心内科护理怎么做

心内科护理怎么做

王莉

广元市青川县中医医院  四川 广元628100

随着我国社会不断发展，人们生活水平也越来越高，由此人类疾病病谱也发生了非常显著的改变，心内科无论是诊治方法或临床治疗都发生了明显变化，这种变化给临床护理工作带来了十分大的挑战。那么心内科护理具体要怎么做呢？针对不同的疾病类型，有不同的心内科护理措施。

一、心内科一般护理常规措施

通过观察患者的症状对患者的病情进行评估，例如观察患者是否出现心悸、胸痛、胸闷、气促等情况，并观察疼痛的部位和性质，以及是否出现伴随咳嗽、乏力等症状，对患者的生命体征进行监测，包含意识范围、面容表情、呼吸频率、脉搏、血压、皮肤黏膜、水肿情况等。了解患者的睡眠情况和饮食情况，评估患者是否出现烦躁不安、紧张，恐惧等不良情绪。根据患者的实际情况，给予患者实施护理，在患者住院时需要热情接待并告知患者和家属入院的注意事项。为患者营造良好的病房环境，合理安排患者的治疗检查和护理内容，保证患者能够有足够的休息时间和睡眠时间。部分缺氧患者需要遵从医嘱进行氧疗，如是急性肺水肿患者时需要采用30%~50%的酒精进行氧疗支持，而如果是慢性肺源性心脏病患者，则要进行持续低流量吸氧。同时也要做好患者的排泄护理，可以让患者在饮食中增加蔬菜和水果的摄入量，增加富含纤维素食物的摄入量，并让患者养成良好的排便习惯。对于入院患者，我们也要给予生活护理，帮助患者完成生活事项，并做好患者的个人卫生，根据患者病情，让患者选择舒适的姿势休息，并鼓励患者适当地进行运动。

二、高血压患者护理措施

我国对于高血压患者的定义是指患者血压的收缩压大于等于140mmHg或者是舒张压大于等于92mmHg。高血压是指血液在血管中流动时，对血管壁造成的压力与正常值的现象。当前临床中尚未有治愈高血压的方法，高血压的治疗目的是将患者的病情进行控制，将血压控制到正常范围内，避免引发并发症，高血压患者的护理对高血压患者十分重要，能够通过日常干预的方式降低并发症发生率。首先要对患者进行护理评估，通过询问寻找患者有无原发性高血压的危险因素，并对患者的生命体征进行评估，了解患者的血压波动范围，并了解患者是否出现胸痛、恶心、胸闷等症状，通过询问了解患者的疾病史、用药史和对疾病的认知，根据患者的实际情况进行护理干预。

首先就是保证患者的良好休息和日常活动安排，让患者能够有充足的睡眠用药后需要严格预防出现直立性低血压，在实施饮食护理中，要以易消化、清淡、低盐、低脂的饮食为主，避免刺激性食物或辛辣性食物的摄入，可以采取少食多餐的方式，避免暴饮暴食。关注患者的生命体征变化和病情变化，情况预防发生高血压危险。根据患者的实际情况让患者实施药物治疗，督促患者及时用药，观察患者的用药效果，并及时根据患者病情调整药物，同时也要关注患者是否出现不良反应，出现不良反应时及时给予治疗措施。除给予患者以上护理措施外，也要给予高血压患者心理护理和疾病健康知识教育护理，让患者能够形成对疾病的良好认知，保持情绪稳定积极治疗。

三、心肌梗死患者护理措施

首先我们先来认识一下什么是心肌梗死，心肌梗死是指由于心肌长时间缺血导致的细胞死亡，是基于冠状动脉病变血供量减少或中断所导致的心肌细胞死亡。在进行护理时首先对患者实施护理评估，对患者的诱发因素进行评估，并评估患者的疼痛部位、性质和疼痛程度，查看患者在心肌梗死时是否出现恶心呕吐、大汗等伴随症状，并观察患者的药物使用情况和药物是否出现不良反应，对患者的生命体征和病情变化进行密切监测，对患者的心肌缺血程度进行评估，并观察患者是否出现心律失常等症状，依据患者的实际情况对患者实施护理措施，患者在发病后需要绝对卧床休息3~7天，饮食中要以低盐低脂和易消化的食物为主，切忌暴饮暴食，必须戒烟戒酒，密切监测患者的生命体征和病情变化，根据需求给予患者心电监护和供养支持，如果患者出现疼痛剧烈时，需要合理使用镇痛药物。让患者养成良好的排便习惯，保持大便通畅，可以多摄入富含纤维素的食物，如果出现便秘时，可以合理使用开塞露或缓泻剂。在采用溶栓治疗时需要观察患者是否具有出血倾向，如患者需要采用心血管介入治疗，可根据患者的实际情况给予患者介入手术治疗护理的常规护理，同时也要给予患者心理护理，让患者在治疗过程中能够积极面对疾病提高治疗依从性。

对于所有的心内科患者，都需要做好健康宣传教育工作，通过护患双方沟通开展有效的配合和支持，让彼此之间建立信任感，医护人员需要履行告知义务，将护理内容和护理目的以及护理的注意事项告知患者，让患者产生可靠感和信任感，能够配合医疗护理工作，可以根据患者的年龄、爱好、职业、文化接受程度等多方面，多内容、多形式地提高患者对疾病的认知程度。除此之外，心内科的安全管理助理也是具有必要性的护理措施，安全管理护理包含躯体并发症处理、药物不良反应预防、意外事故防范和感染防控等多项内容，对可能存在的安全隐患进行思考，并提出解决措施，降低工作缺陷发生率，提高患者安全度。