“要命”的过敏性鼻炎如何应对

“要命”的过敏性鼻炎如何应对

谢飞

   邛崃市医疗中心医院五官科   四川  成都  611530

过敏性鼻炎在日常生活中十分常见，是很多人挥之不去的“梦魇”，尤其是在春秋季节，频繁地打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等症状导致患者苦不堪言。那么如此“要命”的过敏性鼻炎究竟该如何应对呢？这篇文章带给您答案。

1. 什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎也被称为变应性鼻炎，指的是在患者接触到致敏原后，由免疫球蛋白介导，机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。患者会出现鼻痒、阵发性喷嚏、鼻塞、流清涕等症状，长时间的过敏性鼻炎还会导致患者出现全身症状，比如头晕、头痛、注意力不集中等。过敏性鼻炎这种疾病虽然并不凶险，但是一旦发展为中重度过敏性鼻炎，患者鼻部症状会反复出现，并且过敏性鼻炎患者还容易并发过敏性哮喘、过敏性结膜炎、中耳炎等疾病。

2. 过敏性鼻炎的类型

2.1常年性过敏性鼻炎

常年性过敏性鼻炎没有明显的季节性，一般是由螨虫、动物皮毛、霉菌等因素所导致的。但是常年性过敏性鼻炎并不是一年四季每一天都在发病，也存在一定的季节性加重

2.2季节性过敏性鼻炎

季节性过敏性鼻炎的过敏原一般为植物类花粉，也被称为“花粉症”，患者在春秋季节极易发病。季节性过敏性鼻炎患者可能对多种花粉敏感，而有的地区常年存在花粉，所以季节性过敏性鼻炎患者也可能存在常年发病的情况。

3. 导致出现过敏性鼻炎的因素

过敏性鼻炎是由遗传和环境共同作用所引起的，过敏性鼻炎患者往往会存在过敏体质，但是有的患者并不是从生下来就存在过敏性鼻炎的情况，而是在生长发育的过程中随着后天环境的变化激发出过敏性鼻炎。吸入性变应原是导致患者出现急性发作的主要因素，如花粉、尘螨等，食物变应原所导致的过敏反应比较常见，常见的变应原有，如坚果、大豆、牛奶等，但是食物变应原多数会导致患者出现皮肤、消化道过敏，部分患者也可能出现鼻部症状。

4. 过敏性鼻炎能够被治愈吗？

过敏性鼻炎无法被根治，治疗过敏性鼻炎的主要目的是控制患者的病情。部分过敏性鼻炎患者需要长时间服用抗过敏药物进行治疗，患者在服用药物之后也只是暂时控制过敏性鼻炎所带来的症状。大多数过敏性鼻炎患者本身就是过敏体质，只要过敏原持续存在，那么患者过敏的症状就无法被完全治愈。很多人觉得过敏性鼻炎既然不能被根治，那么忍过急性期就好了，并不重视日常的防治。这样的行为是严重错误的，即使以当下的医疗技术水平无法对过敏性鼻炎做到根治，但是如果长期不进行治疗和护理，过敏性鼻炎甚至会演变为更加严重的过敏性哮喘，危及患者的生命安全，所有患者一定要重视加强对过敏性鼻炎的防治。

5. 如何应对过敏性鼻炎？

5.1避免接触过敏原

过敏性鼻炎患者预防和治疗疾病的最重要方式之一就是避免接触过敏原，由尘螨所引起的过敏性鼻炎不可能完全避免，但是依然要尽量减少接触。患者在日常生活中需要做好个人卫生，勤洗衣物，最好使用温度超过55度的热水泡10分钟后再进行清洗，并且在清洗之后可以将其放在阳光下暴晒，消除尘螨。在日常生活中注意经常开窗通风，保持室内空气流通，但是在花粉大量传播期间应当关闭门窗，并控制好室内的温度和湿度，减少过敏原的含量。在过敏性鼻炎的高发季节，患者需要减少户外活动，即使外出也需要佩戴好口罩，必要时戴上眼镜。在回家之后要及时更换外衣，并洗脸洗澡，清除鼻腔分泌物，在最大程度上减少过敏原的吸入。

5.2药物治疗

药物是控制过敏性鼻炎最有效的方式之一，在临床上90%的患者在规律用药后，都有希望将自己过敏性鼻炎的症状控制在可接受范围内。治疗过敏性鼻炎的药物有很多，比如鼻喷激素、抗组胺类药物，抗白三烯类药物等，不同的药物有着不同的优势，当下治疗过敏性鼻炎的一线药物为鼻用糖皮质激素，有着明显抗过敏、抗炎。抗水肿等作用。医生会根据患者的具体情况为患者制定个性化用药方案，患者一定要按照医生的医嘱规律服药，不要自行增减药物的使用剂量，更不要私自停止服药，以免影响治疗效果。

5.3脱敏治疗

脱敏治疗指的是将变应原提取液配置成不同浓度后，注射于过敏原阳性患者皮下，或者将过敏原药物持续地滴在患者舌下，剂量由大到小，浓度由低到高，逐渐使患者不再产生过敏反应。在一开始进行脱敏治疗时医生会为患者开具一些抗过敏药物，随着脱敏治疗逐渐见效，所使用的药物也会渐渐减少直至停药。在找到患者明确过敏原之后，应当尽早进行脱敏治疗，能够明显减轻患者过敏性鼻炎的症状，但是脱敏治疗的周期比较长，一般患者很难坚持配合医生进行治疗。

5.3手术治疗

如果药物控制不佳或脱敏治疗无效的患者，可以根据个人意愿采用手术的方式进行治疗。下鼻甲鼻腔形态异常一般会导致患者出现鼻堵，如果再加上过敏性鼻炎，患者鼻塞的症状会更加明显。如果患者下鼻甲鼻腔形态异常同时存在鼻塞的症状时，可以考虑下鼻甲成形术、鼻中隔偏曲矫正术等手术来缓解鼻炎发作时鼻塞的症状。面对患者存在打喷嚏、流涕、鼻痒等症状，可以考虑进行高选择性鼻后神经切断术来缓解自身不适的症状。但是手术并不能完全消除患者过敏性鼻炎的症状，只能让症状减轻，减少药物使用和疾病对患者日常生活的影响。

5.5鼻腔盐水冲洗

过敏性鼻炎患者使用盐水洗鼻能够带走鼻腔内炎性物质以及过敏原在内的刺激物，减少鼻腔的炎症反应。患者可以使用0.9%的等渗盐水每日清洗1—3次。在患者过敏性鼻炎急性发作期，患者可以使用3%左右的高渗盐水进行清洗，在减轻鼻黏膜水肿的同时，还可以促进鼻内纤毛运动，但是并不建议长期使用高渗盐水进行冲洗。如果患者在盐水冲洗后出现耳痛耳闷等症状时，需要及时就医，以免对身体造成更严重的影响。

5.6保持良好的生活习惯

过敏性鼻炎患者在日常生活中需要保持良好的生活习惯，早睡早起，注意防寒保暖，适当增减衣物。患者还可以进行适当的体育运动，增强体质，但是要合理控制运动时间和运动强度，避免过度运动给身体带来负面影响。患者在日常生活中也需要注意合理饮食，少吃或不吃辛辣、刺激、生冷的食物，尽量以清淡食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，补充身体所需的维生素和矿物质。在外出就餐时一定要向服务员询问饮食中是否存在过敏原，避免误食，减少过敏性鼻炎的发作概率。吸烟饮酒的患者需要积极戒烟限酒，并远离吸烟人群，以免吸入二手烟。

5.7中医护理

中医认为患者出现过敏性鼻炎主要是因为正气不足、脏腑空虚所导致，专业中医师会根据患者的具体情况为患者开具中药进行治疗。艾灸有着温补肺气、温通经络等作用，可以在患者迎香穴、上迎香穴、百会穴、大椎穴等穴位进行艾灸辅助治疗，但是在实施艾灸时一定要注意保护好患者的局部皮肤，避免烫伤。此外，长期反复发作过敏性鼻炎的患者还可以选择穴位贴敷的方式来进行调理，但是穴位贴敷并不是几天就能看到效果的，患者需要在医生的指导下长期坚持进行治疗。

6. 结束语

过敏性鼻炎对患者的日常生活和工作造成了极大的影响，所以患者在生活中一定要远离过敏原，减少过敏性鼻炎的发作频率，提高自身生活质量。在过敏性鼻炎急性发作时，患者需要第一时间进行科学、规范的治疗，将病情进行良好控制，以维护自身身体健康。