上海中医药大学附属龙华医院 200032
摘要:目的:探究针对性护理对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的应用效果。方法:选取2022年11月到2023年10月于本院行胸腔镜手术治疗的68例非小细胞肺癌患者,借助计算机系统,划分组别后将其分别命名为对比组(34例)、探究组(34例)。对比组采取常规护理,探究组采取针对性护理,比较两组的住院时间、患者满意度及并发症。结果:探究组住院时间更短,患者满意度更高,并发症发生率更低,(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者在接受胸腔镜手术治疗过程中,配合实施针对性护理,能够缩短患者住院周期,促进满意度提升,并且减少并发症的发生。
关键词:非小细胞肺癌;针对性护理;胸腔镜手术;并发症
肺癌在当今社会具有较高的发病率,对国民生命质量造成较大威胁。在肺癌的所有类型中,非小细胞肺癌类型具有癌细胞生长分裂缓慢的特征,因此相较于其他肺癌类型,癌细胞出现转移、扩散的情况也相对较晚[1]。对于该病症,临床当前广泛采取胸腔镜手术方案予以治疗,该术式借助微创技术,因此对患者造成创伤较小,更加有利于其术后恢复。此外,还需通过有效的护理措施,对其手术效果予以保障。鉴于此,本次研究采取针对性护理模式进行临床实践,探究其应用效果。
1.资料和方法
1.1资料
本次研究时间区间设置为2022年10月到2023年10月,选取该时间段内我院收治的68例非小细胞肺癌患者,借助计算机系统,将所有患者划分为34例对比组患者与34例探究组患者。入组标准:明确诊断为非小细胞肺癌者;行胸腔镜手术治疗。筛除标准:存在手术禁忌症者;神志不清、认知障碍者。比较纳入患者的一般资料,未见明显差异,由此可知无可比性,(P>0.05)。详情见表1-1:
表1-1两组患者一般资料
项目 | 探究组 | 对比组 | P |
总例数(n) | 34 | 34 | >0.05 |
男/女患者例数(n) | 19/15 | 20/14 | >0.05 |
年龄区间及均值(岁) | 30-78 61.82±4.43 | 33-79 61.23±4.61 | >0.05 |
1.2方法
对比组开展常规护理,探究组应用针对性护理,具体如下:
①全面了解患者个性化指标。患者入院后,护理人员应当对其基础情况进行全面掌握,包括年龄、既往病史等,并且与患者家属建立有效沟通,了解患者性格、爱好等情况,为其安排针对性护理计划[2]。
②针对性心理干预。术前,护理人员应当对患者心理状况予以密切观察,包括其精神状态,情绪感受等,通过主动与其开展交流,引导其表达内心真实情绪,并予以针对性开解、疏导,同时结合患者自身爱好,建议其通过阅读等娱乐方式,促使注意力得到转移。此外,护理人员还需针对胸腔镜手术相关知识为患者进行宣教,宣教时应当结合患者年龄、教育、理解情况等,采取针对性教育方案,结合影像资料等可视化工具,确保患者能够更加直观地理解,从而减轻其术前不安、紧张等情绪。
③针对性疼痛护理。针对患者术后疼痛情况,护理人员应指导其对疼痛进行准确描述,包括部位、程度等,而后对疼痛症状予以科学评估,进而采取针对性疼痛护理措施[3]。针对轻度者,告知其通过聆听音乐、观看影视作品等方式进行注意力转移;针对中、重度者,在上述措施基础上,严格遵照医嘱指导,为其使用药物进行镇痛,同时在患者用药后加强病房巡查,严密关注患者反应。
④针对性肺功能护理。护理人员应在术后指导患者进行相关呼吸功能训练,包括吹气球等,并且指导其掌握有效咳痰、深呼吸等正确方式,从而提升肺部活力,防止气管被痰液阻塞,确保患者呼吸顺畅[4]。同时,还应通过翻身、叩背等方式帮助患者排出痰液,避免出现感染等并发症。
1.3观察指标
1.3.1住院时间及患者满意度:统计患者住院时长,并使用我院自制问卷进行满意度调查。
1.3.3并发症发生率:包括肺感染、肺水肿、肺不张。
1.4统计学方法
通过专业的软件SPSS23.0处理,采用t值或x2检验,若P<0.05,则具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组住院时间及满意度
经对比,探究组住院时间更短,满意度更高,(P<0.05)。详情见表2-1:
表2-1比较两组住院时间及满意度
组别 | 探究组 | 对比组 | t值 | P |
人数(n) | 34 | 34 | - | - |
住院时间(d) | 11.54±2.27 | 15.23±4.16 | 4.778 | <0.05 |
满意度(n/%) | 33(97.06%) | 28(82.35%) | 4.981 | <0.05 |
2.2比较两组并发症发生率
经对比,探究组并发症发生率更低,(P<0.05)。具体见表3:
表3比较两组并发症发生率
组别 | 探究组 | 对比组 | X2 | P |
人数(n) | 34 | 34 | - | - |
肺感染(n) | 0 | 1 | - | - |
肺水肿(n) | 1 | 3 | - | - |
肺不张(n) | 1 | 2 | - | - |
发生率(n/%) | 2(5.88%) | 6(17.64%) | 5.031 | <0.05 |
3.结论
对于非小细胞肺癌,临床普遍采取胸腔镜手术方案进行治疗,相较于传统开胸手术,该术式具有微创、恢复周期短等优势,因此受到患者与临床的广泛认可。而相关研究表明,为进一步保障患者手术及预后效果,需采取更具高效性的护理方案
[5]。鉴于此,本次研究实施针对性护理,从心理干预、疼痛、肺功能护理等方面,全面提升护理服务的针对性,结果表明,探究组住院时间更短,患者满意度更高,并发症发生率更低,(P<0.05)。
综上所述,非小细胞肺癌患者在接受胸腔镜手术治疗过程中,配合实施针对性护理,能够缩短患者住院周期,促进满意度提升,并且减少并发症的发生。
参考文献
[1]黄义华.针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(19):88+90.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.19.076
[2]郝静,周春苗.针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(20):79+91.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.20.054
[3]翁钰婷,张宏,郑雅芬等.针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的影响研究[J].当代护士(下旬刊),2019,26(11):95-97.
[4]孙艳.针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的影响分析[J].智慧健康,2019,5(24):79-80.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2019.24.039
[5]沈玉美,章喜林,麻美媛.针对性护理干预在非小细胞肺癌胸腔镜手术患者中的应用研究[J].中国现代医生,2019,57(08):161-163+168.