循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的临床效果

循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的临床效果

胡翠汪艳

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北  武汉  430000

【摘要】目的：分析循证护理应用于小儿高热惊厥护理中的临床效果。方法：随机选择2022年10月～2023年10月医院72例小儿高热惊厥患儿，将其分为观察组（n=36例，循证护理）与对照组（n=36例，常规护理），比较两组临床症状改善时间、住院时间。结果：观察组惊厥消失、退热、阵挛发作消失、哭闹情绪持续、住院时间均比对照组少（P＜0.05）。结论：循证护理可促进小儿高热惊厥患儿康复，减少住院时间。

【关键词】：循证护理；小儿；高热惊厥；护理；临床效果

高热惊厥属于呼吸道感染疾病，其发病率较高，发病后，小儿体温升高，通常＞39℃，突发全身、局部肌肉阵挛性抽搐，双眼斜视，严重情况下会出现意识丧失[1]。该疾病具备发病突然、治疗难度较大等特征，一旦小儿治疗不及时，易威胁其生命安全。故为促进患儿康复，需加强小儿护理干预。基于此，研究以2022年10月～2023年10月医院72例小儿高热惊厥患儿为例，分析循证护理的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对2022年10月～2023年10月医院72例小儿高热惊厥患儿随机分组，观察组、对照组，各组36例。对照组男20例，女16例，年龄0.7-6（3.25±0.12）岁。观察组男19例，女17例，年龄0.8-6（3.31±0.13）岁。资料比较，无差异（P＞0.05），可比较。参与研究者均知情同意。本次研究项目已获得医学伦理委员会审核通过。

1.2方法

对照组：常规护理。常规疾病知识介绍，物理降温，常规抗感染预防等。

观察组：循证护理。（1）成立护理小组。组长由护士长承担，其主要和小组成员勤沟通，监督其学习相关护理知识；组员评估小儿病情，对护理期间存在的问题进行汇总。（2）查找循证依据。分析此类问题后，通过查找临床资料、文献，找出循证依据，并凭借多年护理经验，提出最佳护理计划。（3）病情护理。护理人员考量小儿症状、体征，明确惊厥种类，在其惊厥发生后，协助小儿取仰卧位，头下方置入软垫，解开小儿衣领，用舌钳牵拉舌头，以免舌后坠；必要时吸氧干预。惊厥出现时，按压人中穴，遵医嘱为其提供抗惊厥药物，针对高烧者，物理降温，用温水擦拭小儿身体，在其额头上放冰袋，若无法降温，遵医嘱提供退热药物。（4）心理护理：护理人员以讲故事、做游戏、玩玩具、播放动画片等形式，安抚小儿情绪，对于表现良好者，及时提出表扬；针对情绪不良的家长，用简单直白的话语介绍疾病知识，为其发健康知识宣传手册，介绍本院治疗成功案例，邀请家长共同参与小儿护理服务中，针对小儿抽搐、舌咬伤、坠床等危险事件，积极协助。

1.3观察指标

观察临床症状改善时间、住院时间。

1.4统计学分析

SPSS 20.0软件。计量（符合正态分布）、计数数据分别指代为（±s）、%，检验t、χ2；（P＜0.05）统计差异存在。

2.结果

观察组均比对照组少（P＜0.05）。见表1。

表1比较临床症状改善时间、住院时间（±s）

3.讨论

高热惊厥属于儿科疾病，多见于小儿，因小儿年龄较小，身体各项机能尚未完全发育，对大脑皮层不能做出有效抑制，导致神经元过度放电，骨骼肌群也发生暂时性收缩情况[2]。此病病因复杂，多和小儿中枢神经系统之间存在较大联系。加之此病多急性发作，病情发展比较迅速，一旦治疗不及时，易加大并发症发生率，对小儿身体健康影响较大。药物、吸氧为治疗此病常见疗法，但因小儿处于成长阶段，表达能力有限，治疗期间易出现哭闹情绪，影响治疗效果。为此做好患儿护理干预工作尤为重要。常规护理多以小儿病情进行护理，护理人员多遵循医嘱提供相对应的护理内容，护理措施比较简单，缺少全面性，针对性不足，整体护理效果一般，故建议临床探索其他比较显效的护理方案。

本次研究结果显示，观察组惊厥消失、退热、阵挛发作消失、哭闹情绪持续、住院时间均明显减少，说明循证护理可利于患儿病情好转。分析其原因可知：此法以临床实际问题为基础，通过多元化方法找寻具体解决方案，保证护理措施具备一定科学性、合理性[3]。此法从临床具体实践入手，对照以往此病护理期间发生的问题，查找相关文献，并以此为基础，护理人员对照自身多年工作经验，对护理风险进行分析，提出相对应的解决方案，规避常规护理的盲目性，突出护理效果。通过成立护理小组，保证护理人员掌握更多循证护理知识，评估小儿病情后，为其制定符合实际情况的护理方案。通过查阅循证依据，整理问题，提出护理计划，确保患儿可以接受全面、优质的护理服务。通过病情护理，减轻对小儿机体的伤害，降低疾病复发率；同时经过体温护理，促使小儿快速退烧，减轻炎症反应，提升护理安全性。通过心理护理，可转移小儿注意力，平复小儿恐惧感、紧张感，减少哭闹行为，保证小儿身心放松，并对护理人员产生信任感，主动配合护理人员，提升配合度。同时针对情绪不佳的家长进行心理疏导，稳定家长心态，提高家长疾病认知度，并主动协助护理人员完成相关护理工作，共同为小儿服务，加快小儿病情康复进程，缩减小儿住院时间，促进小儿预后。

综上所述，小儿高热惊厥护理中应用循证护理，可缩短惊厥消失、退热、阵挛发作消失、哭闹情绪持续、住院时间，能够普及。

参考文献：

[1] 张秀珑. 探讨循证护理应用于小儿高热惊厥护理的效果[J]. 婚育与健康,2022,28(3):31-32.

[2] 杨跃霞. 循证护理在小儿高热惊厥护理中的应用价值及预后影响[J]. 黑龙江中医药,2022,51(3):306-308.

[3] 王翔. 基于循证理论的细致化护理对高热惊厥患儿症状消失时间及并发症的影响[J]. 内蒙古医学杂志,2023,55(8):1014-1016.