鸟巢式护理干预联合抬高床头在预防新生儿呛奶中的效果

鸟巢式护理干预联合抬高床头在预防新生儿呛奶中的效果

郭小兰

赣州市人民医院新生儿科 江西赣州341000

摘要：目的：探究新生儿在院护理中应用鸟巢式护理干预联合抬高床头的效果。方法：选择我院2023.1-2023.12接收到的新生儿50例，根据护理不同分组，对照组进行普通的鸟巢式护理干预，观察组在基础之后联合抬高床头，结合不良反应和运动功能情况进行对比。结果：观察组引发不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组护理后运动功能四项指标评分明显比对照组高（P<0.05）。结论：新生儿护理中应用鸟巢式护理干预联合抬高床头，预防呛奶，促进身体发育，值得借鉴。

关键词：鸟巢式护理干预；抬高床头；预防；新生儿呛奶

社会向现代化发展，人们的生活水平不断提升，关乎个人身体健康，而且现在医疗事业快速发展，新生儿救治整体水平逐渐提升。有些新生儿在出生后，首次与外界环境相互接触，身体各个器官较为脆弱，有住院需求的逐渐增加。新生儿胃部呈现出水平位置，容量较少，如果身体存在病症，在面对陌生环境时，加之噪声污染，容易使新生儿烦躁，出现吵闹不安，此时会加大关键压力，容易产生溢奶现象。新生儿溢奶后回流到咽喉处，哭闹的瞬间容易误入气管，身体处于发育中，反射功能较弱，无法及时咳出。面对此种情况，需要提前采取预防措施，防止新生儿出现呛奶，避免引发不良反应。临床新生儿护理中采取尿潮湿护理干预措施，并且联合进行抬高床头护理，整体效果较为显著。下面根据实际研究情况进行报告总结。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2023.1-2023.12这一时间段接收的新生儿50例，按照护理差异分组。25例新生儿进行常规护理，作为对照组，男性14例，女性11例，胎龄时间最短的为37周，最长的为40周，胎龄中位数为（38.07±0.52）周。25例为观察组，基础的鸟巢式护理干预后联合抬高床头干预，男性13例，女性12例，胎龄时间最短的为37周，最长的为40周，胎龄中位数为（39.02±0.48）周。

选取标准：第一，所有参与研究的新生儿全部为单胎妊娠，并且出生时间在一周内。第二，临床对新生儿进行综合评估，获取阿普加评分在8分以上。第三，新生儿家长了解本次研究，知情同意的基础上积极配合，并且签订责任书。排除因素：第一，新生儿身体存在先天性病症，不能保证试验结果的准确性。第三，新生儿状态不稳定，不能配合研究开展。第三，新生儿存在中枢神经问题，或者身体存在免疫类问题。

1.2方法

对照组新生儿在护理中采取常规的鸟巢式护理措施，新生儿入院后，按照护理程序进行清洁处理，护理人员帮助修剪指甲等完成基本护理工作，保证新生儿卫生。提前把暖箱预热，严格按照医嘱把新生儿放入其中，根据身体状态可以选择鼻饲等方式及时补充身体所需营养。注意在护理中把襁褓折叠成鸟巢状，把新生儿放置其中。

观察员在护理中除了采取常规鸟巢式护理，同时联合进行抬高床头干预，床头抬高角度控制在不低于15度不高于30度。临床护理过程中，要求护理人员把新生儿的襁褓折叠成鸟巢状，放置在新生儿居住的暖箱内，提前调整暖箱设备参数，保证环境适宜性，根据新生儿各方面条件进行调节。同时，护理人员把新生儿放置于鸟巢内，保持暖箱头部抬高适当的角度，控制头部比脚部高。护理人员辅助调整新生儿肢体保持四肢稍微弯曲，尽可能模拟在子宫中的形态，及时调节暖和的光线，保障适合新生儿休养。护理过程中还需要定期清洁新生儿及时更换衣物、尿布等物品，日常使用物品需要定期消毒。给新生儿喂奶完成后需要让其保持左侧卧位，时间控制在半小时，擦干净口鼻位置，加强观察，保证其呼吸道处于通畅状态。

1.3观察指标

结合不良反应和运动功能情况进行对比。

1.4统计学方法

本次研究数据分析使用SPSS23.0软件，数据检验需要结合t。

2结果

2.1新生儿护理后引发不良反应情况比较

表1新生儿护理后引发不良反应情况比较

2.2新生儿护理后运动功能情况比较

表2新生儿护理后运动功能情况比较

3讨论

医院临床发展中，新生儿呛奶症状非常常见，根据临床进行经验总结，发生呛奶主要受以下因素影响：喂养姿势不当；新生儿存在相关疾病；受外在因素影响哭闹不安；吞咽功能发育问题等。新生儿出现呛奶问题，在严重时会引发窒息，导致存在生命风险，因此必须对这一现象高度重视。儿科工作的医护人员必须在工作中进行总结分析，保证新生儿在医院为其进行高质量护理服务，按照常规方法进行鸟巢式护理，并且联合进行提高床头，尽可能避免出现呛奶情况，日常注意加强看护。鸟巢式护理模式主要是在暖箱内为新生儿模拟子宫，增加其适应性，提升安全感。抬高床头护理是临床护理的关键所在，对预防呛奶发挥重要作用。联合以上两种护理模式，为新生儿创造适宜的生存环境，预防引发吐奶问题，促进身体机体快速发育。

本次研究结果显示：观察组护理后合计引发不良反应的为1例，占比4.00%，对照组合计为7例，占比28.00%，明显观察组引发比例低（P<0.05）；观察组护理后运动功能相关指标的反射条件、一般反应、行为能力分、肌张力四项指标评分明显比对照组高（P<0.05），新生儿运动功能发育更好。

综上所述，新生儿在院护理中积极看护，临床采取鸟巢式护理干预联合抬高床头，有效预防引发呛奶，促进身体运动功能的恢复，使新生儿能够健康发育，可以借鉴。

参考文献：

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[2]闫俊平,李金萍,马玉蓉."U"型鸟巢在新生儿护理中的应用效果观察[J].当代护士（下旬刊）,2022,29(1):159-160. 

[3]何珍珠,胡玉连.鸟巢式护理联合抬高床头在预防新生儿呛奶中的临床应用[J].基层医学论坛,2023,27(27):54-56.