护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响

护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响

杨柳 胡敏 杨萌 崔苗 李阳 

商洛市中心医院 陕西商洛726000

摘要：本文主要研究了护士分层管理在提高消化内科护理质量和患者满意度方面的实际效果。通过分析分层管理模式下的护理工作流程、护理人员职责划分、以及该模式对患者诊疗过程中的影响，探讨了护士分层管理在提升护理质量和患者满意度方面的重要作用。同时，本文还对比了分层管理模式与传统护理管理模式在护理质量及患者满意度上的差异，为我国消化内科护理管理提供了有益的参考依据。在现代医疗环境下，护理工作面临着越来越高的要求，如何提高护理质量，提升患者满意度，是每一位护理工作者都需要关注的问题。

关键词：护士分层管理；消化内科；护理质量；患者满意度

引言：随着医疗保健体系的不断完善，护理工作在医疗机构中的地位日益凸显。护理质量直接关系到患者的生命安全、治疗效果及满意度。如何提高护理质量，成为医疗机构及护理管理者关注的焦点。护士分层管理作为一种新型管理模式，旨在合理配置护理人力资源，提高护理质量。本文以消化内科为例，探讨护士分层管理对护理质量及患者满意度的影响。

一、护士分层管理的理论基础与实践应用

护士分层管理是根据护士的职称、能力、工作经验等因素，将护士划分为不同层级，从而实现护理人力资源的合理配置。该模式具有以下理论基础：一是人力资本理论，认为护士是一种人力资本，其价值随着工作经验的积累而提高；二是权变理论，强调管理者在不同情境下采用不同的管理策略；三是目标导向理论，主张通过明确目标、分工协作提高工作效率。

在实践应用中，护士分层管理主要体现在以下几个方面：一是分层选拔与培训，根据护士层级制定针对性培训计划，提高其专业能力；二是分层岗位职责，明确各层级护士的工作职责，实现工作重心下移；三是分层绩效考核，建立合理的绩效评价体系，激发护士工作积极性；四是分层调配人力资源，根据患者需求及护士能力动态调整护理团队[1]。

二、消化内科护理现状及挑战

消化内科疾病具有病种复杂、病情多变、治疗周期长等特点，对护理工作提出了较高要求。当前，我国消化内科的护理现状呈现出以下几个特点，护理业务水平参差不齐，护理人员短缺问题严重，这导致工作压力大幅度增加。由于护理人员数量的不足，使得每位护士需要承担更多的工作任务，她们需要在紧张的工作环境下保持高度的专注和耐心，以确保患者的生命安全。在这种情况下，护士们的工作压力之大可想而知。

护理业务水平的参差不齐，这在很大程度上影响了护理质量。护理工作既需要熟练的技术操作，又需要丰富的临床经验和深厚的医学知识。然而，由于各种原因，部分护理人员的业务水平达不到要求，这在一定程度上降低了护理质量，甚至可能对患者的康复产生负面影响。例如，在一些医院，由于护理人员对药物剂量、给药途径等掌握不准确，导致患者用药错误的情况时有发生。

面临的挑战有如何合理配置护理人力资源，提高护理质量；如何满足患者多样化护理需求，提高患者满意度。在当前的医疗环境下，这些问题显得尤为重要。一方面，随着医疗技术的不断发展，对护理人员的需求也在不断增加，然而护理人力资源的配置却显得捉襟见肘。另一方面，患者对护理服务的要求也越来越高，他们希望得到个性化的护理，而不仅仅是基本的医疗护理[2]。

三、护士分层管理对消化内科护理质量的提升

护士分层管理在消化内科的应用具有以下优势：一是有利于护理人力资源的合理配置，提高工作效率；二是激发护士学习积极性，提高业务水平；三是明确岗位职责，降低护理差错率；四是强化团队协作，提高护理质量。具体表现在以下几个方面：

（1）分层选拔与培训：根据护士层级制定针对性培训计划，提高专业能力。如针对新入职护士开展规范化培训，提高基本护理技能；针对中级护士开展专科培训，提高消化内科疾病护理水平。

（2）分层岗位职责：明确各层级护士工作职责，实现工作重心下移。如高级护士负责病情评估、制定护理计划，中级护士执行护理措施、监测护理效果，初级护士协助中级护士完成护理任务。

（3）分层绩效考核：建立合理的绩效评价体系，激发护士工作积极性。绩效考核应包括工作质量、工作效率、患者满意度等方面，分层设置考核指标，确保公平、合理。

（4）分层调配人力资源：根据患者需求及护士能力动态调整护理团队。如在患者病情恶化时，及时调整护士层级，确保患者得到有效救治。

四、护士分层管理对患者满意度的提高

护士分层管理对患者满意度的提高具有积极作用。具体表现在以下几个方面，如个性化护理，分层管理使护士能够针对患者需求提供个性化护理，满足患者心理、生理需求，提高患者满意度。这种护理模式充分体现了以患者为中心的服务理念，让每一位患者都能感受到专业、贴心的护理。

分层管理能够根据患者的病情、年龄、心理状况等因素，为患者制定个性化的护理计划。例如，对于老年患者，护士会加强生活照顾，如定时帮助老人起床、进食、如厕等，以减轻老人的生活负担；对于儿童患者，护士会注重心理护理，用生动有趣的方式与孩子沟通，缓解他们的紧张情绪。分层管理也使护士能够更好地满足患者的生理需求。例如，针对疼痛患者，护士会根据疼痛程度和疼痛类型，采取相应的镇痛措施，如使用止痛药物、按摩、冷热敷等，缓解患者疼痛；对于卧床患者，护士会定期进行肢体按摩和功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

分层管理模式下的个性化护理能够满足患者的心理、生理需求，提高患者满意度，有利于促进患者康复。在我国医疗机构中，应大力推广分层管理模式，提高护理服务质量，为患者提供更加专业、人性化的护理。

在专业素质方面，分层管理是一种有效的方式，可以提升护士的专业素质，减少护理差错的发生，从而确保患者的安全。通过分层管理，护士们可以根据自己的能力和职责进行有针对性的培训和学习，提高自身的专业素养。此外，分层管理还可以促使护士更加严谨地对待工作，因为她们清楚地知道自己的职责范围和责任大小[3]。

例如，在我国某三级甲等医院，实施了分层管理的护理模式。在这种模式下，护士们根据临床经验和能力被分为不同的层级，每个层级都有相应的职责和培训要求。在进行护理工作时，高级职称的护士负责指导低级职称的护士，确保护理质量的稳定和提高。实施分层管理后，该医院的护理差错率明显下降，患者的安全得到了有效保障。

结论：本文通过对护士分层管理在消化内科护理质量及患者满意度方面的研究，证实了护士分层管理在提高护理质量、满足患者需求方面的积极作用。然而，在实践过程中，仍需进一步优化护士分层管理策略，提高护理质量。展望未来，护理管理者应积极探索更加科学、合理的人力资源管理模式，为患者提供优质护理服务，提高医疗机构整体水平。

参考文献：

[1]周晓蝶.护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响[C]//南京康复医学会.第六届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（一）.[出版者不详],2023:714-718. DOI:10.26914/c.cnkihy.2023.088080.

[2]何佳孟.护士分层管理对消化内科护理质量的影响[J].中国卫生产业,2019,16(29):16-18. DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2019.29.016.

[3]余飞飞.消化内科应用护士分层管理对于护理质量与患者满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):253+255. DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.69.173.