多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的临床药学分析

(整期优先)网络出版时间:2024-06-26
/ 2

多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的临床药学分析

杨玉华

上海市宝山区杨行镇社区卫生服务中心  201901

【摘要】目的 分析多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的临床药学价值。方法 采用随机数字表法将我院收治的60例老年慢性肺气肿患者分为2组,每组各30例,予以对照组患者多索茶碱治疗,并在此基础上予以观察组患者头孢他啶治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组患者的治疗有效率(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 老年慢性肺气肿患者采用多索茶碱联合头孢他啶治疗,可达到理想的治疗效果,且兼具用药安全性。

【关键词】多索茶碱;头孢他啶;慢性肺气肿

前言:慢性肺气肿,属于临床上较为常见的一种老年性疾病,多是由于长期吸烟所导致的,患者会出现咳嗽、咳痰等症状,病情严重者会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,如不采取有效的干预,可出现心悸、神志恍惚甚至昏迷等症状,危及患者的生命安全[1]。临床上针对,慢性肺气肿多以药物治疗为主,为此,本文选60例患者,均确诊为慢性肺气肿,采用多索茶碱联合头孢他啶治疗,分析其临床药学价值。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间:2022年1月~2024年3月,研究对象:我院收治的60例老年慢性肺气肿患者,分组方法:随机数字表法,每组各30例,对照组:男/女:18/12例,年龄:60~78岁,平均年龄(69.87±6.52)岁;观察组:男/女:19/11例,年龄:61~80岁,平均年龄(70.23±6.79)岁,对比两组患者的基本资料(P>0.05)。

1.2纳入与排除标准

纳入标准:①经检查,确诊为慢性肺气肿;②年龄:≥60周岁;③对本研究所使用药品无过敏反应;④患者知情同意。

排除标准:①合并恶性肿瘤;②有粉尘、毒气等接触史;③合并重要脏器功能障碍;④未完成治疗疗程,退出研究等。

1.3方法

1.3.1予以对照组患者多索茶碱治疗

静脉注射多索茶碱注射液(H20133217,浙江北生药业汉生制药有限公司,20ml:0.2g),每12h1次,每次0.2g。

1.3.2予以观察组患者多索茶碱联合头孢他啶治疗

多索茶碱用法用量同对照组。

静脉注射注射用头孢他啶(H20023208,乐普药业股份有限公司,1.0g),每12h1次,每次0.2g。

两组患者均连续治疗10d。

1.4观察指标

1.4.1对比两组患者的治疗效果

显效:患者临床症状、体征明显改善;有效:患者临床症状、体征有所好转;无效:患者临床症状、体征无改善,甚至加重[2]

1.4.2对比两组患者的不良反应发生率

统计两组患者出现的不良反应(腹泻、腹胀、腹痛、恶心呕吐、厌食),并计算其发生率

1.5统计学

将对照组和观察组两组患者的相关数据进行比对分析,(%):表示计数资料,使用2检验;(±s):表示符合正态分布的计量资料,使用t检验;统计学结果判定标准:P<0.05;统计学软件为SPSS24.0。

2结果

2.1两组患者治疗效果的比较

观察组患者的治疗有效率高于对照组患者的治疗有效率(P<0.05),如表1所示。

表1 对比两组患者的治疗效果(%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

对照组

30

8(26.67)

13(43.33)

9(30.00)

21(70.00)

观察组

30

12(40.00)

16(53.33)

2(6.67)

28(93.33)

2

-

-

-

-

5.455

P

-

-

-

-

0.020

2.2两组患者不良反应发生率的比较

两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05),如表2所示。

表2 对比两组患者的不良反应发生率(%)

组别

例数

腹泻

腹胀

腹痛

恶心呕吐

厌食

发生率

对照组

30

1(3.33)

1(3.33)

1(3.33)

1(3.33)

0(0.00)

4(13.32)

观察组

30

2(6.67)

0(0.00)

1(3.33)

2(6.67)

1(3.33)

6(20.00)

2

-

-

-

-

-

-

0.480

P

-

-

-

-

-

-

0.488

3讨论

慢性肺气肿指的是以持续性的异常含气量过多、过度膨胀及气道壁遭受破坏等病理状态为特征一种慢性肺病,多见于长期吸烟的老年患者。肺气肿病变无法逆转,主要通过药物治疗延缓病变的发展,改善患者的呼吸功能。

本研究通过对两组患者的治疗效果进行比较,结果显示:观察组患者的治疗有效率高于对照组患者的治疗有效率(P<0.05),说明观察组患者的治疗方式能够达到更为理想的治疗效果。多索茶碱属于支气管扩张剂的一种,是临床治疗慢性肺气肿的常用治疗药物,其能够抑制患者平滑肌细胞中的磷酸二酯酶,从而可有效缓解患者呼吸困难等症状[3]。头孢他啶为第三代头孢类抗菌药物,属于临床上较为常用广谱抗生素,其可通过对细胞壁合成的影响,从而起到抑制转肽酶与细胞壁合成的作用,特别是两者合成的最后一步,其能够发挥出强效抑制作用,使得交叉连接无法完成,从而致使细菌溶菌死亡

[4]。多索茶碱与头孢他啶联合使用,可消除患者的炎症反应,使其症状得到有效缓解,以达到良好的治疗效果。通过对两组患者的不良反应发生率进行比较,结果显示:两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05),说明多索茶碱与头孢他啶联合使用不会增加患者的不良反应,具有较高的用药安全性。多索茶碱对患者的神经中枢系统、消化道系统和心血管的影响较小,因此使用过程中患者不易出现不良反应。头孢他啶在患者体内几乎不发生代谢转换,主要以呈高度活性的原形药物随尿液排泄,肠道浓度极微,因此其不良反应轻而少见,具有较高的用药安全性。且多索茶碱与头孢他啶治联合使用,不会增加患者的不良反应。

综上所述:多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿,疗效确切、效果显著,同时兼具用药安全性,具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]闫文栋.多索茶碱联合头孢呋辛钠治疗老年慢性肺气肿合并感染的临床疗效[J].实用中西医结合临床,2023,23(7):17-20.

[2]关丽霜.多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿合并感染的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2022,16(2):140-142.

[3]杨达明.多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的临床观察[J].中国医药指南,2022,20(6):69-71.

[4]高慧.头孢他啶联合多索茶碱在慢性肺气肿患者中的应用效果和安全性分析[J].黑龙江中医药,2021,50(3):121-122.