢复正常，所以容易掉以轻心。即便部分患者决定去医院检查，但因为大部分心绞痛患者的心电图呈像都属于一种较为正确的范围，很多时候只有在心绞痛刚刚发作之后才能够进行心电图检查，并且呈现出特征性的改变，但是在对患者行心电图检查中很难遇到，所以依靠医疗器械诊断心绞痛会存在一定困难。

六、在突发心绞痛症状后该怎么办呢？

当身边家人朋友突然发生心绞痛时候，不要过于慌张，需要安抚患者的情绪，适当解开束缚衣物，根据患者实际情况引导患者处于仰卧或者坐着的姿势，对于有条件的患者可以给予吸氧处理。在确定患者没有用药禁忌的条件下，可以协助患者舌下含服硝酸甘油，以此来有效缓解患者的疼痛症状。

心绞痛的症状相对比较多，疼痛部位也会呈现出较大差异性，疼痛部位不一定完全集中在心脏部位，如果是过度劳累导致的心绞痛，需要指导患者多注意休息，如果是冠心病导致的心绞痛，就需要应用药物治疗，必要时候需要为患者进行手术治疗。