盐酸美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀治疗对中度阿尔兹海默症患者认知功能、促炎因子水平的影响

盐酸美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀治疗对中度阿尔兹海默症患者认知功能、促炎因子水平的影响

贺丹

国药一机医院&康宁心理康复医院  014030

摘要：目的：明确在中度阿尔兹海默症病患治疗中，采用盐酸美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀诊治的价值。方法：研究样本选取时间为2022年01月至2023年12月于本院诊疗的104例中度阿尔兹海默症患者，根据诊治方法不同将其分为两组，52例为观察组、52例为常规组。施用重酒石酸卡巴拉汀给予常规组进行诊治，施用盐酸美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀给予观察组进行诊治。使用间接酶联免疫吸附法对全体患者实施p-tau、Aβ1-42检测病理学诊断，以常规组为标准，观察观察组p-tau、Aβ1-42准确性以及各指标水平差异；调查患者认知功能。结果：两组中度阿尔兹海默症病患诊治后p-tau、Aβ1-42指标均发生变化，呈上升趋势；诊治后各组中度阿尔兹海默症病患回忆和语言、定向力功能积分均发生变化，呈上升趋势（P<0.05）。结论：在临床中度阿尔兹海默症诊治中对病患实施盐酸美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀诊断疗效显著，临床价值较高。

关键词：促炎因子水平；认知功能；中度阿尔兹海默症

迄今为止伴随着社会经济繁荣导致民众工作压力变大，以及我国人口老龄化趋势的加重，中度阿尔兹海默症的发病率呈上升势头，并且呈现出复杂化的趋势。此外中度阿尔兹海默症是一种恶性神经系统病症，其致病因素比较复杂，主要表现为记忆力受损、神经系统紊乱、病患意识模糊不清。患者罹患阿尔兹海默症后，倘若不及时进行诊治，那么对病患的生命安全就会构成极大威胁，但此病症在初期的症状并不明显，伴随着病情的发展临床上难以确诊且会衍变为中期阿尔兹海默症。

1、资料与方法

1.1临床资料

纳入我院2022年01月至2023年12月中度阿尔兹海默症病患104例，根据诊治方法不同将其分为两组，52例为观察组、52例为常规组。施用重酒石酸卡巴拉汀给予常规组进行诊治，施用盐酸美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀给予观察组进行诊治。所有病患年龄区间为50—73岁，平均在（54.15±1.22）岁；BMI体质量最重为68kg/m2，最轻为56kg/m2，均数为（58.42±1.16）kg/m2；病程为1-3年，平均病程为（2.28±0.21）年（P>0.05）。

纳入标准：收取《盐酸美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀治疗中度阿尔茨海默病患者的临床效果研究》[1]中对中度阿尔兹海默症的诊治标准。

排除标准：合并其他恶性肿瘤、免疫功能缺陷等病症者；合并慢性神经系统病患；合并无法正常遵医诊断者。

1.2研究方法

1.2.1药物来源

盐酸美金刚（青岛，山东新时代药业有限公司）（国药准字：H20080803），2mg/次，1次/d，疗程30d；重酒石酸卡巴拉汀（Novartis Farmaceutica S.A.）（批准文号：H20130081），3次/d，疗程30d。

1.2.2促炎因子检测

促炎因子联合检测：利用我院贝克曼AU5800生化分析仪（加利福尼亚，美国贝克曼库尔特有限公司），取患者清晨的静脉血2mL，进行生化检验分析，转数3400r/min，时间9min后，获得p-tau、Aβ1-42数值。

1.2.3认知功能

使用简易智能状态量表（MMSE量表）分别对各组病患进行回忆和语言、定向力功能检测，该量表分数越低表明病患认知功能越差。

1.3统计学处理

将数据纳入SPSS22.0系统软件中进行计算，以（）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2、结果

2.1促炎因子对比

如下方表1示，两组中度阿尔兹海默症病患诊治前p-tau、Aβ1-42比较，无明显差异（P>0.05）；两组中度阿尔兹海默症病患诊治后p-tau、Aβ1-42指标均发生变化，呈上升趋势，常规组变化幅度低于观察组，有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组中度阿尔兹海默症病患促炎因子比较（）

2.2各组病患认知功能对比

如下方表2示，各组病患诊治前回忆和语言、定向力功能积分比较，无显著性差别（P>0.05）；诊治后各组中度阿尔兹海默症病患回忆和语言、定向力功能积分均发生变化，呈上升趋势，常规组变化幅度低于观察组，有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组病患认知功能比较（）

3、讨论

初期阿尔兹海默症作为临床上常见的脑部神经系统病症，当患者伴随年龄增长以及生活、工作压力过大出现记忆力衰退等病症后，倘若不进行及时地诊治则会进一步导致中度阿尔兹海默症发生，故而生活中压力等因素是诱发阿尔兹海默症的重要因素之一。中度阿尔兹海默症多见于中老年患者，且男性患者居多。中度阿尔兹海默症常见临床病征为：迷路、记忆力迅速衰退、健忘、语言、定向力功能障碍等[2]。

在该病症实际临床过程中，因为中度阿尔兹海默症早期临床症状不典型，患者自身感受不敏感等诸多特征，导致实际治疗进展较为困难。中度阿尔兹海默症对于患者的健康威胁程度较高，一般通过普通的西药治疗较易给病患带来药副作用，难以完成中度阿尔兹海默症的彻底治疗，故而选择合理的联合用药治疗手段是比较重要的[3]。

综上所述，本文章研究显示，临床对中度阿尔兹海默症患者实施重酒石酸卡巴拉汀联合盐酸美金刚诊治效果较高，临床价值显著。由于本文章仅仅采用两种治疗方案进行研究，不足之处有待商榷，还需后续进一步临床试验探究。

参考文献

[1]常斌. 盐酸美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀治疗中度阿尔茨海默病患者的临床效果研究 [J]. 系统医学, 2024, 9 (05): 84-86+93.

[2]林燕,王丽娟. 盐酸美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀治疗中度阿尔兹海默症患者的临床研究 [J]. 中国临床药理学杂志, 2023, 39 (14): 2015-2019.

[3]钟琼. 重酒石酸卡巴拉汀联合盐酸美金刚对老年脑器质性精神障碍患者氧化应激反应及认知功能的影响 [J]. 临床合理用药杂志, 2021, 14 (36): 113-115.