白带常规你了解多少？1分钟带你看明白

白带常规你了解多少？1分钟带你看明白

肖露

四川省凉山州德昌县永郎镇中心卫生院，615500

女性因阴道结构特殊所以容易出现感染情况，进而引发阴道炎、外阴炎等妇科疾病。而在妇科疾病检查中白带常规检查是最为常见的一项内容。那么，何种情况下需进行白带常规检查？白带常规检查内容有哪些呢？下面一文带你来看明白。

1什么是白带？

在了解白带常规检查前先为大家科普什么是白带。白带是由宫内膜分泌物、宫颈腺体分泌液及阴道粘膜混合而成的一种分泌物，正常情况下呈现出无色或是白色，质地稍粘稠或呈蛋清样，且量较少无腥味。随着生理期变化白带的量、质也会发生规律变化，如月经来前和刚结束由于雌激素分泌水平低，所以白带量减少且质地浑浊粘稠；排卵阶段雌激素分泌水平高，白带分泌量多，质地类似于蛋清状。但如白带质地、颜色出现异常，有明显异味，则提示女性阴道健康可能已受损。

2何种情况下需进行白带常规检查？

一是如果近期内出现大量无色透明粘性白带，还应及时去医院进行白带常规检查；二是如果出现了脓性白带及时去医院就诊，一般黄色、铜绿色且伴随有臭味白带多为化脓性细菌感染引起，滴虫性阴道炎患者会出现泡沫性脓性白带，子宫内膜炎、老年阴道炎、宫颈炎也可能会出现脓性白带。三是豆腐渣样白带，念珠菌阴道炎会出现豆腐渣样白带，同时还会有外阴瘙痒的症状。四是黄色水样白带，输卵管癌、宫颈癌以及子宫粘膜下肌瘤均可能会出现黄色水样白带，所以一旦出现此种白带不要大意，立即就医。五是血性白带，如果在生活中观察自己出现了血性白带，就要警惕子宫粘膜下肌瘤、宫颈息肉、宫颈癌、宫体癌等疾病。

3白带检查包含哪些内容？

（1）PH值

青春期后女性阴道排出分泌物会呈现出弱酸性，这也使得病原菌难以在阴道环境下繁殖。一般健康女性阴道分泌物PH值在4.5左右属于正常，但在白带常规检查时若PH值高于5或6，则提示女性朋友可能已有滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎。

（2）霉菌检验

白色念珠菌是健康女性阴道最常见的霉菌，一旦阴道内糖原增多霉菌繁殖速度就会加快，且能通过镜检发现霉菌产生菌丝和芽孢，这也表明检查者感染了阴道白色念珠菌，像糖尿病患者、妊娠期妇女、免疫能力低下者亦或是因为病情长期服用肾上腺皮质激素者，容易出现白色念珠菌感染。

（3）清洁度

健康女性阴道菌群处于平衡状态，且在这些菌群中，杆菌占优势，因此，白带常规检查显示，以杆菌为主，也有少量上皮细胞和白细胞。若内分泌水平出现变化，亦或是外来病原生物感染，就会打破菌群平衡状态，引发感染，阴道清洁度也会降低。

阴道清洁能反映出检测女性是否有阴道炎症，一般可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，如果检测结果显示在Ⅰ度—Ⅱ度说明女性的白带清洁度属于正常范围，若检测结果显示在Ⅲ度—Ⅳ度提示异常，表明检查者可能存在某些妇科疾病。

①Ⅰ度。显微镜可观察到大量阴道杆菌和阴道上皮细胞。②Ⅱ度。显微镜下可观察到部分阴道上皮细胞、阴道杆菌，同时存在少量杂菌和白细胞。③Ⅲ度。镜下观察到的阴道杆菌以及上皮细胞数量较少，但杂菌和白细胞数量相对较多，则提示被检测女性出现了炎症，可能为宫颈炎或是阴道炎。④Ⅳ度。镜下有大量的杂菌以及白细胞，但阴道杆菌数量几乎观察不到，这种情况提示被检查女性出现了淋球阴道炎或是滴虫性阴道炎。

（4）线索细胞

线索细胞是细菌性阴道病最敏感、最特异体征，悬滴涂片中观察到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点化状即为线索细胞，如若患者检测报告中显示有线索细胞提示其为细菌性阴道炎。

（5）胺类

若日常生活中发现自身白带出现鱼腥臭味，医生会要求测定体内氨类分泌物，以确定白带KOH值。

（6）阴道毛滴虫

滴虫检测主要观察是否有寄生虫，白带常规检查中通过显微镜可观察到是否有滴虫，若出现滴虫检查报告中会用“+”号表示，但这一符号只能明确感染滴虫，无法表示感染严重程度。滴虫具有感染性，男女均可携带，所以如若被检测出为滴虫性阴道炎，男女双方均需要配合治疗。

4白带常规检查有哪些注意事项？

女性在检查前三天应避免冲洗阴道，冲洗阴道可能会导致检查结果被影响；检查前一天可用温水清洗外阴部，并保持干爽；检查前一天避免进行性生活，性生活会导致阴道内有残存精液，进而对检查结果准确性造成影响；女性月经期间应避免进行白带常规检查，而可在月经干净三天后进行检查，这样可使结果准确性得到保障；在常规检查前还要避免阴道给药，可能会对最终检查结果造成影响；检查前几天注意饮食，不要进食难以消化的食物。检查时穿宽松、好穿脱衣物，例如裙子、运动裤，这样在操作时会比较简单；白带常规检查中会有少许不适，但大多可忍受，所以患者也不要过于紧张、担心，检查过程中也不要随意挪动身体，避免对阴道造成损伤；完成检查后要注意阴道的卫生。

5白带异常女性生活中需注意些什么？

一是生活中关注个人卫生，每天使用流动水冲洗阴道，但要避免频繁使用洗液，这样反而会导致阴道净化功能下降；一般选择温水清洁阴道，冲洗完后及时擦拭干净并保持干燥；白带异常患者每天都要更换内裤，使用专用消毒清洁剂来清洗内裤，也可用热水浸泡之后放在阳光下暴晒；公共场所中有很多霉菌、细菌，所以外出时尽量不要使用马桶，如需住宿还要避免使用浴盆泡澡，建议采取淋雨方式。

二是应定期复诊。白带异常患者一定要遵医嘱及时去医院进行复诊检查，以明确治疗效果。引发白带异常的病症不同，复诊时间也有一定的差异，如滴虫阴道炎用药结束后一般在两周左右复诊，外阴阴道假丝酵母菌病接受治疗后1—2周复诊。

三是应遵医嘱定时定量服用药物。白带异常患者需对症治疗，可能需要服用甲硝锉、替硝锉、克林霉素等抗生素药物；氟康唑等抗真菌制剂；雌激素及促性腺激素释放激素类似物等药物，患者应对用药时间、剂量、不良反应等全面进行了解，并要遵医嘱定时定量服用药物，避免出现私自加药减药的情况。

总之，白带常规检查在妇科疾病诊断治疗中有着重要价值，因此有必要了解一些有关于此项检查的注意事项，同时检查中也要积极配合，结果方面还请咨询医生专业意见，若已被确诊请积极配合进行下一步检查或治疗。