资深检验医生与你聊一聊生化检验

资深检验医生与你聊一聊生化检验

肖露

四川省凉山州德昌县永郎镇中心卫生院，615500

生化检验是抽血化验一类检查的总称，通过生物、化学的方法对血液成分进行检测和分析，检验结果可以帮助我们发现很多潜在疾病、筛查某些特定疾病，也能为很多疾病的确诊、治疗方案制定、疗效观察、预后判断等提供依据和参考。本文将围绕大家感兴趣的生化检验知识简要论述，包括生化检验各个项目的意义、生化检验的注意事项、哪些人需要进行生化全套检验等，希望对您有所帮助！

1、为什么要进行生化检验，哪些人要做生化全套检验？

生化检验是临床上疾病诊断的一种重要手段，生化全套检查可以让我们更了解身体情况，有时候还能检查出一些潜在的疾病，协助我国预防和治疗疾病。

如果条件允许的情况下，几乎所有人都可以做生化全套检查，且以下几种情况一定要做这方面检查。例如，初次就诊病人，尤其是怀疑自己患上了心脑血管疾病，以及高血糖、高血脂等疾病；初次住院及手术的患者；重大疾病患者；疾病不明确的群体。通过生化全套检查，可以让医生对患者疾病、机体情况有更全面地了解和准确把握，以及协助病情变化情况、治疗情况的评估分析，协助治疗方案、护理管理方案的制定和科学调整。

在普通体检（成年人健康体检）的时候，条件允许的情况下，建议做一下肝功能、肾功能、血脂、血糖等基本的生化检验项目。

2、生化检验的项目有哪些，有什么意义？

生化检验的项目很多，但每种检验项目都有重要意义。

（1）肝功能。日常生活不健康、饮食不健康及其他很多因素都会诱发肝脏疾病，肝功能检验结果可以作为评估和判断是否患有肝脏疾病（如脂肪肝、肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎、肝癌、胆道阻塞等）的重要依据，了解肝实质损坏、胆红素代谢、胆汁淤积、肝脏合成功能等基本情况。在检验的时候，重点检验丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白、A/G等，相关指标异常，则提示可能肝功能异常或患病。

    （2）肾功能。肾功能检验结果可以作为评估和判断肾功能健康状况的重要参考，重点检验血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C等项目，相关指标异常，则提示可能肾功能异常或患病，警惕自身是否存在肾功能不全、器质性肾功能损伤、尿路梗阻、痛风等。但是，肾功能检验结果不能作为早期肾功能下降的指标。

（3）血脂。重点检验总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等项目，相关指标异常，则提示可能患有高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肝肾疾病，进一步排查相关疾病。此外，对于油脂过高的患者，还提示其日常保持清淡饮食。

（4）心肌酶谱。重点检验肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等项目，心肌酶谱检验结果可以作为评估和判断心脏功能受损情况、疾病情况的一个重要参考，如果检验结果显示心肌酶数值异常增高，则要警惕是否患上了心肌梗死、病毒性心肌炎、心包炎。

（5）电解质。主要用于判断身体内是否出现了电解质紊乱情况，很多疾病都可能引起电解质数值变化，如溶血、感染、肝肾疾病、酸碱平衡紊乱、肿瘤等。重点检验钾、钠、氯、钙等项目，如果提升相关指标异常变化，则要警惕上述疾病。

（6）血糖。进行空腹血糖值检测，用于判断是否患上了糖尿病。

（7）血尿酸值。主要用于判断是否存在痛风情况。

3、进行生化检验，这些注意事项要知道！

了解生化检验的注意事项，可以帮助我们更好配合检验，确保检验结果准确；当拿到生化检验单的时候，也要懂得如何看，协助疾病预防和护理管理。

（1）保持空腹，一般检查前一天20:00之后就不要吃东西了，食物可能会引起血液中某些指标变化，影响结果准确性；检查前8小时内不要喝水，水的稀释作用可能会引起目标物发生某些变化，影响肝功能、肾功能、血脂等检验结果准确性。

（2）生化检验前3天不能饮酒，包括含酒精的饮料，主要是酒精会对机体产生刺激，还可能引起血管收缩、尿液成分比例发生变化，造成血压升高，影响血流速度等，进而影响生化检验结果的准确性。如果要进行粪便检查，接受检查前的3天不要吃肉类、血类食物，最好保持清淡饮食，不吃辛辣、油腻食物，从而使检验结果更准确。

（3）检查前不要剧烈运动，运动量过大的情况下，可能会引起体内某些物质含量发生变化，如剧烈运动后引起血脂降低、转氨酶含量变化等，进而影响生化检验结果的准确性。

（4）检验前要保持充足休息、良好睡眠，不要熬夜、过度劳累，尽可能地保持体内各项体征稳定、正常，使检验结果更准确。

（5）生化检验前不要乱吃药，如果正在服药，需要咨询专业的医生，确定该类药物是否会影响生化检验结果的准确性、接受生化检验是否需要停药、是否需要更换检验时间等。例如，检验前3天内服用维生素C、铁剂等，将影响粪便检查结果的准确性。

（6）为了更好地配合生化检验，检查当天最好穿得简单方便一些，在整个检验过程中保持平和心态，不要出现过度焦虑、焦躁、害怕等情况，这些不良情绪也可能引起体内某些指标变化，进而影响最终检验结果的准确性。

（7）加强样本控制，在样本采集的时候一定要依照要求进行，整个过程的操作要规范，各种仪器设备的使用和试剂使用要正确。通常而言，如果是抽血化验，采血的时候以静脉血为主；如果是尿液检验，最好采集中断尿、晨尿，并在1小时内送到检验站。

（8）生化检验的项目不同，出结果的时间也不同，一般30分钟到6小时出结果。当拿到生化检验单后，如果相关指标异常且比较严重，医生会告知我们，并建议进行其他方面的检查，此时要听从医生建议。如果要自行看生化检验单，则要关注重点检查项目及数值变化情况，看“↑”“↓”符号，分别表示增高和降低，判断自身健康状况，协助日常护理管理、疾病预防工作的落实。

    综上所述，受不健康饮食、不健康生活方式、环境及其他各种因素的影响，日常生活中不可避免地会患上一些疾病，大众要强化健康保健意识，对自己健康负责，就要定期体检，清楚自身健康状况。无论是普通体检，还是看病住院，都可能要做生化检验，为确保更好配合检查工作，保证结果准确，需主动了解和掌握生化检验的一些基础知识、注意事项。