阶梯式健康教育在艾滋病高危人群中的应用分析

阶梯式健康教育在艾滋病高危人群中的应用分析

陈姗姗 蒋朝品 单珍卓玛

甘孜州人民医院   四川  甘孜  626000

【摘要】目的：探讨阶段式健康教育在艾滋病高危人群中的应用效果。方法：选取2023年1月—2023年12月92例艾滋病高危人群案例作为研究对象，采用随机数字表法将病人分为观察组（46例）和对照组（46例），对照组接受常规健康教育，观察组在常规健康教育的基础上进行阶梯式健康教育。结果：对照组干预前后艾滋病防治知识掌握程度综合评分分别为（49.16±4.79）分、（63.58±4.83）分，观察组干预前后艾滋病防治知识掌握程度综合评分分别为（48.85±4.92）分、（74.39±4.05）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：阶梯式健康教育的开展可显著提高艾滋病高危人群的艾滋病防治知识掌握水平。

【关键词】阶段式健康教育；艾滋病；高危人群；应用

前言

艾滋病已经广泛分布于全球五大洲210多个国家，其在全世界的传播与流行严重影响着各国的政治、经济、文化、民族等不同领域，并已成为全球性关注的重大健康疾病。在目前针对艾滋病尚无治愈药物和有效疫苗保护的情况下，主要通过健康教育传播AIDS防治知识信息，提高AIDS预防意识，减少高危行为，从而达到阻断AIDS传播。艾滋病高危人群是感染HIV病毒的高危人群，主要包括男性同性恋者、性工作者、性关系紊乱者、吸毒者等。阶梯式健康教育是基于循序渐进原则开展的宣教干预方式，针对不同阶段的重点，其宣教内容及关注点均有不同，不仅可满足患者在不同阶段的认知需求，且有助于加强其对所学知识的理解与记忆，宣教效果理想[1]。但目前关于阶梯式健康教育在艾滋病高危人群中的应用研究较少，参考价值有限。因此，本研究对2023年1月—2023年12月92例艾滋病高危人群进行干预研究，观察阶段式健康教育对艾滋病高危人群的艾滋病防治知识的影响，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选取2022年1月至2023年12月92例艾滋病高危人群案例作为研究对象进行观察；对照组46例高危案例中男性女性分别占比67.39%（31/46）、32.61%（15/46），年龄范围18岁-58岁，平均（32.19±4.22）岁，文化程度信息中小学及以下、初中及高中、大专及本科分别占比47.83%（22/46）、32.61%（15/46）、19.57%（9/46），其中已婚、未婚、离婚者分别占比19.57%（9/46）、34.78%（16/46）、45.65%（21/46）；观察组46例高危案例中男性女性分别占比65.22%（30/46）、34.78%（16/46），年龄范围18岁-59岁，平均（32.01±4.32）岁，文化程度信息中小学及以下、初中及高中、大专及本科分别占比50.00%（23/46）、32.61%（15/46）、17.39%（8/46），其中已婚、未婚、离婚者分别占比21.74%（10/46）、32.61%（15/46）、45.65%（21/46）；两组基础资料数据差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①经工作内容评估、工作/活动场所了解、社会行为分析确定符合艾滋病感染高危人群判定标准；②年龄>18岁、日常行动路线/活动场所/社交群体可追溯的案例[2]。③认知正常，可正常沟通对话。

排除标准：①干预过程随访条件差；②年龄＜18岁；③认知异常、精神障碍、语言沟通功能障碍、视听障碍的案例。

1.2方法

对照组接受常规健康教育并持续跟踪调查，主要通过派发宣传手册、设置疾病宣传栏以及社区跟踪调查随访的方式进行疾病教育以及持续观察。

观察组在常规健康教育持续随访的基础上进行阶梯式健康教育，首先对辖区内艾滋病高危人群进行筛查，而后具体根据调查结果与各案例建立线上与线下双渠道沟通途径，首次健康教育防治措施开展为线下渠道，提前制定艾滋病相关疾病基础知识宣传资料以及影音资料，以视频播放+现场讲解的方式让案例对于疾病具有初步认知，此次讲解内容避免过度深入，后续防治干预措施以线上干预为主，通过微信、QQ等方式对案例进行疾病以及预防知识的进一步讲解，并且针对性分析案例存在的风险行为，予以相应调整建议，过程中搭配艾滋病知识讲座等活动增强防控力度[3]。

1.3观察指标

对比两组干预周期前后艾滋病防治知识掌握情况，使用自制调查问卷作为评判体系，其中包括疾病认知、高危行为、预防措施三个方面，每个部分评分范围0-30分，综合最高分90分，评分越高知识掌握程度越高。

1.4统计学分析

数据分析使用SPSS 29.0数据分析软件进行分析处理。

2. 结果

观察组干预后艾滋病防治知识掌握程度评分高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1    干预前后艾滋病防治知识掌握评分对比「（x±s）分」

3. 讨论

艾滋病作为目前社会环境中具有极大健康生命安全威胁的疾病类型，在临床中具有治疗难度大、治疗费用高、治疗时间长且致死率高的特点，并且由于疾病的传染性，在社会中具有不可忽视的潜在危险，并且存在相当数量的群体由于对疾病过度恐惧导致对艾滋病防治存在错误认知，而在另一部分群体中，可能由于意识欠缺导致疾病认知完全缺失，从而出现各种高危行为，在此类艾滋病高风险群体中，疾病宣传以及预防知识的科普一直存在难度，在此次研究中，对比分析高危群体的健康教育，以阶梯式方式开展具有不可忽视的重要优势，在健康教育早期开展阶段，应注重对于疾病的正确认知以及态度的培养，避免过度深入讲解疾病以及预防知识，通过相关讲解提高个人对于艾滋病的预防重视后才能在后续健康教育中得到较为良好的健康教育效果[3]。另一方面，对于此类高危群体的疾病宣传还应结合其群体特点，可通过适当建立线下同伴教育交流会的方式，通过构建具有相似背景经历的团体环境，让其互相沟通交流疾病知识，也能够有效促进艾滋病的健康教育效果。

综上所述，阶梯式健康教育的开展对于艾滋病高危人群中的艾滋病防治知识提高具有显著促进效果。

参考文献：

[1]肖利平.阶段性健康教育对老年食管癌病人心理状态及术后配合行为的影响研究[J].现代消化及介入诊疗,2018,23(1):141-142.

[2]曲美霞,刘童童,江虹,等.促进高校开展HIV宣传及服务的探索——“美好青春我做主”高校防艾项目实践[J].中国艾滋病性病,2022,28(08):881-883.

[3]魏满玲,向旭,周超,等.重庆市艾滋病综合防治示范区2016至2021年接受抗病毒治疗患者生存分析[J].重庆医科大学学报,2023,48(07):805-810.

[4]谢莹,安文红,赵地,等.参加社区健康体检的50岁及以上人群艾滋病相关知识、性行为及HIV检测的接受度调查[J].实用预防医学,2022,29(12):1414-1418.

课题编号：甘孜地区艾滋病防治科普培训（23kjjh0013）