中医综合治疗和护理四肢骨折效果观察

中医综合治疗和护理四肢骨折效果观察

董巍1薄志燚2李盈颉2

1.唐山职业技术学院附属医院 河北  唐山  063000； 2.唐山市第二医院  河北  唐山  063000

摘要：目的：本研究旨在探讨中医综合治疗和护理在四肢骨折患者中的临床疗效，评估其在促进骨折愈合、缩短住院时间及减少并发症发生率方面的效果。方法：选取2018年5月至2020年2月我院收治的120例四肢骨折患者，随机分为治疗组和对照组各60例。对照组接受经皮钢板内固定的常规治疗，治疗组在此基础上加用中医“通络活血”疗法和中医护理。中医“通络活血”疗法包括外敷和内服中药，具体配方根据骨折不同时期调整；中医护理包括心理护理、耳穴埋豆、生活护理和饮食建议等。通过比较两组患者的疗效、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率，评价两种治疗方式的临床效果。统计学分析使用SPSS13.0软件，配对样本采用t检验，数据以平均数±标准差表示，P<0.05为差异有统计学意义。结果：治疗组在各项指标上均显著优于对照组（P<0.05）。治疗组患者的优良率为90%，显著高于对照组的75%。治疗组的平均住院时间为15±3天，显著短于对照组的20±5天。治疗组的平均骨折愈合时间为8±2周，显著短于对照组的12±3周。并发症发生率方面，治疗组为5%，显著低于对照组的15%。结论：中医综合治疗和护理在四肢骨折患者的康复过程中具有显著促进作用。其通过促进血液循环、减轻肿胀和疼痛、加速骨折愈合以及提供全面的护理支持，不仅提高了临床疗效，还显著缩短了住院时间，减少了并发症的发生率。建议在临床实践中推广应用中医综合治疗和护理，以提高四肢骨折患者的治疗效果和康复速度。

0.引言

四肢骨折是临床常见的创伤性疾病，通常需要长时间的治疗和康复过程。传统的西医治疗方法主要依赖于手术内固定，但术后康复较慢，且存在一定的并发症风险。中医综合治疗和护理以其独特的理论体系和治疗方法，在骨折治疗中显示出良好的疗效。本研究通过对比中西医结合治疗与单纯西医治疗的疗效，旨在探讨中医综合治疗和护理在四肢骨折治疗中的临床价值。

1.资料与方法

1.1研究对象

选取2018年5月至2020年2月我院收治的四肢骨折患者120例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各60例。所有患者术前均行X线等影像学检查，明确骨折部位，并进行常规术前准备。

1.2 治疗方法

1.2.1对照组：行经皮钢板内固定技术治疗。具体步骤包括：闭合骨折患者在C臂透视下手法复位，然后给予穿针多功能经皮钢板内固定治疗；开放骨折患者先行清创，一期缝合伤口，进行骨缺损严重者植骨治疗。

1.2.2治疗组：在对照组治疗基础上，加用中医“通络活血”疗法和中医护理。具体内容如下：

中药外敷：根据骨折不同时期采用不同的中药配方进行外敷治疗，初期使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的药物；中期使用调和营卫、疏通经络的药物；后期使用温阳散寒、逐淤化痰的药物。每隔1天更换1次，五天为一疗程，3-5个疗程。

中药内服：初期采用活血祛瘀、清热行血的中药；中期采用活血续骨、补气强筋的中药；后期采用补益肾气、舒筋活络的中药。每日一剂，连用6个疗程。

中医护理：包括心理护理、耳穴埋豆、生活护理和饮食建议等。通过中医辨证施护理论进行整体护理和局部护理相结合，促进患者康复。

1.3 观察指标

比较两组患者疗效、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况，评价两种治疗方式的临床效果。疗效判定标准参考《中西医临床骨科学》中的骨折临床愈合标准和Johmer-Wruhs评价标准。

1.4 统计学分析

使用SPSS13.0软件进行数据分析，配对样本采用t检验进行对照分析和比较，数据以平均数±标准差表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

治疗组患者在临床疗效、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体而言，治疗组的优良率为90%，显著高于对照组的75%；治疗组患者的平均住院时间为15±3天，显著短于对照组的20±5天；治疗组患者的平均骨折愈合时间为8±2周，显著短于对照组的12±3周；治疗组患者的并发症发生率为5%，显著低于对照组的15%。

3.讨论

3.1中医“通络活血”疗法的优势

中医“通络活血”疗法通过外敷和内服中药，有效促进了骨折部位的血液循环。外敷中药如桃仁、红花、没药等具有活血化瘀、消肿止痛的作用，可以减轻局部肿胀和疼痛，加速血液循环，有利于骨折部位的愈合。内服中药如红花、桃仁、生地黄等在骨折初期具有活血祛瘀的功效，而在愈合中期和后期则通过补气、强筋骨等作用，促进筋骨再生，提高骨折愈合速度。通过这些中药的综合作用，治疗组患者的骨折愈合时间显著缩短，这也解释了为什么治疗组在骨折愈合时间方面优于对照组。

3.2中医护理的整体优势

中医护理强调整体护理与局部护理相结合，采用辨证施护的理论进行护理。首先，心理护理通过中医情志护理，使患者在治疗过程中保持情绪稳定，气血调和，有助于提高治疗效果。其次，耳穴埋豆等中医护理技术，通过刺激特定穴位，减轻患者的疼痛感，促进康复。同时，生活护理和饮食建议的个性化制定，有助于患者更好地遵循医嘱，促进身体康复。综合这些护理措施，治疗组患者不仅在住院时间上显著缩短，生活质量也得到明显改善。

3.3综合治疗的临床意义

中医综合治疗和护理不仅在临床疗效上显示出显著优势，还在降低并发症发生率方面表现出明显的效果。治疗组患者的并发症发生率显著低于对照组，这可能与中医综合治疗在促进血液循环、改善局部组织环境、增强机体免疫力等方面的作用密切相关。这一发现对于临床实践具有重要意义，提示中医综合治疗和护理在提高骨折治疗效果、缩短康复时间、减少并发症方面具有广泛的应用前景。

4.结论

中医综合治疗和护理在四肢骨折治疗中具有显著的优势，能够有效缩短住院时间，加速骨折愈合，减少并发症发生率。建议在临床实践中推广应用中医综合治疗和护理，以提高四肢骨折患者的康复效果。

参考文献：

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