郑州大学第一附属医院 整形美容外科 河南郑州 450000
【摘要】目的:分析加速康复理念在先天性唇腭裂畸形患儿围手术期护理过程中的应用价值。方法:以2023年1月至2023年12月间我院收治的先天性唇腭裂畸形患儿50例作为本次研究的对象,根据患儿入院时间分组,分为对照组与观察组,每组25人,对照组采用常规护理,观察组采用加速康复理念护理,比较患儿护理效果。结果:观察组在护理配合、心理干预、基础管理、机能恢复护理评分为93.32±0.52、92.26±0.75、92.43±0.53 、92.43±0.31,优于对照组89.54±0.85、87.34±0.93、88.54±0.29、89.32±0.32,差异有统计学意义。结论:加速康复理念在先天性唇腭裂畸形患儿围手术期护理过程中的应用价值较高,可以优化护理效果,促进患儿术后更好的恢复,在今后护理中值得推广。
【关键词】加速康复理念;先天性唇腭裂畸形;围手术期护理
先天性唇腭裂属于新生儿阶段常见的口腔和面部畸形问题,患儿在发病后会出现嘴唇或上颚表现为裂开的状态,先天性唇腭裂会导致新生儿的口腔颌面外观异常,严重者会由于畸形问题,影响发音,出现够鼻漏气,对吞咽功能会造成负面的影响。随着年龄的不断增长之后,会使得患儿出现心理障碍,在实施治疗干预的过程中,通过采用整形修复手术治疗干预的方法,能够起到不错的效果,及时做好对应的围手术期护理管理工作活动非常的关键[1]。有学者提出[2],在护理过程中可采用加速康复理念展开对应的护理,对此,本文进行了深入的分析。
1资料与方法
1.1一般资料
以2023年1月至2023年12月间我院收治的先天性唇腭裂畸形患儿50例作为本次研究的对象,根据患儿入院时间分组,分为对照组与观察组,每组25人,对照组采用常规护理,观察组采用加速康复理念护理,所以患儿年龄为2岁至13岁(平均6.43岁);纳入标准:经临床确诊为先天性唇腭裂畸形、病情可控、积极配合;排除标准:合并先天性心脏病、肢体残疾、认知障碍。
1.2方法
对照组:在手术实施之前,全面监测患儿身体各个指标,协助患儿完善术前准备工作活动,监测病情发展变化;术中积极配合手术的完成,术后遵医嘱做好用药护理、常规的病房护理管理工作活动,满足患儿的基础护理需要[3]。
观察组:
(1)成立加速康复护理小组
成立加速康复护理干预小组,由护士长担任小组组长,并有工作年限大于三年的护理工作人员、主治医师组成护理小组。通过召开组内会议的方式,了解患儿的实际情况。根据先天性唇腭裂围手术期护理管理的重点内容展开学习,全面学习加速康复理念的相关知识,强化护理工作人员的护理能力,为护理工作活动奠定基础。
(2)术前教育
由于患儿的年龄相对较小,再加上很多家长缺乏对先天性唇腭裂的正确认知,在术前会出现不同程度的焦虑、紧张等负面情绪,需要及时做好对应的术前健康宣教。护理工作人员评估患儿的心理状态,如果患儿存在负面心理情绪,必须要及时做好对应的心理疏导,与家属展开沟通与交流,告知家属手术之前的相关注意事项,积极强化各项护理[4]。
(3)基础干预
为促进患儿更好地康复,在术后需要及时做好对应的基础干预工作活动,手术结束后,帮助患儿摆放合适的体位,需要将患儿的头部偏向一侧,避免出现呼吸情况的发生。监测患儿生命体征的变化情况,做好对应的吸氧、心电监护,保证各项管路通畅,及时监测患儿术后出血、手术切口等情况。部分患儿在术后疼痛问题严重,为减轻疼痛,需及时对唇腭裂患儿的局部伤口做好管理,避免出现感染等并发症,遵医嘱给予对应的止痛药物。
1.3评价标准
两组患儿护理质量评分:护理配合、心理干预、基础管理、机能恢复
1.4统计学指标
采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理质量评分
观察组在护理配合、心理干预、基础管理、机能恢复护理评分为93.32±0.52、92.26±0.75、92.43±0.53 、92.43±0.31,优于对照组89.54±0.85、87.34±0.93、88.54±0.29、89.32±0.32,差异有统计学意义,见表1。
表1:两组患儿护理质量评分
组别 | 例数 | 护理配合 | 心理干预 | 基础管理 | 机能恢复 |
观察组 | 25 | 93.32±0.52 | 92.26±0.75 | 92.43±0.53 | 92.43±0.31 |
对照组 | 25 | 89.54±0.85 | 87.34±0.93 | 88.54±0.29 | 89.32±0.32 |
T | 6.439 | 6.532 | 4.309 | 5.432 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3.讨论
先天性唇腭裂属于常见的颌面部畸形,如果没有得到及时有效的治疗与管理,对于患儿的外貌、语言功能等多个方面都会造成严重的负面影响,在实施手术治疗干预的过程中,利用加速康复理念,以患儿为中心,对患儿术前做好综合性的评估,术后有效地做好各方面管理,可以更好地优化治疗干预的效果,促进患儿在术后恢复
[5]。
在本研究中,观察组在护理配合、心理干预、基础管理、机能恢复护理评分为93.32±0.52、92.26±0.75、92.43±0.53、92.43±0.31,优于对照组89.54±0.85、87.34±0.93、88.54±0.29、89.32±0.32。
综上所述,加速康复理念在先天性唇腭裂畸形患儿围手术期护理过程中的应用价值较高,可以优化护理效果,促进患儿术后更好的恢复,在今后护理中值得推广。
参考文献
[1]贺明明.加速康复理念在先天性唇腭裂畸形患儿围手术期护理过程中的应用价值[J].临床研究,2023,31(06):160-163.
[2]倪佳,陈吉明.加速康复理念在先天性唇腭裂畸形患儿围手术期护理中的应用研究[J].医学食疗与健康,2021,19(01):112-113.
[3]冯天时.先天性唇腭裂患者围手术期的护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):120+127.
[4]徐营,张乐,李甲.Abbe唇瓣二期修复先天性唇裂修补术后继发唇畸形患儿围手术期护理[J].中国医疗美容,2020,10(03):79-82.
[5]邵星.加速康复理念在先天性唇腭裂畸形患儿围手术期护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):272-273.