安徽省胸科医院 安徽省 合肥市 230000
摘要:目的:对全程监督管理对于耐药肺结核患者治疗效果的影响展开分析。方法:选取了2020年9月-2021年8月期间,某医院所收治的80例耐药肺结核患者为研究对象,采取奇偶分组的方式,平均分为对照组和研究组各40例研究对象。对照组提供常规管理服务,对照组在常规管理服务的基础上融入了全程监督管理。对接受不同管理后两组患者的住院时间、治疗依从性、管理满意度展开对比分析。结构:经过不同管理服务后,研究组患者的住院时间为(7.26±1.85)天,少于对照组的(8.73±2.09)天,组间对比具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗依从性评分(92.24±2.42)分,明显高于对照组的(84.12±3.43)分,组间对比具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的管理满意度为97.72%,明显高于对照组的88.31%,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论,为耐药肺结核患者提供全程监督管理服务具有至关重要的作用,能够缩短患者的入院时间,提升患者的治疗依从性和满意度,值得在临床中推广应用。
关键词:全程督导管理;耐药肺结核;遵医行为
引言
飞沫传播、尘埃传播是肺结核传染的主要途径。耐药肺结核患者体现的结合致病菌对于异烟肼、利福平等抗菌药物出现了耐药性表现。特别是缺少规律性和合理性的化疗治疗,增加了这种情况出现的可能。并且由于肺结核治疗的影响因素较多、周期较长,就会对患者的治疗时间、治愈率等方面产生不利的影响。因此,就需要落实全程监督管理,提升耐药肺结核患者的治疗依从性和治疗满意度,减少患者的住院时间和经济压力。下文就基于实例分析了全程督导管理策略的应用效果。
1资料与方法
1.1临床资料
选取了2020年9月-2021年8月期间,某医院所收治的80例耐药肺结核患者为研究对象,采取奇偶分组的方式,平均分为对照组和研究组各40例研究对象。对照组中男性患者和女性患者分别为21例和19例,年龄跨度为29-78岁,平均年龄为(47.29±3.61)岁。研究组中男性患者和女性患者分别为18例和22例,年龄跨度为28-82岁,平均年龄为(51.23±2.62)岁。两组患者临床资料对比无差异,能够进行研究分析。
1.2方法
1.2.1对照组
为患者提供常规护理服务,解答患者的问题,发放健康手册,引导患者遵循医嘱,按时服药、定期复查等。
1.2.2观察组
为耐药肺结核患者提供全程监督管理,主要包括以下几方面的工作:
第一,落实前期的机构和人员准备工作。有高素质的工作人员组成耐药肺结核管理小组,落实免费药品分发、补助费领取统计、政策传达、部门协调等日常工作。
第二,进行肺结核患者的筛查。在全面筛查的过程中,如果患者的肺结核痰涂片标本呈阳性,就表明其患有患肺结核疾病,医院通过提供免费耐药筛查、过敏试验等风湿,获得全面详细的患者资料和检验结构,在向区域内医疗机构反应后,指导患者接受住院治疗。
第三,进行科学的治疗与管理。医院人员在制定耐药肺结核患者治疗方案指定的过程在,需要院内的呼吸科和疾病预防相互合作,根据患者的药物过敏史、抗结核药物的使用权情况等,制定科学有效的治疗方案。另外,要按照专家组指定的检测时间、频率、项目为患者提供治疗和检验服务,确保能够及时发现药物的不良反应情况,并进行处理,患者的治疗配合度显著提升。在预防不良反应的过程中,需要能够及时处理已经出现的反应情况,提升患者治疗的有效性。对于门诊治疗和住院治疗相结合的耐药肺结核患者来讲,医务人员、培训督导员需要提供全过程的督导管理,病痛治疗机构展开紧密地配合,发挥自身职能,实现优势互补。并且,管理小组工作人员还需要向患者和家属讲述具体的治疗方案、药物的使用剂量、使用时间等,告知可能出现的用药不良反应和处理策略,普及更多的耐药肺结核康复知识,解答患者的疑虑,提升患者的配合度和满意度,缩短患者的住院时间。
第四,建立社会支持系统。专业心理咨询师每三个月为患者和家属免费提供心理咨询服务,不仅能够缓解患者的焦躁、不安情绪,同时还能够帮助患者树立战胜疾病的信心。
1.3观察指标
对接受不同管理服务后两组患者的住院时间、治疗依从性、满意度展开对比分析。
1.4统计学方法
利用SPSS22.0统计学软件进行研究患者相关数据的分析比对,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和χ2检验,以P<0.05进行体现。
2结果
2.1住院时间比较
经过不同管理服务后,研究组患者的住院时间为(7.26±1.85)天,少于对照组的(8.73±2.09)天,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。
2.2治疗依从性比较
经过不同管理服务后,研究组患者的治疗依从性评分(92.24±2.42)分,明显高于对照组的(84.12±3.43)分,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。
2.3管理满意度比较
经过不同管理服务后,研究组患者的管理满意度为97.72%,明显高于对照组的88.31%,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
肺结核是一种对患者身心健康影响较大,并且致死率较高的传染性疾病,主要以空气作为媒介进行传播。目前,在全球范围内,肺结核患者数量已经突破了九百万人,尤其是在成人中,此病的发病率相对较高。制定科学、合理的肺结核防治措施至关重要。
特别是近几年来,滥用抗菌药物的情况越来越多,造成耐药肺结核发病率的不断增长,影响了药物的治疗效果,造成患者病情的加重和疾病的传播。并且由于肺结核疾病的病程较长,需要花费高昂的治疗费用,以致患者出现了消极、焦虑等不良情绪,无法积极配合医护人员的日常工作。为此,就必须要在进行耐药肺结核患者针对性治疗的同时,为其提供科学的全程督导管理干预。这种管理模式将以人为本作为基本原则,通过落实全过程的监督管理,能够更加准确地掌握患者的疾病和心理状态,为患者提供具有针对性的护理服务。本研究中通过为耐药肺结核患者提供全程监督管理,组建专业的管理小组,并开展人员培训,掌握全面有效的管理策略,提升了管理服务工作质量。同时通过建立患者的个人档案,并记录具体的用药情况,能够针对药物的使用反应提供科学的护理服务,降低不良反应的发生率。耐药肺结核患者的用药指导尤为关键,必须要向患者讲解清楚具体药品的名称、使用时间、药量、不良反应等情况,消除患者的内心的疑虑,帮助患者掌握更多的疾病知识,提升患者与医护人员之间的配合默契度。
综上所述,在开展耐药肺结核患者护理的过程中,落实全程督导管理模式,能够有效缩短患者的住院时间,提升患者的治疗依从性和满意度,取得了理想的临床应用效果。
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