纽曼护理模式在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用分析

纽曼护理模式在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用分析

邱雪丹 杨 英

华中科技大学同济医学院附属协和医院金银湖院区  湖北武汉 430040

摘要：目的：有数据调查表示，我国有1.3亿以上的人群存在慢性肾脏疾病，其中慢性肾炎病患占比达到40%左右，有4000万左右的病患，其中需要实施透析治疗的尿毒症病患达到100万人次，可以说，慢性肾病的发病率极高，危害性较为严重，必须加强此类疾病的防治工作，才能保护人民群众的健康，本次内容主要以慢性肾小球肾炎病症患者，加以纽曼护理模式处理的疗效展开分析。方法：主要以科室近期接收的确诊慢性肾小球肾炎病患展开临床调研，总体选入60例患者均符合调研要求，在护理前先通过随机法开展组别划分，一组是对照组（常规护理手段，30例），二组为观察组（纽曼护理，30例），将病患进行临床护理后查看患者不良情绪状况，比较各小组生活质量，评估调查目标满意度情况。结果：患者由于疾病造成期间存在不同程度的负心心理，为此进行临床对症护理，患者此类情况有改变，其中观察组患者基本情绪比较稳定；对组间生活质量调研，对照组评分稍差；两组护理满意度比较，观察组大部分患者是表示肯定的（P＜0.05）。结论：对于发生慢性肾小球肾炎病患，执行纽曼护理方式能够有效解决病患不良情绪问题，更能促进患者身体的早期恢复，可作为首选护理手段。

关键词：慢性肾小球肾炎；纽曼护理模式；护理效果

前言

    从慢性肾小球肾炎本身来讲，为自身免疫性病症范畴，当患者发生此类病症后，会出现蛋白尿、水肿等情况，患者病情持续恶化，与蛋白尿有直接的关系，更是促使患者肾功能迅速变差的主要因素。当前临床上还没有研究出能够彻底治愈的治疗手段，由于患者病情总是复发，促使患者需要长期治疗干预。但是因为病情的折磨，再加上治疗成本较高，很多患者会出现生理、心理等障碍问题，所以，为保证患者治疗有效性，需强化临床护理工作。本次研究对纳入病例执行纽曼护理方案，效果见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

    选入病例总数：60例；纳入时间：2023年1月-2023年12月；分组形式：随机法；组间男女比例：前者40例，后者20例；患者年龄：37岁至76岁范围内，比较组间临床资料情况，无可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者在送入医院后给予临床治疗干预，如血压指标控制，抗感染等。对照组以此基础进行常规护理。需要根据患者的实际状况给其进行一对一相关知识介绍，发放健康手册，让患者了解疾病产生因素、临床表现、治疗方法等。对患者实施临床心理干预，通过转移法等帮助患者减轻消极情绪[1]。注重饮食干预，给患者说明要科学饮食，选择低脂类的食物。加强用药指导工作，让患者掌握正确的用药方法等，以及用药后可能发生的不适情况。观察组患者选择纽曼护理手段。

    （1）护理评估和诊断。需要针对护理工作人员加强培训工作，针对患者人际情况、防线特点等有关压力源实施有效分析。了解病患生理、心理、精神等各压力表现及互相作用情况，根据实际情况实施护理诊断，确定压力源，制定针对性的护理方案，将纽曼系统理念为指导实施三级护理操作。（2）护理目标及方法。作为护理工作人员需和患者共同制定护理目标，同时执行三级护理。①一级方面。作为护理工作人员应该加强患者生理、心理方面的临床评估，协助患者完成临床检测工作，对患者实施人文关怀护理。注重病房护理干预，给患者营造干净、舒适的休养空间。与患者交流时态度要温和，掌握患者的不良情绪、负面情绪产生因素，以此开展疏导工作。以患者的学习经历等展开宣教工作，提升患者疾病认知水平，定期组织患者参与健康讲座，给予患者有效的健康指导。告知患者家属需多和患者交流，从精神方面给予患者大力支持，让患者有好的心态。②二级方面。需要以患者具体状况让患者构建自身识别机制，杜绝压力源对身心带来严重刺激情况。引导患者听舒缓的音乐，让其多和其他病友交流，懂得自我调节情绪等。③三级方面。加强患者心理评估工作，以此为出发点，结合家属态度对患者进行积极鼓励与支撑、注重家庭教育，让家属了解有效沟通方式，主动参与护理患者工作当中，给患者提供大力支持。从不同视角对患者进行综合观察，以具体状况给予个性化护理指导。强化护患沟通，掌握患者生理与心理需求，有效调整护理方面[2]。

1.3观察指标

    （1）通过SCL-90完成各小组心理状态调研分析。（2）通过诺丁汉健康量表评估各病患生活质量情况。（3）对患者实施问卷调查，比较护理满意度。

1.4数据处理

调研当中形成的各类数据资料，通过IBM SPSS Statistics 23.0软件进行分析，计量类数据选择卡方检验，计数为T测定，数据可靠性P<0.05。

2.结果

2.1两对比组间不良心理（P<0.05），见表1。

表1心理状态分析[n(%)]

2.2观察病患生活质量情况（P<0.05），见表2。

表2生活质量调研分析（x ±s）

2.3小组满意度分析（P<0.05），见表3。

表3护理满意度对比分析[n(%)]

3讨论

    由于患者各个情况不同，发生慢性肾小球肾炎后，身体症状轻重有所区别，但是不管轻症，或者是重症未及时治疗干预，会促使患者病情持续进展，引发不良后果，所以，对于慢性肾小球肾炎需要加强临床治疗，为能够提升患者治疗依从性，保证治疗疗效，还需配合科学护理手段[3]。本次研究对病患开展护理干预，对照组常规方法，观察组纽曼护理手段，比较各小组不良情绪状况，观察组病患改善显著，基本稳定；评估生活质量，对照组评分稍差；对护理满意度调研，显示对照组不满意例数稍多。

    总之，在对慢性肾小球肾炎患者实施护理工作时，应优先选择纽曼护理手段，此类方法更能从不同视角给予患者优质护理，保证患者病情得到迅速控制，预防并发症发生。

参考文献：

[1]苏梅娜，傅爱兰. 对慢性肾小球肾炎患者实施人性化护理干预改善心理状况及睡眠状态[J]. 世界睡眠医学杂志，2021，8（1）：165-166.

[2]高文文. 人性化护理干预在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南，2021，19（17）：209-211.

[3]冯继梅. 综合护理+人性化护理模式在慢性肾小球肾炎治疗护理中对患者生活质量的影响[J]. 健康大视野，2020（10）：156.