兴义王玲中西医结合诊所 562400
【摘要】目的:观察慢性胃炎应用胃苏颗粒+三联疗法治疗的效果。方法:90例慢性胃炎患者随机分组,对照组45例采用三联疗法治疗,观察组45例在其基础上加用胃苏颗粒治疗,对比治疗效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率与对照组基本相同(P>0.05)。结论:慢性胃炎应用胃苏颗粒+三联疗法治疗时,安全有效。
【关键词】慢性胃炎;三联疗法;胃苏颗粒
慢性胃炎是一种胃肠道疾病,主要症状为上腹疼痛、餐后饱胀、食欲减退等,随着病情进展,呕血、黑便容易被引发,甚至可能发生恶变,进展为胃癌,使患者生命受到威胁。目前,临床治疗此病时,三联疗法较常用,用药后患者症状可明显缓解,但长时间用药后不良反应较多,导致治疗效果受到一定影响,且停药后复发几率较高,不利于预后改善。胃苏颗粒为中药制剂,主要用于气滞胃脘痛,研究显示,此药治疗慢性胃炎后,不仅胃肠动力能提高,且止痛作用明显,可协同西药增强治疗效果[1]。基于此,本研究选取本院慢性胃炎患者,观察胃苏颗粒与三联疗法联合治疗的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
慢性胃炎患者共筛选90例,时间为2023年1月至2023年12月,男:女=58:32,年龄最小、最大各为26岁、67岁,平均(42.81±5.64)岁,病程处于8个月至6年间,平均(3.08±0.64)年。患者以随机抽签法分组,每组40例,分别标为对照组、观察组,对比两组资料未见明显差异(P>0.05)。
纳入标准:①符合诊断标准;②相关治疗药物近3个月内未服用过;③知情同意。
排除标准:①药物过敏;②合并胃癌;③伴其他消化系统疾病;④伴全身系统性疾病;⑤肝肾等严重功能不全。
1.2方法
对照组采用三联疗法,即奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林方案,具体如下:①奥美拉唑:每次20mg,每天1次,早餐前30min口服;②克拉霉素:每次0.25g,每天2次,口服;③阿莫西林:每次0.5g,每天3次,口服。连用4周。
观察组在对照组基础上联用胃苏颗粒,每次1袋,温开水冲服,每天3次,连用4周。
1.3观察指标
(1)评估治疗效果,完全消除腹痛等症状,消除黏膜病变,恢复正常为治愈,基本消除腹痛等症状,明显减轻黏膜水肿、糜烂及充血程度,改善胃酸分泌功能为显效,明显减轻腹痛等症状,减少1/2黏膜病变范围为有效,未明显改善症状及黏膜情况为无效,总有效包含治愈、显效、有效。(2)观察恶心呕吐、皮疹等不良反应情况。
1.4统计学分析
统计用SPSS22.0,计数资料检验,P<0.05表明有统计学差异。
2结果
2.1治疗效果
对比总有效率,观察组明显更高(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗效果对比n(%)
组别 | n | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
观察组 | 45 | 16(35.56) | 23(51.11) | 4(8.89) | 2(4.44) | 43(95.56)* |
对照组 | 45 | 12(26.67) | 17(37.78) | 6(13.33) | 10(22.22) | 35(77.78) |
注:与对照组相比,*P<0.05。
2.2不良反应
观察组有4例出现不良反应,恶心呕吐2例,皮疹、腹泻各1例,总发生率8.89%;对照组不良反应共6例,恶心呕吐、皮疹各2例,腹痛、腹泻各1例,总发生率13.33%。两组差异不明显(P>0.05)。
3讨论
目前,虽尚未明确慢性胃炎发病机制,但较多研究证实幽门螺杆菌感染为主要诱因[2],故治疗中首选三联疗法,此法可使损伤的胃黏膜得到修复,利于恢复胃功能,但因有较快的代谢速度,导致难以长久的维持疗效,且用药时间延长后,又会增多不良反应。因此,需探索效果更优的治疗方案。胃苏颗粒由多味中药组成,包含陈皮、紫苏梗、香附、鸡内金、枳壳、槟榔、佛手等,用于治疗气滞型胃脘痛等病症,具有理气消胀、和胃止痛的功效,可良好改善胃部疼痛[3]。三联疗法与胃苏颗粒联用后,可发挥中西医协同效果,促进疗效提升。本研究显示,与对照组77.78%的总有效率相比,观察组明显升高,达95.56%,说明此方案有助于提高治疗效果,原因是胃苏颗粒的作用靶点包含使黏膜屏障增强、对胃黏膜功能做出调节等,促进胃黏膜得到有效的修复,进而改善疗效。本研究还发现,两组不良反应发生情况基本相同,提示此方案安全性良好,这与胃苏颗粒不会明显影响机体、毒副作用小密切相关。
综上,慢性胃炎治疗时,胃苏颗粒+三联疗法方案可使患者腹痛等症状明显改善,利于治疗效果提升,且不良反应较少,安全有效,值得推广。
【参考文献】
[1]李伟华,潘明昕.胃苏颗粒联合三联疗法治疗慢性胃炎的效果及对胃蛋白酶原及免疫功能的影响[J].中国实用医药,2022,17(14):99-102.
[2]轩大海,薛银香.胃苏颗粒联合三联疗法治疗慢性胃炎的效果及对炎症因子水平的影响[J].现代医药卫生,2022,38(08):1377-1379.
[3]李秀丽,张玉凤.胃苏颗粒联合三联疗法治疗慢性胃炎患者的临床效果[J].中国医药指南,2022,20(02):52-55.