睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部对干眼症的干预作用

睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部对干眼症的干预作用

刘梦洁吴颖 

武汉市黄陂区人民医院 湖北 武汉430300

【摘 要】目的 探析睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部在干眼症患者中的应用效果。方法  病例采集时间：2022.01-2022.12，按照随机数字表法将我院收治60例干眼症患者分为两组：A组（30例，常规护理）、B组（30例，前者基础上予以睑板腺按摩+湿热敷雾化熏蒸眼部及针对性护理），对比两组患者泪膜破裂时间（BUT）和护理满意度。结果  干预前两组患者BUT检查结果对比无差异（P＞0.05）；经过护理干预后，两组患者BUT检查结果均有提升，B组BUT检查结果高于A组（P＜0.05）；B组护理满意度高于A组（P＜0.05）。结论 对干眼症患者予以睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部以及针对性的护理干预，可以改善泪膜稳定性，提高患者对护理满意度。

【关键词】干眼症；睑板腺按摩；湿热敷雾化熏蒸；护理满意度

干眼症，是由于泪液分泌不足、蒸发过多或者泪液中的成分异常导致眼部不适以及视功能障碍，可一定程度影响患者的生活、工作，促使患者产生焦虑、恐慌等负性情绪，降低患者的生活质量[1]。因此在对干眼症患者进行临床治疗的同时还应配合适宜护理措施，来进一步调节患者的生理、心理状态，促进患者病情康复[2]。本研究将分析睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部在干眼症患者中的护理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

病例采集时间：2022.01-2022.12，按照随机数字表法将我院收治60例干眼症患者分为两组：A组（30例）、B组（30例）。A组，男15例，女15例，年龄38~75岁，平均（54.67±4.23）岁。B组，男16例，女14例，年龄37~74岁，平均（53.88±4.25）岁。对比两组患者基本资料，无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

A组患者采取常规护理，为患者介绍干眼症病因、日常生活注意事项、治疗方法等健康知识，让患者注意用眼卫生，养成良好的饮食习惯，保持日常饮食营养均衡，叮嘱患者严格遵照医嘱用药治疗等。

B组患者在上述基础上予以睑板腺按摩+湿热敷雾化熏蒸眼部及针对性护理，实施方法如下：

（1）用温热毛巾对眼部进行热敷，在20分钟后取下进行局部消毒，让患者闭上眼睛，应用玻璃棒从睑板后缘向睑缘处缓慢挤压，将睑板腺内部淤积的分泌物挤压出来，每次按摩5分钟，之后应用眼药水进行冲洗。

（2）在雾化罐中加入15毫升洗眼液，将温度调节至40℃，让让患者眼部同雾化罐之间保持20厘米距离，进行20分钟的雾化熏蒸，每周三次。

（3）关心患者的心理状态，若患者出现焦虑、紧张等负性情绪，护理人员应第一时间对患者进行针对性心理疏导，帮助患者正确认识干眼症这一疾病，减轻患者对预后效果的担忧，并指导患者一些调节情绪的小方法，来帮助患者保持心情愉悦。

（4）保持病房内温度、湿度适宜，叮嘱患者不可长时间使用电子产品，感觉眼睛疲劳可以眺望远处或者闭眼休息，指导患者每天做眼保健操，尽量避免使用眼部化妆品或隐形眼镜。并邀请患者关注科室公众号，将不定期在其上发布有关眼部保健知识，以帮助提升患者眼部护理能力。

1.3 观察指标

对比A组和B组患者BUT检查结果。为两组患者发放自制护理满意度调查问卷，有非常满意、比较满意、不满意三个选项，计算总满意度（不计入不满意调查结果）。

1.4 统计学方法

SPSS24.0统计软件进行分析处理，（±s）描述计量资料， t检验，计数资料用（%）表示，以卡方检验，P＜0.05，代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1 BUT检查结果

干预前两组患者BUT检查结果对比无差异（P＞0.05）；经过护理干预后，两组患者BUT检查结果均有提升，B组BUT检查结果高于A组（P＜0.05），如表1所示。

表1 对比两组患者BUT检查结果（±s，s）

注：与干预前比较，*P＜0.05.

2.2 护理满意度

B组护理满意度高于A组（P＜0.05），如表2所示。

表2 对比两组患者护理满意度[n（%）]

3 讨论

近些年，随着电子产品的推广普及，干眼症发病率逐年升高，在我国发病率为21%-30%，成为影响眼部健康以及生活质量的一大重要因素。本研究调查显示：经过护理干预后，两组患者BUT检查结果均有提升，B组BUT检查结果高于A组（P＜0.05）；B组护理满意度高于A组（P＜0.05），可见在常规护理基础上对干眼症患者应用睑板腺按摩+湿热敷雾化熏蒸眼部及针对性护理，可以进一步改善患者眼部症状，提高患者对护理满意度。睑板腺的作用是分泌正常泪液和脂质，通过热敷、按摩睑板腺可促进排除睑板腺脂质分泌物，促进眼周的血液和淋巴循环，改善眼干眼涩等症状

[3]。湿热敷雾化熏蒸眼部，是运用仪器将药液制成微小颗粒以作用于眼部，可促进药液的渗透，加快炎性水肿吸收，qu起到疏通经络、护眼明目的效果[4]。在这一基础上加强对患者的健康宣教，进一步提升患者对干眼症认知程度，提升患者眼部保健意识以及自我护理能力，并关心患者的心理状态，对患者进行适当的心理疏导，以促使患者保持良好心态来配合治疗，以达到更为理想的护理效果。

综上所述，对干眼症患者予以睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部以及针对性的护理干预，可以改善泪膜稳定性，提高患者对护理满意度。

参考文献

[1]常彩霞,王新军,王开琦,等.润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症临床研究[J].陕西中医,2023,44(03):324-327.

[2]王露.中药熏蒸联合人工泪液治疗干眼症的效果观察[J].中国现代药物应用,2020,14(16):219-221.

[3]赖碧秀.药物联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍型干眼症患者的临床效果[J].中外医学研究,2023,21(18):147-150.

[4]沈正枝,赖晓荣,毛宏星,等.恒温超声雾化联合睑板腺按摩治疗干眼症的效果分析[J].中国医疗器械信息,2023,29(21):131-133.