北京回龙观医院 北京市 100096
摘要:目的:分析研究于精神科护理管理实施优质护理服务的应用效果。方法:本次研究于精神科开展,总计选取74例精神疾病患者参与作为研究对象,已经征得家属同意;根据74例患者的入科时间顺序分为两组,其中一组纳入至对照组,继续实施常规护理,另外一组为观察组,基于常规护理实施优质护理服务,每组37例,比较两组的护理风险事件发生率和护理质量评分。结果:据悉观察组、对照组的护理风险事件发生率分别为5.41%、18.91%,观察组相对较低(P<0.05);在护理质量方面,观察组各项护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:将优质护理服务用于精神科护理管理中能够有效防范风险事件,并可进一步提高护理质量水平。
关键词:精神科;护理管理;优质护理服务;风险事件;护理质量
精神疾病比较特殊,在临床工作中,护理管理要求更高。随着时代的发展,精神疾病高发,给精神科护理管理工作提出了新要求、新挑战,如何在精神科中进一步提高护理质量是一大难题。目前,优质护理理念已经被广泛用于临床护理工作中,在该理念支撑下,强调以患者为中心,整个护理工作过程更加兼顾服务性质,将其用于精神科护理管理中有较高可行性。针对精神科患者,应结合具体临床特点制定实施方案,确保优质护理服务能够真正落实[1]。在以下研究中便重点探讨优质护理服务在精神科护理管理中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究于精神科开展,选取74例在2023年1月至2024年2月期间收治的患者作为研究对象,并将74例患者分配为2组,即对照组、观察组,每组37例,同时已经对其基本资料进行详细调查。例如在对照组,包括23例男性、14例女性,年龄27-73岁,平均(62.06±5.25)岁,再如观察组,包括20例男性、17例女性,年龄范围28-74岁,平均(62.58±5.87)岁。对比可见两组的基本资料无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组
在本组实施常规护理,应严格落实病情监测、用药指导、生活护理等内容。
1.2.2 观察组
于本组实施优质护理服务。①风险教育:精神科患者的病情较为特殊,在住院期间难免可能面临风险隐患,如跌倒、坠床等。护士作为临床护理工作的参与者、实施者,应具备较强的风险意识。科室内应定期组织护士学习法律法规、责任意识、护理规章制度等内容,结合相关典型案例,促进护士强化风险意识;不仅如此,护士应持续提高评估能力,便于在接触患者时能够通过主动沟通进行个体化风险评估。②环境护理:在环境方面,应为患者营造一个比较舒适的病房。一般可合理设置室内温度、湿度;不仅如此,应结合患者的常见风险事件制定预防措施,例如,应在病床周围加装护栏,在卫生间、窗台等位置安装扶手及防滑设施;再如,若个别患者存在明显躁动情况,应适当使用约束措施[2]。③强化病情观察:精神疾病患者的病情往往会有不确定性,在住院期间,应密切关注患者的病情变化,做好体征指标的监测和记录;定时巡视,每次巡视时应重点关注存在病情和情绪不稳定的患者,同时对病房内进行全面细致的检查,确保无危险品;对于一些病情明显好转,处于康复期的患者,可更换病房,与病情严重的患者采取分区管理。④生活护理:据悉多数精神疾病患者存在自理能力差的问题,在优质护理服务模式下,护士应重视对患者加强生活护理,如定期检查患者的个人情况,帮助患者洗头、修剪指甲、清理床铺等;若患者存在饮食异常且不知饥饱的情况,应尽量耐心劝说并进行喂食。⑤健康教育:在优质护理服务中,健康教育的实施十分必要。护士应对患者、家属均进行健康教育,并建立良好的护患关系。例如对于患者,应多多安慰、支持,鼓励其参加社交活动,逐步建立正常的社交能力;还可定期组织患者、家属参加医院举办专题讲座,使家属、患者均可加深对精神疾病的认知,正确认识疾病;而且应加强与家属的沟通,从家属角度了解情况,而且还可引导家属多多对患者提供家庭支持。
1.3 观察指标
统计比较两组的护理风险事件发生率,一般包括跌倒、坠床、自伤、伤人;其次,从基础护理、病房护理、护理安全三个方面评估护理质量,均采用百分制模式。
1.4 统计学处理
对组内所有数据信息均进行统计学处理,将SPSS21.0软件作为统计学处理工具。数据的统计学处理主要围绕计数资料与计量资料进行,可分别使用“%”、“x±s”表示,对于符合正态性分析的情况,应分别通过“X2”、“t”进行检验,如若数据间统计学意义明显可表示为“P<0.05”。
2 结果
2.1 风险事件发生情况
据表1数据看,观察组的护理风险事件发生率明显较低(P<0.05)。
表1 护理风险事件发生率对比(%)
组别 | 例数 | 跌倒 | 坠床 | 自伤 | 伤人 | 发生率 |
对照组 | 37 | 2 | 2 | 1 | 2 | 18.91% |
观察组 | 37 | 1 | 0 | 1 | 0 | 5.41% |
X2 | 6.417 | |||||
P值 | 0.012 |
2.2 护理质量情况
据护理质量评估,观察组各项护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。
表2 护理质量评分对比(分)(x±s)
组别 | 例数 | 基础护理 | 病房护理 | 护理安全 |
对照组 | 37 | 87.14±3.49 | 80.26±7.56 | 86.03±4.18 |
观察组 | 37 | 92.14±3.23 | 90.25±6.34 | 93.47±2.06 |
t | 5.787 | 5.936 | 8.415 | |
P值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
在社会的快速发展下,人们的生活、工作压力明显提高,生活节奏快,使得精神疾病高发,如精神分裂症、癔症、焦虑症、抑郁症等,均会给患者身心健康造成长期持续性的损害。随着精神疾病的持续发展,患者会表现出行为、情感异常,严重时甚至有自伤、伤人的行为。目前,由于精神疾病患者情况的特殊性,给精神科相关工作提出了很高要求,尤其是在护理管理方面,更需要实施科学、有效的护理模式。
本次于观察组实施了优质护理服务。优质护理服务中深入贯彻落实“以患者为中心”的理念,能够基于患者的个体情况开展护理工作,并在病情护理的基础上融入服务理念。在具体实施期间,注重对护士进行风险教育,使其在思想仪式上提高重视度,明确责任意识,便于在护理工作中提高风险识别能力;由于患者病情的特殊性,在优质护理服务中需要为患者营造优质的病房环境,这其中不仅需要合理调整温度、湿度,还应根据对患者个人情况的风险评估进行针对性的环境护理,例如对于跌倒风险高的患者,可在床边加装护栏,对于行动能力不便的患者,可在一些特殊区域设置护栏、扶手及防滑设施[3]。如表1所示,观察组的护理风险事件发生率明显较低(P<0.05)。本次在优质护理服务期间,也比较在是生活护理和健康教育,在生活护理方面,能够基于患者的个体需求开展生活护理,在健康教育方面,护士可积极主动的与患者和家属交流,全面、详细的健康教育有助于纠正错误观念、引导患者和家属提高正确认知。如表2,观察组的工作质量评分显著高于对照组(P<0.05)。
综合本次研究分析可见,将优质护理服务用于精神科护理管理能够防范护理风险事件,并可显著提高护理工作质量。
参考文献:
[1]林润琼,李峰,曾妙容,等. 护理质量敏感指标在精神科流浪精神病病人专科护理中的应用 [J]. 全科护理, 2022, 20 (11): 1546-1549.
[2]梁连仲,郭美萍. 心理干预及语言沟通在青少年精神病护理中的积极价值研究 [J]. 心理月刊, 2022, 17 (06): 203-204+233.
[3]孙宇. 观察协同护理对女性流浪精神病患者的临床应用效果 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (03): 142-144.
作者简介:张旋 性别:女 民族 :汉 籍贯:北京 出生年月:1987年10月20日 学历:本科 职称:主管护师 研究方向 :护理