敏感指标在急诊危重症护理质量改进中的应用研究

敏感指标在急诊危重症护理质量改进中的应用研究

作者：杨永叶

单位：大理市第二人民医院邮编：671003

【摘要】目的：探究急诊危重症护理质量改进中观察敏感指标的具体情况。方法：选择就诊于2023年2月到2024年2月急诊危重症患者共计52例，随机分为对照组（不应用敏感指标）和研究组（应用敏感指标）各26例，对比不良事件发生率、护理满意度。结果：研究组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：敏感指分析对急诊危重症护理质量改进作用明显，具有一定安全性。

【关键词】急诊危重症；护理质量；敏感指标

    急诊危重症患者病情严重，患者脏器功能不断衰弱，对临床治疗和护理提出更高要求[1]。对急诊危重症患者护理中，需要评估患者具体情况，观察患者病情，按照医嘱提供吸氧、心电监护治疗等，经一系列措施改进护理质量。

1 资料和方法

1.1 资料

选择2023年2月到2024年2月52例急诊危重症患者，并分组对比。

对照组：16例男性、10例女性，年龄30岁-80岁，平均（60.67±0.34）岁。

研究组：15例男性、11例女性，年龄31岁-80岁，平均（60.68±0.32）岁。

资料比结果为P>0.05。

纳入标准：患者生命体征稳定；患者精神情况良好；患者对药物不依赖。

排除标准：资料不全；患者不属于急诊、危重症。

1.2 方法

对照组：对敏感指标不应用。

研究组：应用敏感指标。（1）对护理中的敏感指标进行分析。急诊危重科的护理人员应用网络平台进行资料查询，分析急诊危重症患者护理要点，并按照相关标准和质量评估体系制定有关的调查问卷，给出有关指标。敏感指标应用于急诊危重科护理中，定期对护理情况进行评估，分析其中问题。（2）应用敏感指标。在对急诊危重科患者护理中，需要创建小组，为其制定有关手册，其中的评估方法为敏感指标。要求护理人员对有关知识充分学习，定期参与到会议、讲座中，保证护理人员对敏感指标予以正确认知，以促使护理人员的各方面能力增强。经培训，还需要对护理人员考核，定期进行护理情况、敏感指标应用情况统计，研究其中问题等，并给出合理解决措施。

1.3 指标分析

观察患者出现VAP、导管相关性尿路感染、非意外拔管、压力性损伤不良事件；护理满意度分析，按照满意、一般和不满意。

1.4 统计学

判定的数值主要重点分析统计学差异性，本次研究的指标中，经百分比和均值表示，均应用卡方和T数值检验，所有计算均应用统计学SPSS25软件。

2 结果

2.1不良事件发生率

     不良事件发生率组间比较为P<0.05，研究组数值降低，如表1。

表1不良事件发生率（n/%）

2.2 护理满意度

护理满意度组间比较为P<0.05，研究组数值提高，如表2。

表2护理满意度（n/%）

3 讨论

在现代社会发展中，医疗模式、护理模式得以创新。护理质量是对临床医疗工作、护理工作评估的主要指标，且给护理质量也提出更高要求。临床需要按照患者工作情况、患者护理满意度情况，以促使护理质量提升。敏感指标应用十分广泛，主要对护理质量进行测量，在护理质量中应用效果良好。临床对敏感指标应用中，要按照医院具体情况，对患者的疾病类型、患者类型设立科学的敏感指标，以达到护理质量的评估[2]。

传统的护理质量评估要具备一定客观性和完整性，敏感指标在护理质量改进中的应用价值高，能保证护理安全性。敏感指标的应用，最早提出在1966年，提出测量结构-过程-结果三个维度质量指标，经医疗服务质量评估后，在护理质量监测中实现敏感指标的广泛应用。在1988年，美国护士协会基于国家护理质量数据库，将敏感指标纳入到护理质量有关的数据库中[3]。实际应用中，经各个指标衡量和测定，护理质量情况都得到测量。本结果分析，研究组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。经护理敏感指标应用，临床护理方法更规范，经急诊危重症患者护理要点分析，能为患者提供全方位、综合性服务，能提升患者治疗效果，促使患者治疗结局得以改善[4]。原因分析：经护理敏感指标应用，患者获取的护理服务具备一定针对性、全面性和科学性，能对护理中的问题进行分析和改进，能按照其中问题提出合理解决方法，以保证临床护理服务质量不断提升。患者在实际治疗过程中，经一系列服务，患者的生理情况、心理情况都得到改善，患者舒适度和护理满意度提升。所以说，护理敏感指标在临床护理中的应用意义重大，对临床护理质量提升关键

[5]。

综上所述，急诊危重症护理质量改进中应用敏感指标，护理质量提升，患者护理满意度提高，能避免发生不良事件。

参考文献：

[1] 顾海燕,胡祖霞. 基于护理质量敏感指标的风险管理在呼吸内科重症监护患者的应用效果[J]. 医学临床研究,2021,38(10):1596-1598.

[2] 谢碧占,邱桂晚,黄思原. 护理敏感质量指标在重症监护室护理质量持续提升中的应用价值[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(12):157-159.

[3] 汤天娟,焦薇,万蓉,等. 呼吸内科重症护理质量敏感指标构建与实施效果观察[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(24):3308-3312.

[4] 马伟,刘娟. 基于护理质量敏感指标的风险管理应用于呼吸内科重症监护患者的效果分析[J]. 中国卫生产业,2023,20(16):19-22.

[5] 何芙蓉,胡红霞,曾小琴,等. 护理质量敏感指标对重症脑卒中患者神经功能损伤的影响效果[J]. 河北医药,2021,43(19):3027-3030.